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新型インフルエンザに関するQ&A

2010年01月17日 | 新型インフルエンザ関係
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以下、厚生労働省のHPに載っていないような、少し変わった質問を訳してみました。


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Q. インフルエンザワクチンを接種した後、お酒を飲むことは可能ですか?

A. 新型インフルエンザワクチンを受けた後、以下のような通常の行動を避けるべき理由はありません。

  水泳、入浴、食事、飲酒、歯みがき

  インフルエンザワクチンから来る、軽い副作用がある人がいます。もしあなたにこういった軽い副作用があれば、あなたは気分が良くなるまでいくつかの活動への参加は待ってもよいかもしれません。もしあなたにワクチンに対する重い症状やきついアレルギー反応が出れば、直ちに医師に会いに行ってください。
    
  ●2009新型インフルエンザの副作用

  新型インフルエンザの副作用は、季節性のものと同様と思われます。もっともよくある副作用は、軽いもので、例えば注射した場所がヒリヒリしたり圧痛があったり、赤くなったり腫れたりすることです。

  頭痛や筋肉痛、熱や吐き気、疲れを感じる人もいます。これらの問題が起こるとすれば、通常は接種の直後であり、1,2日続くかもしれません。どんな注射の後でも気を失う人もいます。

  時にはインフルエンザ接種がアレルギー反応などの重大な問題を引き起こすことがあります。しかし、命に係わるようなアレルギー反応はまれです。卵やその他、生死に係わるようなアレルギーがある人は接種を受けるべきではありません。例え妊娠していたとしてもです。妊婦は、重いアレルギーがあるかどうか、過去に重いアレルギー反応を起こしたことがあるかどうかを注射する人に対し告げなければなりません。



Q. 私は小売店で販売員として働いています。多くのお金を扱うのですが、インフルエンザウイルスはお金の表面上で生きていて、それに触れることによってインフルエンザにかかりますか?

A. 研究によると、インフルエンザウイルスは環境表面上で生存し、食卓やドアノブ、机などの表面に付着後2~8時間は感染能力があることが分かりました。こまめな手洗いが、これらの日常的な物からの汚染の機会を減らすでしょう。


Q. 今日、私の5歳の子供が間違って新型インフルエンザの注射を2回受けてしまいました。私の子供にはどのような影響が出ますか?

A. ほとんどの場合、ワクチンを余分に受けても重大な副作用のリスクは増えません。
  
  しかしながら、ワクチンによってはより大きなリスクがあります。これは、ジフテリア・破傷風・百日咳三種混合のような特定のワクチンの過量投与の後によく起こります。また、推奨されているより接種の間隔が短いと非常に起こりやすいと思われます。これらの反応は不快かもしれませんが、生死にかかわるものではありません。


Q. 私はペニシリンにアレルギーがありますが、抗ウイルス薬を飲めますか?

A. はい、ペニシリンアレルギーがあっても、抗ウイルス薬の摂取は大丈夫です。


Q. 私はワルファリンを服用していますが、抗ウイルス薬を飲めますか?

A. はい、ワルファリンを服用していても、抗ウイルス薬の摂取はできるでしょうが、まず医師に相談してください。


Q. もし十分なワクチンがないなら、肺炎ワクチンは役に立ちますか?

A. 肺炎の原因となるウイルスや細菌は多くの種類があります。肺炎球菌多糖類ワクチン(PPV)は全ての肺炎のケースを防げるわけではありません。PPVは侵襲性肺炎球菌疾患のみを防ぎます。CDCは、以下の人々にワクチンを勧めています。

  ・65歳以上の全ての人
  ・肺炎球菌が原因での感染病の高いリスクがある2歳から64歳までの人
  
  PPVはまた高い効果があるわけではありません。これはつまり、感染病のリスクのない10代後半の時にワクチンを受けたとしても、65歳以上になった時にはワクチンによる防御効果は低下しているであろうという意味です。65歳を過ぎれば誰もが、高リスク疾患の有無を問わず、感染病の危険にさらされます。

