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丸山ワクチン

2005年12月14日 | その他
 医師になって12年にして初めて、丸山ワクチンを患者さんに投与しました。患者さんが私のような一介の町医者を信頼してくれなければ、一生そのような機会はなかったことでしょう。

 丸山ワクチンは1944年に誕生し、1960年半ばから癌に対する効果が認められ、今で言う免疫療法の先駆けでした。私は詳しい事情は知りませんが、癌に対して効果があるにもかかわらず、なかなか医薬品として認可されず、1981年に治験薬ということで承認を受けました(事実誤認の際はご容赦願います)。

 そういう背景がありますので、私が学ぶことも使うこともありませんでした。何故なら、丸山ワクチンの治療を受けるには日本医科大学付属病院に行かなければならないのです。私はその関係者ではありませんので、そのような機会がなかったのは当然でした。
 
 私は丸山ワクチンが癌に効くかどうかに関しては、あくまでも中立の立場です。しかしながら、丸山ワクチンを受けたくても地理的な問題から、そして時間的な問題で受けられない方が多いと聞きます。私は恥ずかしながら今回初めて知ったのですが、当院でも受けられるのです。「そんなの当たり前」と思われる方がいると思いますが、普通の医薬品と違い、いくら医師でも丸山ワクチンは問屋から買えるものではないのです。今回は本当に患者さんに勉強させてもらいました。

 私が学生の時は「患者さんは最大の教科書」と習いました。医師になって12年して、それを痛感しました。「初心わするべからず」でした。
 
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4 Comments

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Unknown (ken)
2005-12-26 05:36:16
院長さんは診療報酬引き下げについてどう思いますか?

またアメリカの報酬自由化についてどう思いますか?
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返答 (院長)
2005-12-26 22:02:51
 診療報酬引き下げについては、簡単に説明できることではないので明言は避けたいのですが、マクロ的に考えると、診療報酬引き下げによって医療全体が良い方向に向かうとは思えません。物販と違い、特に専門色が強いサービス業でこれ以上のコストダウンはどこかで無理をしなければやっていけません。医療業界に本当のコスト概念を持ち込む必要があると思います。あくまでも私見ですが、コスト概念を持ち込むと、医療費は上昇するが、満足度も上昇すると考えています。

 

 「アメリカの報酬自由化」については具体的にどのようなことを指しているのかわかりません。もともと料金一律ということ自体、かなり特殊な気がします。
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Unknown (ken)
2005-12-28 19:06:28
診療報酬自由化は日本では考えられていないのでしょうか?

1年目の医師と30年のベテラン医師が同じ診療点数で診療、手術等するのはどうなのかと思います。

しかし自由化によって貧困層に平均水準の医療すら行き届かないということも起こると思いますが。

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お返事 (院長)
2005-12-28 20:10:32
 マスコミをはじめとして、kenさんが言われるように「1年目の医師と30年のベテラン医師が同じ診療点数で診療、手術等するのはどうなのかと 」という表現をこの問題に大してよく使われますが、実際問題ありえないことです。



 医療はチームの仕事であり、簡単に白黒とは言えません。特に手術はそうです。ベテランの執刀医が全てやるわけではありません。また、医師にはピークと言うものがあり、ベテラン=上手というわけでもないと思います。



 診療報酬自由化は政治の問題もあるので、私ごときがコメントすることではありません。自由化が良いのか悪いのかという議論とは離れて、大多数の人々は保険診療制度によって恩恵を受けていると思います。



 「助かりたければお金をもっと出しなさい」と言われたらどうしますか?日本人の民族性を鑑み、その答えの統一見解は出ていないので、完全自由化は難しいでしょう。そこのところを忘れるべきではないと思います。



 kenさん大変申し訳ありませんが、この内容についてはささいな誤解も招きたくないので、以後のコメントはできません。ご了承下さい。

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