インフルエンザ等の出席停止期間（隔離期間）が4月1日から変わりました。

　2012年4月1日からインフルエンザなどの感染症の出席停止期間（隔離期間）が変更されました。インフルエンザはちょっと長くなり、おたふくは逆に短くなりそうです。

■ インフルエンザ
（旧）解熱した後２日経過するまで
（新）学童生徒：発症した後５日を経過し、かつ、解熱した後２日経過するまで
　　　幼稚園児：発症した後５日を経過し、かつ、解熱した後３日経過するまで

■ おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）
（旧）耳下腺の腫脹が消失するまで
（新）耳下腺、顎下腺または舌下腺の腫脹が発現した後５日を経過し、かつ全身状態が良好になるまで

■ 百日咳
（旧）特有の咳が消失するまで
（新）特有の咳が消失するまで、または５日間の適正な抗生物質製剤による治療が終了するまで

■ 髄膜炎菌性髄膜炎
（旧）設定なし
（新）病状により学校医などにおいて感染の恐れがないと認めるまで

　・・・なるほど、と思う一方で、小児科医の視点から見るといくつか突っ込みどころがあります。

□ 「発症」「解熱」はいつから数えるか？
　インフルエンザに関して、熱が出た日が「発症０日目」なのか「発症１日目」なのか、数え方が指定されていません。一般的には「０日」と数える習わしに従うと、幼稚園児は「発熱した翌日から５日間」「解熱した翌日から３日間」休む必要が出てきます。
　う～ん、感染対策としては正しいのでしょうが、働くお母さんが耐えられるだろうか・・・。

□ 「幼稚園児」と指定され「保育園児」に言及していない。
　インフルエンザに関して、保育園児はどうすればいいのでしょう。また、幼稚園と保育園が合併した「こども園」や「託児所」などもこれに準じることになるのでしょうか。

□ 百日咳に対する「適正な抗生物質製剤」とは？
　薬品名で指定していただきたいものですね。ちなみに百日咳に保険適応のある抗生物質は「14員環マクロライド系」の仲間のみです。
（例）クラリス（＝クラリシッド）、エリスロシン、ルリッド
　同じマクロライド系抗生物質でも、ジスロマック（15員環）やリカマイシン（16員環）は適応になりません。
　また、オリジナルの薬剤は適応になっている一方で、ジェネリック（＝後発品）では百日咳が適応疾患になっていないものもあり、混乱しそうです。