元損害調査員の事故解決談

損害保険会社の人身事故の損害調査員として経験した数々の案件を参考に、ブログに頂いたご質問への回答。

夫の仕事を手伝っているが休損の扱いは

2012-06-01 07:52:07 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 商店街の狭い路を歩行中に車がすれ違い私と接触しました。その為に右腕と右肩を打撲したので病院で診察して頂いたところ全治2週間と診断されました。自宅で安静にしている様に云われましたが、普段は家事をしながら自営業の夫の仕事の事務等の手伝いをしております。給料は少額なので申告はしておりません、実際の所今の状態では家事も仕事の手伝いもできませんがこのような場合に休業損害の請求できるでしょうか。

              栃木県足利市  大野多佳子  (36才)  兼業主婦

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。医師は見込み診断書を短く書く傾向がありますので2週間の診断でも結構長期化する恐れもあります。休業損害に付いてのご質問ですが決められた給与として支払われているのであれば休業損害証明書によって治療期間内で怪我の為に仕事を休んだ期間が支払われますが、休業損害証明書には裏付けとして前年度の源泉徴収票を添付する事になっております、無申告では源泉徴収票は無いでしょう。そこで賃金台帳のコピー等で給与の裏付けとしますが、それも難しいのではないでしょうか。しかし家事従事者の場合は家事従事者としての休業損害が認められております。認定方法としては実際に病院に入院や通院をした日数に対して定額の5,700円(平成14年4月1日実施規準)を認定します。しかし実日数で家事従事者の休業損害を認定するのは自賠責保険の限度内の総額で120万円以内の場合です、120万円を超えますと、任意保険での認定方法に成りますので実際に家事が出来無かった日数のみの認定に成るでしょう。

                        (名前は仮名)

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どうなる新車の破損の賠償

2012-05-31 08:22:23 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 相手の車の不注意で追突されました、当然相手の過失が100%のはずです。相手の車の保険会社から電話があって『お怪我はありませんか?』と聞かれたので、現在は何ともないので『今の所は大丈夫です』と答えました。自分の体の事を心配してくれたのは良かったのですが、その後のコメントが『お車の破損に付いては修理が終った時点で示談をさせて頂きます』と云われました。しかし車は買ってから半年しか乗っていないので自分に取っては新車同然なので修理した場合に事故車として扱われ査定にも影響すると思いまから納得できません。車の格落ちでの補償とか慰謝料とかで賠償して貰えないでしょうか。

               栃木県宇都宮市  近藤友一  (26才)  会社員

 【お答えします】

 もらい事故での災難にお見舞い申し上げます。お怪我が無かったのは不幸中の幸いだと思います。新車の格落ちに付いて補償は無いのかとのご質問ですが、私は物損に付いては詳しくないので親しくしているアジャスターのOBの高橋さんに相談したところ格落ちとして賠償させるのは難しいとの事でした。例えば買って直ぐの場合とか、車を売る約束や契約や或いは下取りで既に値段が決まっていたが、事故車になったので値段が下がってしまった場合なら格落ち分の補償の話し合いができるだろう。しかし購入後半年間経過していて直ぐに売る訳でなければ、、先に行ってからの売却の価格を想定して賠償するのは難しいとの事でした。購入後直ぐの新車や売却の約束があった車などでは格落ちを認めたケースは何度もあったとの事でした。相手の保険会社の考え方次第ですが、示談は交渉事ですので請求してみては如何でしょか。

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怪我の見舞いを断られたが対応方法は

2012-05-30 08:32:31 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 私が青信号で右折した所、同じく青信号で横断歩道を歩行中の40才位の男性に接触してしまいました。その方は救急車で赤十字病院に搬送されたのですが、肋骨を3本折る怪我だったそうです。警察に届けて保険会社に対応をお願いしました。警察に呼ばれて調書を取られましたが、その警察官から『免停と罰金があるだろう』と云われましたので覚悟を決めたおりましたが1か月が経過してもまだ何の連絡もありません。どんな処分があるのか毎日が不安です、私は単身赴任の1人暮らしです。私に責任が有る事は間違い無いのでお見舞いに伺いたいと思ったのですが、相手の方も1人暮らしだそうで保険会社の担当者にお見舞いに行くのを止められました。それでも気になるので友人と一緒に行きたいので担当者に相手の方に聞いて頂いた所、断られてしまいました。私としてはどう対応したら良いのでしょうか。

