バサカニ2019事前登録用紙

バサラカーニバル2019チーム事前登録用紙
（必要事項を記入し、バサラ瑞浪事務局・夢中人こと有賀和秋　basara4351@yahoo.co.jp　まで返信を）　件名欄が空欄のメール、画像添付のメールは受信できません。24時間以内に事務局から「受信しました」メールが届かない場合は、至急再送信願います。

１）チーム名（ ）
２）代表者名（ ）
３）活動地域（ ） 　
４）参加者数　前夜祭（　　名）・本祭（大人　　名＋小人　　名＝合計　　　名）
５）本祭滞在時間 ( 終日　or　　：　　～　　：　　)
６）交通手段　JR・車・バス（バス駐車場　大型　台＋中小型　台＝合計　台）
７）チーム演舞　一般演舞・限定演舞・演舞しない
８）演舞曲名（ ）　
９）調整希望チーム　なし ・ あり
※両チーム代表からの調整依頼が一致した場合にのみ、２チームまで対応します（限度あり）
※調整依頼は別途メールにて、件名「調整依頼」とし、バサラ瑞浪公式サイトにて両チームの
登録№と登録名を確認明記のうえ10月末日必着のこと。以後の調整依頼は受付できません。
10）コスコレ企画　参加しない・参加する（　　名）
11）ダンスアンモナイト企画　参加しない・参加する（　　名）
12）Ｕ?5選手権　参加しない・参加する
13）記念モチ投げ　しない・する（　　臼・テーマ　　　　　　　　　　　の記念に）
14）素泊りパック　利用しない・利用する（12/14（土）　　名・12/15（日）　　名）
15）当日連絡担当者名（ ）
16）当日連絡用携帯番号（ ）
17）連絡用メールアドレス（ 　　　　@　　　　　　　　）　以上