昨日の夕方、ひさしぶりに急性虫垂炎が来た。もともと、ほかの病気で
入院中の患者が右の下っ腹を痛がっているというのだ。。。
診察をすると、右の下腹部優位の圧痛があり、反跳痛も認める。
所見的には虫垂炎だ。。。
しかし、自発痛もさほどでなく、昨日よりもましになったという。。。
確定診断のためにCTをとってみた。。。
すると、虫垂は穿孔をおこし、腹水はたまっているし、腸は炎症のためか、
麻痺性のイレウスになっているとの結果だった。。。
手術したほうが治りがいいだろう。。。
そういう判断で手術にいたった。。。
汎発性腹膜炎の診断だったので全身麻酔でおこなった。
手術自体は1時間かからず、虫垂も穴は開いていたが、周りの腸管、脂肪に
被覆され、炎症は局所で収まっていた。。。
手術で患者を治す、久しぶりにすっきりとした手術をした気がした。。。
いまのところ経過は良好だ。。。
ただ、いろんな合併症もあるのでフォローは必要だが。。。
さて、呼ばれたので、仕事に行ってきます。。。