              埼玉県さいたま市  高山京子  (27才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故の遭遇にお見舞い申し上げます。車を運転していれば何時加害者になってしまうか判りませんので気を付けたいものですね、さぞご心痛の事と推察致します。高山さんさんが相手の方に怪我をさせてしまった事に対して誠意を尽くしたいと云うお気持は大変結構な事だと思います。私が現役の当時事故を起こしてしまった契約者の対応に付いて人に怪我をさせて置いて見舞いにも来ない、と相手の方に叱られたことが何度あったか数えきれません。相手に怪我をさせたらお見舞いに行くのは当然の行為です。しかし相手の方が1人暮らしであることを考えると保険会社の担当者の意見も理解出来ます。しかも相手の方に話したのに断られたのであれば改めて見舞いに行く必要は無いでしょう。相手の方に対する適切な対応は保険会社の担当者がしてくれるはずですので保険会社の担当者を信用して任せて置けば良いでしょう。また人身事故の罰則に付いては諸々の条件で判断されますが、原則として刑事罰、行政罰、民事罰がありますので罰金や免停があるかも知れません、通知までは1か月以上掛かるのではないでしょうか。

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外科と接骨院の同時通院はOKか

2012-05-29 08:03:41 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 10日ほど前に交差点で追突されました、その時は物件事故で処理して貰ったのですが翌日になって首が痛むので近くの外科医院に行って診察して貰いました。傷病名は頚椎捻挫で診断書を作成して頂いて警察に届けました。同じ様に受傷した友人が接骨院での施術が有効だと教えてくれたので私も接骨院で施術をして貰いたいと思い医師に話したところ『専門の医師が治療しているのだから、接骨院で施術する必要はないし両方に通院するのは問題ですよ』と云われてしまいました。友人は同時に通院したと云っているのですが、本当に両方に通院してはいけないのでしょうか。

                 岐阜県大垣市  中山亜希子  (25才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。損害賠償の基礎になる自賠責保険の認定基準では、外科や整形外科で治療を受けていて接骨院に同時通院したり転院したりする事は問題はありません。関係者は1日も早い快復を願っている訳ですから最善の方法で治療すべきでしょう。確かに医師が一生懸命治療しているのにそれに満足しないで接骨院で同時に施術を受ける事には医師は納得できないかもしれません。両方に同時に掛かっても問題は無いと云う事であってその方法が良いかどうかはご自身の判断です。しかし注意をして置きたいのは医師が診断した部位以外を接骨院で施術する事はできないと云う事です。例えば外科で頚椎捻挫と診断されたのを接骨院に行って腰も痛いので施術して欲しいと云ってもそれはできない訳です。何故なら医師ではない接骨院の柔道整復師には診断する事ができないからです。また鍼灸院やマッサージ院での施術の場合は医師の同意書が必要ですが接骨院の場合は医師の同意書は必要ありません。

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母の事故の過失割合に納得できない

2012-05-28 08:27:40 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 65才になるが母がスパーの駐車場でバイクを押して歩いていた所へ、突然バックしてきた車に衝突され、転倒して救急車で搬送されました。怪我は左肘の骨折でそのまま入院しました、手術で金具を入れて固定しており1ヶ月間の入院後現在は通院治療中です。高齢のなので金具は其の侭にして置いた方が良いと云われております。治療費は相手の車の保険会社が支払う事に成っておりますが、相手の保険会社の担当者は母は後退する車の後ろにバイクを押して歩いていたとの事で20%の過失があると主張しております。母はいきなり後退してきたので避けられなかったと云っており、全く納得していないのですがこの様なケースで母にも過失があるのでしょうか。また通院には公共交通がありませんしバイクにも乗れませんので、タクシーを使っておりますが立替え分を仮払いして貰えないでしょうか。

              埼玉県東松山市  小林静子  (38才)  主婦

 【お答えします】

 お母様の交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。お母様の過失に付いては事故状況がが判りませんので過失割合を回答するのは困難です。恐らく20%位は過失がある様な事故状況を相手の車の運転手は報告をしていたのでしょう。考えられるのは歩行中にいきなり車がバックしてきて転倒させられたのであれば相手の運転手の後方不確認ですから、お母さんの過失はあまり考えられないのでは無いでしょか。骨折で入院後の通院治療を継続しているのであれば自賠責保険の傷害の限度額の120万円を超えるでしょから、任意保険での対応になりますから過失割合での損害賠償になります。従って20%過失を取られると損害賠償金にかなり影響する事になりますから、過失割合については確り交渉して出来るだ過失を少なくする事です。タクシー代の仮払いに付いては相手の保険会社の考え方ですので、事情を説明して交渉すれば支払った分の領収書を提出する事で支払って貰えるのではないでしょうか。

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納得できない後遺障害の第14級

2012-05-25 08:00:40 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 埼玉県に在住の大山と申します、宜しくお願い致します。相手の保険会社との話し合いが巧く進行しないので仕方が無く紛争処理センターを利用しましたが、和解案を相手の保険会社が承知しませんので次のスッテプに進まなければ成らなくなりました。後遺障害は第14級が認定されておりますが、どうしても納得できません。改めて『異議申し立て』をしようと思っておりますが、先ず何をしたら良いでしょうか。