  (新型、季節性を問わず)インフルエンザを発症している人には非侵襲性の肺炎球菌性肺炎の危険があります。この理由から、肺炎球菌多糖類ワクチンの接種は、侵襲性肺炎球菌疾患の危険性があるグループにのみ勧められているのです。健康な65歳以下の人々は、PPVの接種を推奨されていません。

  もしあなたが65歳以上ならば、肺炎球菌の注射、ニューモバックスを打ってください。

  またあなたが2歳以上で、長期の健康問題を持っているならこの注射を打ってください。健康問題とは、以下のものを含みます。

  ・心臓疾患
  ・肺病
  ・生まれつきの血液疾患(鎌状赤血球病)
  ・糖尿病
  ・アルコール依存症
  ・肝臓の瘢痕化
  ・液が漏れ脳と脊髄の周りを覆っている
  
  人工内耳を付けている2歳以上の子供もまた接種すべきです。

  また、もしあなたが2歳以上で、他の病気と闘う身体能力が低下しているなら打つべきです。これには以下が含まれます。

  ・体の防衛システムに影響を与えるタイプのがん
  ・骨に影響を与えるタイプのがん(白血病)
  ・腎不全
  ・腎障害(ネフローゼ症候群)
  ・脾臓の障害、あるいは脾臓がない
  ・臓器移植
  ・白血球で発生するタイプのがん(多発性骨髄腫)
  ・エイズ

  また、もしあなたが2歳以上で、病気と闘う身体能力が低下する薬を飲んでいるなら打つべきです。これには以下が含まれます。 

  ・腫れを抑える薬(ステロイド)の長期使用
  ・放射線治療
  ・ある種のがんの薬

  医師に肺炎球菌の接種について話してください。それがこの病気にかからないための最善の方法です。


Q. 飲み水からのリスクはありますか?

A. 通常の殺菌プロセスを経た水道水ではインフルエンザウイルスの感染の危険性はないと思われます。現在の飲料水の取り扱い規制でウイルスからの高度な予防がなされています。通常の殺菌プロセスを経た水道水が新型インフルエンザウイルスに対し弱いかどうかの研究はありません。しかしながら、最近の研究の結果、通常の飲料水の殺菌プロセスに使用される遊離塩素濃度は、高病原性鳥インフルエンザウイルスを不活性化するのに十分だと証明されました。おそらくH1N1ような他のインフルエンザウイルスもまた同様に、塩素処理によって不活性化されるでしょう。今日まで、インフルエンザウイルスに汚染された飲料水によって引き起こされた記録はありません。


Q. 感染した人のリネンや食器はどのように扱うべきですか?

A. 病気の人の分を別々に洗う必要はありませんが、他の人がそれらを使う場合、最初に十分洗うことが重要です。
  
  リネン類(シーツやタオル等)は家庭用の洗濯せっけんで洗い、乾燥機を熱い設定でかけてください。感染するのを避けるため、洗う前に洗濯物を抱きかかえないでください。汚れた洗濯物を扱った後は直ちに、石鹸と水かアルコールベースのハンド用消毒剤で手をきれいにしてください。

  食器類は、食器洗い機または手で、水と洗剤を使用して洗ってください。


Q. 病院の調理スタッフが(知っていても知らなくても)、もしインフルエンザにかかり、そして食べ物を調理すれば、彼らへのリスクはどのようなものですか?食品がインフルエンザウイルスに汚染される可能性はありますか?

A. 食べ物は、生であろうが火を通してあろうが、季節性インフルエンザと新型インフルエンザ両方の感染の元になるとは考えられていません。従って、インフルエンザである食品取扱者は食品の安全にリスクを与えることはありません。病気の従業員は(食品を扱う人、またそれ以外の人も)、通常の感染ルート(感染者の咳やくしゃみで放出されたウイルスを吸い込んだり、汚染された場所に触れ、その後口や鼻や目などの粘膜に触れたりすること)を通じたインフルエンザの拡大を防止するために、健康な人々に近付けないようにしなければなりません。


