概要
ADHDについて
関心のある人、
或いは
ご自身が
ADHDでは
ないかと
悩まれている
人が多いと
推測する。
そもそも
ADHDは
子どもの
発達障害
であるが、
大人の
発達障害が
存在する。
今回は
大人の
ADHDの
特徴、
原因、
症状、
影響、
対処法
などを
説明する。
特徴
注意欠陥・
多動性障害
(=ADHD)は、
発達障害の
1つであり、
不注意、
多動性、
衝動性の
3つの主要な
症状を特徴と
する。
これは
子どもだけで
なく、
大人にも
見られる
症状で、
生活や
社会適応に
影響を及ぼす。
その3つの症状
について詳しく
説明する。
➀不注意
物事に
集中する
事が
苦手な上、
すぐに
気が散り、
細部に
注意を
払う事も
難しく、
ケアレス
ミスを
頻繁にする。
そして
約束や予定を
忘れやすく、
必要なものを
よく紛失する。
加えて
課題や仕事を
順序立てて
進めるのが
不得手である。
➁多動性
落ち着きがなく、
じっとしている
事が難しい。
それ故
会議や
授業中でも
手足を動かす。
また、
常に何かを
していないと
落ち着かない上、
しゃべりすぎる
傾向がある。
③衝動性
順番を待つ
のが苦手で
他人の話を
遮る。
また、
感情を抑える
事が難しく、
すぐに怒る。
更に
衝動買いや
衝動的な
行動をとる。
以上が、
主要な症状だが
ADHDの症状は
子どもと大人で
異なる。
子どもの
場合は、
多動性や
衝動性が
目立ち、
授業中に
じっとして
いられ
なかったり、
周囲と
トラブルを
起こす事が
多い。
一方で、
大人になると
多動性は
目立たなく
なるものの、
不注意や
衝動性が
続き、
仕事や
人間関係で
問題を
抱えやすい。
ADHDは
単なる
性格の問題
ではなく、
脳の
神経伝達
物質の異常に
よるもので
ある。
そのため、
適切な
治療や対策を
講じることで、
症状を管理し、
社会生活に
適応する事が
可能である。
原因
ADHDの
正確な原因は
未解明だが、
近年の研究に
より、
遺伝や脳の
神経伝達の
異常が関与
している事が
分かっている。
主な原因と
して、
以下の要因が
考えられる。
➀遺伝的要因
ADHDは
家族内での
発症率が高く、
遺伝的な
要素が強い
と考えられて
いる。
双子の研究
では、
一卵性双生児の
片方が
ADHDである
場合、
もう片方も
ADHDである
確率が高い事が
示されている。
これにより、
ADHDの
発症には
遺伝が
大きく
関わって
いる
と考えられる。
➁脳の神経伝達
物質の異常
ADHDの患者は、
脳内の
神経伝達物質
(ドーパミン、
ノルアドレナリン)
の機能に
異常がある事が
分かっている。
特に、
前頭前野という
脳の領域が
関係しており、
ここは
注意力や
衝動の
コントロールを
司る部分である。
この機能が
低下すると、
不注意や
衝動性の
症状が
現れやすく
なる。
③環境要因
妊娠中の
喫煙や飲酒、
低出生体重、
鉛などの
有害物質への
曝露も
ADHDの
リスクを
高める
可能性が
ある。
また、
幼少期の
心理的
ストレスや
家庭環境の
影響も
症状の悪化に
関与すると
考えられて
いる。
ADHDの
原因に
ついては、
単一の要因
ではなく、
遺伝、
脳の機能異常、
環境的要因が
複雑に
絡み合って
発症すると
言われて
いる。
症状
<不注意の症状>
大人の
ADHDでは、
不注意による
ミスや
物忘れが多く、
仕事や
日常生活に
支障をきたす
ことがある。
① 仕事や家事
でのミスが多い。
ケアレスミスが
多く、
細かいところに
気が回らない。
それ故
仕事の指示を
正確に
理解できず、
間違った
作業をする。
更に
資料の確認を
怠り、
誤った情報を
伝えてしまう。
② 注意力が
散漫で
集中し辛い。
退屈な作業や
単調な業務が
苦手で、
長時間
集中できない。
それ故
会議や
打ち合わせの
途中で
気がそれて
しまい、
内容を
理解できない。
また、
読書をして
いても
途中で
何を読んで
いたか
分からなくなり
忘れてしまう。
③ 物忘れや
忘れ物が多い。
スケジュールを
忘れ、
約束に遅れる
ことが頻繁に
ある。
例えば
財布や鍵、
スマホなどを
置き忘れたり、
どこに置いたか
分からなくなり、
書類の提出期限を
忘れてしまう。
④ 物事を
順序立てて
行うのが苦手。
優先順位を
つけるのが
苦手で、
やるべきことを
後回しにする。