                 埼玉県熊谷市  大山健太  (36才)  会社員

 【お答えします】

 後遺障害に成るような交通事故でのお怪我に見舞い申し上げます。紛争処理センターは仲介するのが仕事ですので、保険会社と相手方である被害者の意見を聞いて調整する訳ですから必ず納得行く結果がでるとは限りません。どうしても納得できない場合は裁判をするしかないでしょう。後遺障害の異議申し立ては保険会社から『自動車損害賠償責任保険・後遺障害認定等に対する異議申立書』と云う用紙がありますのでその用紙を使います。その中に『異議申立ての主旨』と云う欄がありますが、これは調査事務所の担当者に話したい内容を書く事になっております。添付書類としては主張を裏付ける新たな診断書や医師の意見書が必要です。場合によっては大学病院や総合病院などの大き病院などで改めて後遺症診断書を作成して頂くのが良いのではないでしょうか。何れにして審査をする調査事務所には顧問医もいて審査して出した等級ですのでそれを覆すのには余程確りした裏付けが無いと難しいと思います。

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急停車したトラックに追突して受傷

2012-05-24 08:35:38 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 先日前を走っていたトラックが、脇道から急に出て来た車との衝突を避けようと急ブレーキを掛けて停車したので衝突はしなかったのですが。後ろを走行していた僕のバイクが追突して転倒して受傷しました。僕は救急車で病院へ搬送されて頭部と胸部の打撲で3日間入院しました。現在は2日に一度位の割合で通院しております。治療をしている病院は遠いので近くの接骨院に転院しようと思っております。バイクの破損に付いては過失割合がはっきりしないのでまだ解決はしておりません。病院の支払いは飛び出して来た車の保険会社がしております。頭を打っているので後遺障害を心配しておりますが、後遺障害の申請に付いては接骨院では問題があるでしょうか。

               埼玉県深谷市  北村翔太  (21才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。脇道から飛び出した車に影響されて急ブレークを掛けたトラックに追突された事故となると確かに過失割合は難しいでしょう。飛び出した車の保険会社が一括対応をしてるのであればその保険会社は一番過失が大きいと判断しての対応だと思います。急ブレーキを掛けたトラックも過失が0%と云う事は無いでしょうから貴方にとっては共同不法行為が成立するんのではないでしょうか。しかし事故状況が追突となると貴方にも過失が生じるでしょう。怪我の治療を病院から接骨院に変更する事に問題はありませんが、後遺障害の申請に付いては接骨院の柔道整復師が後遺障害の診断書を作成する事はできません後遺症診断書を作成するのは医師ですので、病院へも時々行って診察していただいた方が良いのではないでしょうか。

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休業損害の請求に源泉徴収票が無い

2012-05-23 08:20:02 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 信号のある交差点の自転車専用部分を進行中に左折してきた車に跳ねられました。救急車で総合病院に搬送されて肩と腰と下肢の打撲と擦過傷で全治2週間と診断されました。事故の当日は様子を見る為に1日入院しました、現在は通院で治療しております。病院の治療費などは相手の車の保険会社が支払っておりますが、教えて頂きたいと事があります。休業損害を請求するのに前年度の源泉徴収票が必要だと云われました、私は派遣社員で今の会社は勤務してから5ヶ月目ですので源泉徴収票が無いと云ったら事故前3ヶ月間の賃金台帳のコピーでも良いですよとの事で会社に話したら給与明細書でも良いのではないかと云われましたので保険会社に聞いたらそれでは駄目ですとの返事でしたが本当にだめなのでしょうか。損害賠償には慰謝料があると聞いたのですが何の説明もありませんが大丈夫でしょうか。また通院はバスを使っておりますが立て替えた分は何時精算してもらえますか。

                千葉県松戸市  川崎今日子  (25才)  派遣社員

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。休業損害の請求に源泉徴収票を添付するのは休業損害証明書の内容を裏付ける為です。従って源泉徴収票が無いのであれば勤務先の会社から賃金台帳の事故前の3ヶ月分のコピーを頂いて提出する様に云われた訳です。給与明細書では駄目と云われたのは手書きなどの場合に勝手に作成できる場合がある為です。ですから給与明細書でもタイプ印刷をされたものなら認めるのではないかと思います、私が現役の時代にはタイプ印刷をされた給与明細書で休業損害証明書の裏付けとして自賠責保険を管理している調査事務所に認めてもらえました。慰謝料に付いては自賠責保険が基礎にある限り必ず支払われますので説明が無くっても心配はいりません。立て替えているバス代に付いてはある程度たまれば精算してくれると思いますので相手の保険会社の担当者に話してください。