Q. 豚インフルエンザは種に限定されたものではなく、ペットから、あるいはペットへとうつるかもしれないというのは本当ですか?

A. ある種のペットはヒトインフルエンザウイルスに感染しやすくなっています。これには以下のペットが含まれます。

  •豚
  •フェレット
  •鳥類

  多くの動物はまた、その他のインフルエンザウイルスにかかりやすくなっています。これには以下の動物が含まれます。

  •馬
  •犬
  •海洋哺乳類

  しかし、これらのインフルエンザウイルスは、ほとんどその種の内部で留まります。


Q. 豚インフルエンザの合併症には何がありますか?

A. あらゆる型のインフルエンザで最もよくある合併症は、気管支炎など、細菌による肺への二次感染です。

  これが深刻になり、肺炎に進展するかもしれません。通常、一連の抗生物質で治りますが、時には感染が生死にかかわることがあります。

  その他の合併症には次のものがあります。
  
  ・へんとう炎
  ・中耳炎
  ・敗血性ショック
  ・脳炎


Q. 2度豚インフルエンザにかかることはありますか? 

A. あります。なぜならウイルスは突然変異するからです。もしあなたが豚インフルエンザウイルスに感染したら、体はそのウイルス対する抗体を作り、再び同じウイルスと出会った時にはそれと認識し撃退します。しかしながら、もしウイルスが変異したら、以前似たようなウイルスにかかったことにより幾らかの防御はあるかもしれませんが、免疫システムはこの違う種を認識せず、再び病気になるかもしれません。


Q. リレンザとタミフルはどのくらい効果的ですか?

A. リレンザは平均1日半インフルエンザの症状がある期間を縮めます。タミフルは最大2日間短縮します。


Q. 新型インフルエンザの赤ちゃんにおける症状を教えてください。

A. もしあなたかあなたの知り合いの赤ちゃんの体調が悪ければ、赤ちゃんに医学的診断を受けさせることは非常に重要です。

  新型インフルエンザの症状は、季節性インフルエンザと似ていると予想されます。

  ・熱
  ・不活発(エネルギー不足)
  ・食欲不振
  ・せき

  また以下のような症状も報告されています。

  ・鼻水
  ・のどの痛み
  ・吐き気
  ・嘔吐
  ・下痢

  子どもにおいて、緊急の治療が必要な徴候は以下のものを含みます。

  ・呼吸が速い、または呼吸困難
  ・皮膚が青白い、または青ざめている
  ・十分な水分を摂っていない
  ・激しい、または持続的な嘔吐
  ・起きない、または人と係わろうとしない
  ・イライラしていて抱き締められるのを嫌がる
  ・インフルエンザ様の症状は改善されたが、熱が戻り、せきがひどくなった

  季節性インフルエンザと同様に、新型インフルエンザの重症度も軽度から重度まであります。新型インフルエンザでは、肺炎(肺感染症)、呼吸不全などの重い病気や、死亡すらもありえます。新型インフルエンザの感染によって重い病気になる可能性が高いグループの中には5歳以下の子どもが入っています。時にインフルエンザの感染と同時、または後にバクテリアに感染し、その結果、肺炎や耳の感染症、または鼻炎になるかもしれません。

  また、新型インフルエンザに感染した人は、発症後7日間は伝染させる(病気を広める)可能性があると考えられています。7日間以上病気が続いた人は、症状がなくなるまで伝染させる可能性があると考えられています。子ども達、特に幼い子ども達はより長い間うつすかもしれません。病気の人は熱 (37.8°C)か、(タイレノール等の解熱剤を使用せずに)熱の徴候がなくった後、少なくとも24時間は家にいなければなりません。


Q. もし学校に新型インフルエンザの患者がいたら、ゴキブリを介して感染しますか?

A. 新型インフルエンザウイルスの広まりは、家庭や地域社会内において、季節性インフルエンザと同様だと考えられます。インフルエンザウイルスは主に人から人へ、せきやくしゃみを通して広まります。感染はウイルスが付着した物に触れ、その後、手を洗う前に口や鼻に触れる事により起こる可能性があります。

  あなたがワクチンを打てるようになるまでは、せきやくしゃみをする時は鼻や口をティッシュペーパーで覆い、それからそのティッシュを捨てるのが最適の方法です。特にせきやくしゃみをした後は、頻繁に手を石鹸と水で洗いましょう。体調が悪い時は他者に移さないよう外出を控えましょう。


