PSW研究室

専門職大学院の教員をしてる精神保健福祉士のブログ

病院PSWの一日の仕事

2009年08月08日 03時10分23秒 | PSWのお仕事
精神科病院での精神保健福祉士(PSW)の仕事について、記しておこうと思います。

相談面接等を行うソーシャルワーカーというと、色々イメージを持たれます。
福祉を学ぶ学生でも、いわゆる心理面接カウンセリングと区別がついていないことがあります。
1日に何人かのクライエントの相談にのる仕事、というようなイメージを持っている学生が多いようです。

もちろん、面接を行うことは、PSWの主要な業務の方法には違いありません。
クライエント本人の解決能力が高い人は、面接だけで済むこともあります。
でも、面接は、ワーカーが様々な調整を行う業務の一角に過ぎません。
1回の面接の背景には、他職種・他機関との様々な調整プロセスがあります。

以下は、何年か前の某月某日、僕自身の、病院での一日の業務日報です。
一時期、PSWの増員を病院側に求めるための資料として、日報を細かく付けていました。
業務統計の数字だけでは、どうしても現場の姿が伝わりにくいので。
少しは、病院の中でのひとりのPSWの動きが、イメージしていただけるでしょうか?



•Aさん (外来、統合失調症)     患者面接:就労についての相談
•Bさん (入院、統合失調症)     電話:グループホームに利用打診
•Cさん (入院、アルコール依存症) 患者面接後、福祉事務所に電話:生活保護の申請
•Dさん (入院、アルコール依存症) 弁護士に郵便:自己破産申立て手続き
•Eさん (入院、アルコール依存症) 主治医と協議後、福祉事務所に電話:退院後入居予定のアパート契約
•Fさん (入院、統合失調症)     患者・家族・主治医と合同面接:退院日の決定
•Gさん (入院、統合失調症)     主治医と協議:退院の可能性の検討
•Hさん (入院、統合失調症)     主治医と協議:転院方針をめぐり検討
•Iさん (外来、統合失調症)     主治医と協議:授産施設利用の希望
•Jさん (入院、アルコール依存症) 患者面接:両親死去後の遺産相続問題  
•Kさん (入院、アルコール依存症) 患者・福祉事務所ケースワーカー面接:経済問題の整理
•Lさん (外来、統合失調症)    委任状作成:後見人問題
•Mさん (入院、統合失調症)    主治医と協議:退院日の検討
•Nさん (外来、てんかん)     消費者相談センターと電話協議:ペイオフの活用
•Oさん (未受診、統合失調症)   電話:自助グループの運営相談
•Pさん (デイケア、統合失調症)  患者面接:授産施設の利用検討
•Qさん (未受診、アルコール依存症)電話:他精神科病院より転院受入依頼の相談
•Rさん (入院、統合失調症)    主治医と協議後、患者面接、福祉事務所ケースワーカーと電話:医療費問題
•Sさん (入院、統合失調症)    主治医と協議:援護寮利用の可能性検討
•Tさん (入院、統合失調症)    患者面接:退院後の生活について
•Uさん (入院、アルコール性認知症)他精神科病院PSWより電話、主治医・担当看護と協議:転院方針
•Vさん (入院、人格障害)     患者面接:退院要求への対応
•Wさん (入院、統合失調症)    患者面接:退院後のグループホーム利用
•Xさん (外来、統合失調症)    家族面接:家族会の会計運営
•Yさん (外来、統合失調症)    電話相談:患者会参加の悩み
•Zさん (未受診、うつ病)      電話:一般科病院MSWより転院の依頼
•aさん  (入院、統合失調症)    電話相談:家族より障害年金請求について
•bさん  (未受診、統合失調症)   電話相談:他病院外来通院中、当院へ入院希望
•cさん  (関係者)          電話:他病院PSWより緊急時対応の方法について相談
•dさん  (関係者)          電話:大学教授より実習生受入依頼



この日、僕はAさんからdさんまで、1日で29人のケースに関わったことになります。
電話の応対も多く、1日だいたい20~40件、平均30件くらいでしょうか。
毎日が、時間との戦いです。
常に限られた時間の中で、てきぱきと仕事をこなさないと、どんどん滞ってきてしまいます。

ちなみに、この日は他にデイケアのグループワーク担当が2件(午前と午後)ありました。
この日の、メンバーの出席者数は41名です。
入院病棟の申し送りやカンファレンスなども、毎日あります。
そこで情報交換した患者さんの事などは、上の日報・数字には入っていません。
この日の勤務時間は、8:30~20:00。
昼食は食べられませんでした。

なお、病院により、PSWの業務や忙しさは、随分異なります。
上記が、けっして一般的な姿というわけではありません。
あくまでも、ある日の、ある病院の、あるPSWの、一日の仕事の例とお考え下さい。


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2 コメント

コメント日が  古い順  |   新しい順
昭和平成一桁は (ゆり)
2018-08-25 00:16:44
当時精神病院私が手術で総合病院と精神病院が別々の病棟精神病棟はラジオ体操看護師も体力も女性空手軽く2ー3段もっている又鬱の悩みでずいぶんしてゆくとわがいえ当院は躁鬱は専門外他の神経科へ昭和50年代平成一桁は鬱や統合失ちようは通院か入院長期サラリーマンOL多くは勤めて3年目は鬱に26ー27才大学OBして2ー3年躁鬱か大鬱自殺願望強くが統合失調症はあれ物静か付き合っても上手く行かない鬱は誘うなにあの人あいついつも断る躁鬱は誘うと前向きとおっもたら引きこもり統合失調症はなんだもうそれで会社転々最後は精神病院入退院繰り返しはじめは半年今度は1年とうとう長ーく3ー4入院殆ど精神病院に入りぱっなし昭和平成一桁今は丸1年外泊無しは1年は1番長い長過ぎる当時は短い今は平均は2ヶ月半年1年は長い入院3ヶ月も長い今は当時は短くて3ヶ月今は2ヶ月でも精神病院本当今は1年は1番長いの本当に
昭和平成一桁は (ゆり)
2018-08-25 00:16:45
当時精神病院私が手術で総合病院と精神病院が別々の病棟精神病棟はラジオ体操看護師も体力も女性空手軽く2ー3段もっている又鬱の悩みでずいぶんしてゆくとわがいえ当院は躁鬱は専門外他の神経科へ昭和50年代平成一桁は鬱や統合失ちようは通院か入院長期サラリーマンOL多くは勤めて3年目は鬱に26ー27才大学OBして2ー3年躁鬱か大鬱自殺願望強くが統合失調症はあれ物静か付き合っても上手く行かない鬱は誘うなにあの人あいついつも断る躁鬱は誘うと前向きとおっもたら引きこもり統合失調症はなんだもうそれで会社転々最後は精神病院入退院繰り返しはじめは半年今度は1年とうとう長ーく3ー4入院殆ど精神病院に入りぱっなし昭和平成一桁今は丸1年外泊無しは1年は1番長い長過ぎる当時は短い今は平均は2ヶ月半年1年は長い入院3ヶ月も長い今は当時は短くて3ヶ月今は2ヶ月でも精神病院本当今は1年は1番長いの本当に

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