それ故
仕事を進める
手順を
考えられず、
途中で
投げ出して
しまう。
加えて
家事や
整理整頓が
苦手で、
片付けが
できない。
⑤ 外部の刺激で
気が散りやすい。
ちょっとした
物音や周囲の
会話が気になり、
物事に
集中できない。
例えば
仕事中に
スマホや
メールが
気になり、
作業に対して
集中力が欠ける。
また、
雑音がある
環境では
作業効率が
極端に下がる。
<多動性の症状>
大人の
ADHDでは、
子どもの頃の
ような
目立つ多動
(じっと座って
いられない)は
少なくなるが、
「落ち着きの
なさ」
や
「そわそわ
した行動」
が見られる。
その例をあげる。
① じっとして
いるのが苦手。
長時間座って
いる
会議や講義で、
体を動かしたく
なる上、
ソファに座って
いても
貧乏ゆすりを
する。
具体的には
映画館や
長距離移動で
じっとして
いるのが辛い。
② 何かしていないと
落ち着かない。
手持ち無沙汰に
なると、
スマホをいじる、
指を動かすなど
してしまう。
また、
仕事が終わった
後も、
何かしていないと
落ち着かず、
休息が取れない。
それ故
休日も
ゆっくりできず、
予定を詰め込み
すぎる。
③ 必要以上に
しゃべる。
会話中に
自分の話ばかり
する。
それ故
長話に
なりがちで、
相手の反応を
気にせず
話し続ける。
翻って
緊張すると
さらに
おしゃべりが
止まらなくなる。
<衝動性の症状>
衝動性の症状は、
大人のADHDで
特に、
問題に
なりやすい
部分で、
人間関係や
仕事に影響を
与える。
① 思ったことを
口に出して
しまう。
相手の話を
最後まで
聞かずに
口をはさみ、
失礼なことを
言ってしまい、
後悔する。
また、
感情の
コントロールが
苦手で、
すぐに
イライラする。
② 計画なしに
行動してしまう。
衝動買いが多く、
家計が管理
できない。
また、
旅行や転職
などの
大きな決断を、
よく考えずに
する。
いずれにせよ
感情のままに
行動し、
後で困ることが
多い。
③ 我慢が苦手。
順番待ちが
できず、
すぐに
イライラする。
例えば
渋滞や行列が
あると、
耐えられずに
別の方法を
探してしまう。
また、
仕事の成果が
すぐに出ないと、
途中で諦めて
しまう。
④ 感情の起伏が
激しい
ちょっとした
ことで
怒りっぽくなる。
落ち込みやすく、
気分の浮き沈みが
激しい。
他人の言葉を
深く考えすぎて
傷つくことが多い。
影響
① 仕事での
トラブル
スケジュール
管理が
苦手で
締め切りに
間に合わない。
また、
上司の指示を
聞き逃して
しまい、
誤った作業を
する。
加えて
会議中に
集中できず、
重要な情報を
聞き漏らす。
② 人間関係の
問題
約束を忘れたり、
遅刻が多く、
信頼を失う。
また、
相手の話を
遮り、
一方的に
話し続けたり
する。
更に
怒りっぽく、
感情の
コントロールが
苦手である。
③ 生活の困難
お金の管理が
苦手で、
貯金ができない。
また、
家の中が
散らかり
やすく、
整理整頓が
できない。
それ故
重要な書類や
鍵をなくす
ことが多い。
対処法
<不注意への対処法>
ADHDの
「不注意」は、
忘れ物や
時間管理のミス、
集中力の欠如
などに繋がる。
① スケジュール
管理を工夫する。
対策として
スマホの
カレンダーや
リマインダーを
活用する。
カレンダーや
ToDo
リストアプリを
使い、
予定をすべて
記録する。
重要な予定は
アラームを
設定して、
何度も通知を
受け取る。
また、
手帳や
ホワイト
ボードを
使い、
予定やタスクを
書き出し、
見える場所に
置く。
そして
朝や夜に
チェックする
習慣をつける。
② 忘れ物を防ぐ
工夫をする。
対策として
「定位置」を
決める。
例えば
鍵・財布・
スマホ・眼鏡
などは、
毎回
同じ場所に
置く。
加えて
玄関や
デスク周りに
「置き場」を
作る。
更に
チェック
リストを
活用し、
外出前に
持ち物を
確認できる
リストを作る。
例えば
スマホのメモ
や
紙のリストを
使い、
「出かける前に
必ず確認」
を習慣化する。
③ 作業の優先
順位をつける
対策として
タスクを
小分けにする。
「資料作成」
→
「資料の構成を
決める」、
「内容を作成」、
「見直し」など、
細かく分ける。
④優先度を
数値化する
タスクの
重要度
(1~3)と
緊急度
(A~C)
を決め、
優先すべき
ものを明確に
する.