Q. 手洗いは、お湯の流水ではなくても有効ですか?

A. CDCは清潔な流水と石鹸で手を洗うことを推奨しています。可能であればお湯を使用してください。

  清潔な流水が使えなければ、アルコール製の除菌用ローションを使用してください。


Q. ホワイトビネガー(酢の一種)が消毒剤として使えると聞きました。酢と水を入れたスプレーボトルは、インフルエンザウイルスを殺す効果がありますか?

A. インフルエンザウイルスは、75度から100度の熱にさらされると破壊されます。また以下のようなインフルエンザウイルスを殺す化学物質もいくつかあります。
  
  塩素
  過酸化水素
  洗剤または石鹸
  ヨウ素系の消毒剤(ウイルスの成長を止める物質)
  アルコール
  
  これらの物質は、正しい時間・正しい量が使用されるならば効果があります。例えば、アルコールが含まれているティッシュやジェルは手を清潔にするために使えます。ジェルは乾くまで擦り込まなければなりません。


Q. ゴムアレルギーがある人もインフルエンザワクチンを受けられますか?

A. アナフィラキシー性のアレルギーのある人は、バイアル瓶入りのウイルスや、乾燥天然ゴム、天然ゴムラテックスを含む注射器を使用すべきではありません。しかしながら、もしワクチンの利益が致命的な反応を起こすリスクを上回るならば、ワクチンを受けることができます。
  
  ゴム手袋への接触反応歴のような、その他のゴムへの反応の場合は、バイアル瓶入りや乾燥天然ゴム、天然ゴムラテックスを含む注射器入りのワクチンが利用できます。


Q. 私には顔面麻痺(ベル麻痺)があるのですが、新型インフルエンザのワクチンを打つことができますか?

A. インフルエンザワクチンが顔面麻痺のリスクを高めることは明らかにされていません。
  
  もし質問や気になることがあれば、医師に話してみてください。


Q. 新型インフルエンザはA型と同じですか?もしそうでないなら違いは何ですか? 
  
A. 新型インフルエンザは、A型インフルエンザウイルスによって引き起こされる呼吸器疾患です。
  
  インフルエンザウイルスにはA型とB型とC型があります。アメリカでは、A型とB型は冬の季節的流行の原因です。C型は軽い呼吸器疾患の原因となりますが、流行を引き起こすとは考えられていません。

  A型インフルエンザウイルスは、ウイルスの表面上にある2つのタンパク質〔血球凝集素(H)とノイラミニダーゼ(N)〕を基に亜型に分けられます。16の異なった血球凝集素のサブタイプと、9つの異なったノイラミニダーゼのサブタイプがあり、A型インフルエンザウイルスはさらに異なった型に分かれます。現在、人に見られるA型インフルエンザウイルスは、H1N1とH3N2です。

  B型インフルエンザウイルスは、亜型に分けられません。B型インフルエンザウイルスもまた、さらに異なった型に分かれます。

  A型(H1N1), (H3N2)とB型は毎年のインフルエンザワクチンに含まれています。インフルエンザワクチンを接種すれば、A型とB型のインフルエンザウイルスから守ることができます。ワクチンはC型インフルエンザウイルスからは守れません。


Q. インフルエンザと診断するための発熱の定義は何度ですか?

A. CDCは解熱剤を使わずに37.8 度以上出れば発熱だと定義しています。


Q. 私は卵アレルギーを持っています。私はインフルエンザの接種を受けられるでしょうか?

A. もし以下に当てはまることがあれば接種前に医師に話してください。

  ・卵に対し重度のアレルギー反応を起こしたことがある
  ・以前インフルエンザの注射でひどいアレルギー反応を起こしたことがある
  ・ギラン・バレー症候群の前歴がある

  もしあなたが接種しに行った時に高熱で気分が悪ければ、医師か看護師に後日受けることについて話してください。しかしながら、呼吸器疾患があっても熱がなかったり、あるいはその他軽度の疾患であれば、インフルエンザの接種を受けることができます。
 
  インフルエンザ接種を受けるべきかどうか質問があれば、あなたの医師や医療機関に相談してください。



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