<多動性への対処法>
大人のADHDでは、
落ち着きがない、
何かしていないと
不安、
長時間座るのが
苦手
などの問題が
見られる。
① 仕事や会議で
落ち着かない時
の対策
会議や作業中に
「手持ち無沙汰
対策」をする。
例えば
メモを取る事で、
集中力を維持
する。
また、
小さな
ストレス
ボールや
ペンを持ち、
手を動かす事で
落ち着きを保つ。
更に
適度に体を
動かす習慣を
つける。
例えば
長時間
座ったままに
ならないよう、
1時間ごとに
ストレッチや
立ち歩きを
取り入れる。
もし、
可能な
職場なら
会議中に
「立ち会議」
を提案する。
② 休日にリラックス
できない時の対策
対策として
スケジュールに
「休憩時間」
を組み込む。
一例だが、
「やるべき事」
を詰め込まず、
あえて
「何もしない
時間」
を作る.
別の対策
として
「ながら作業」
で、リラックス
する。
例えば
音楽を聴き
ながら
読書をしたり、
散歩をしながら
考え事をする。
<衝動性への対処法>
衝動的な
発言や行動は、
人間関係の
トラブルや
お金の管理の
問題につながる
ことがある。
対処法を
以下に示す。
① 衝動的に
話す事を防ぐ
具体的な対策と
して
先ずは、
「3秒ルール」
を使う
何かを
発言する前に
「3秒」
だけ考える
習慣をつけ、
「今、これを
言って大丈夫?」
と、自問する。
次に
メモを取る
癖をつける
話したい事を
メモに書き、
会話の流れを
見て、適切な
タイミングで
話す。
② 衝動買いを防ぐ
具体的な対策と
して
先ずは、
「24時間ルール」
を設ける
買いたいものが
あっても、
すぐに
購入せず
24時間待って
本当に必要な
ものかを考える。
次に
クレジット
カードを
使わない、
である。
現金や
デビット
カードを
使い、
使い過ぎを
防ぐ。
③ 怒りっぽい感情
のコントロール
具体的な対策
として、
先ずは、
「6秒ルール」
を実践する。
イライラしたら、
6秒、深呼吸して
感情を落ち着ける。
次に
感情を
ノートに
書く、
である。
怒りや不安を
「可視化」
すると、
冷静になれる。
環境を整える
ADHDの特性を
カバーするため
には、
周囲の環境を
工夫することも
重要である。
① 仕事・勉強に
集中できる
環境を作る
対策として
静かな場所を
選び、
仕事や勉強は、
カフェや図書館
など、
環境を変えて
みる。
別の対策と
して
余計なものを
減らし、
デスクの上は
「必要最小限」
に整理する。
また、
スマホの通知を
オフにして
気を散らさない
ことである。
② 家の中を
片付けやすく
する
対策として
片付けの
「ハードル」
を下げ、
収納ボックスを
活用し、
「入れるだけ」
の簡単な
片付け方法を
取り入れる。
また、
1日5分だけ
片付ける
習慣をつける
別の対策
として
「全部やる」と
考えると
負担なので、
短時間だけ
掃除する。
サポートを活用する
ADHDの特性と
うまく付き合う
ために、
外部のサポートを
活用することも
大切である。
① 専門家の支援を
受ける
ADHD専門の
カウンセリングを
受け、
必要ならば
医師に相談し、
薬物療法を
検討する。
② 仕事のサポート
を受ける
出来れば
職場での配慮を
お願いし、
期限の
リマインダーを
設定してもらう。
また、
集中できる
環境を
整えてもらう。
③ ADHD当事者の
コミュニティに
参加する
同じ悩みを
持つ人と
情報を共有し、
対策や
成功事例を
参考にする。
総合
大人の
ADHDの
対策として
➀「環境を整える」
➁「行動を習慣化
する」
③「衝動をコント
ロールする」
が重要である。
一度に全てを
改善しようと
せず、
自分に
合った方法を
少しずつ
試しながら、
生活を整えて
いくことが
大切である。