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自賠責に請求中に就職したが影響は

2012-05-22 08:51:03 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 交通事故で頚椎捻挫を受傷しました。私に60%過失があるとの事で相手の車の保険会社に一括対応をしないと云われしかたがなく自賠責保険の会社に被害者請求をしております。来月から就職する事になりました、仕事ができると云う理由で自賠責保険を打ち切りに成ってしまうでしょうか。会社には仕事に影響してはいけないと思い事故で怪我をしていると云う事は伝えてはいませんが話して置いた方が良いでしょうか。現在は大分快復してきているいるのですが、整形外科の先生はもう少しリハビリを続ける必要があると云っておりますが就職先の近くにある接骨院に転院しようかと考えておりますが自賠責保険はどうなるのでしょうか。あるいは自賠責保険は6ヶ月で打ち切りになってしまうのでしょうか。自賠責保険の会社にも就職することを云っておく方が良いでしょうか。

                千葉県流山市   原田加代子  (23才)  就職予定

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。自賠責保険の被害者請求は治療費や通院交通費を立替えて支払い、その金額が10万円を超えた場合に請求できるシステムになっております。現在は休業損害を請求していないのでしょうから改めて就職した事を保険会社に報告する事も仕事ができる事を理由に自賠責保険が打ち切りになってしまう事もありません。就職先の会社には治療の為に休んだり早退や遅刻を頻繁にする様であれば別ですが、仕事に影響が無いのであれば改めて報告する事もないでしょう。整形外科から接骨院への転院に付いては問題はありませんが整形外科で診断された部位以外の施術はできませんから整形外科での医師の診断を無視する事はできません。自賠責保険の被害者請求が6ヵ月で打ち切りに成る事もありません、しかし自賠責保険は傷害の場合総額で120万円と云う限度額がありますので限度額に達すれば自賠責保険からの支払いはありません。休業損害を請求している訳ではありませんから自賠責保険の会社に就職した事を告げる必要もないでしょう。

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娘が自転車で飛び出して受傷した

2012-05-21 08:22:58 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 高校生の娘が通学途中で自動車に衝突して受傷しました、事故は狭い道の下り坂を走行して交差点で広い道を進行中の乗用車の横へ衝突して転倒しました。怪我は大腿部の打撲と下肢と腕の擦過傷でした。見通しの悪い交差点の為に、自動車も徐行していたので見込み診断書が2週間程度の怪我で済みました。相手の人は娘が飛び出して来たので避けようが無かったと主張しているようです。娘も自分が悪いと云っておりますが、この事故状況で娘の怪我や破損した自転車の損害賠償をしてもらえるでしょうか。

              長野県上田市   加藤信太郎  (48才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故での娘さんのお怪我にお見舞い申し上げます。ご質問の事故内容を拝見しますと確かに娘さんの過失も大きいようです。私達が参考にしている判例タイムスを見ますと、自転車が狭路で四輪車が広路の交差点で狭路に一時停止の標識がない交差点で衝突した場合の過失割合は基本では自転車が30%で四輪車が70%とあります様に自動車に厳しいようですね。自動車の方で修正すべき要素が無い場合は判例通りで話し合いになる筈です。従って自転車の破損に付いては相手方は損害分の70%を賠償する事に成ります。またお怪我に付いては被害者救済の為の強制保険である自賠責保険が基礎になっておりますので、傷害の限度額の120万円以内でおさまれば過失相殺はありません。もし快復が遅れて任意保険に成るようでしたら過失相殺もありますので賠償金に影響します。お怪我が比較的に軽傷のご様子で大変良かったと思います、自転車の場合大きいお怪我に成る場合いが多いので気をつけたいものですね。

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メールに関してのお願い

2012-05-19 09:03:39 | 人身の損害賠償

  

  お 願 い

 私の拙いブログを沢山の方々が参考にしてくださっている事を心より感謝いたしております。直接メールで頂いたご質問には即刻ご返答する様に努力しておりますが、場合によっては見落としてしまう事もあります。誠に恐縮ですが数日間返答が無い場合にはお手数ですが幾日に送信したメールの返答を頂きたいと再度メールをして下さい。また私は損害調査員と云う仕事で得た経験から回答しておりますが、法律や医学の専門分野等で私が回答できない様な案件にははっきりその旨回答させて頂きます。尚ご質問には仮名で結構ですからご芳名発進地の住所質問者のをご記載下さいますようお願い申し上げます

        

      群馬県前橋市   山 田 利 夫   (65才)   仮名

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慰謝料が自賠責保険の計算より多いが

2012-05-18 08:03:50 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 赤信号で停車中に脇見運転の乗用車に追突されました。油断をしていたので頚椎捻挫を受傷してしまいました。相手の方は追突しておいてちゃんと謝りもしないで平然としておりました。その事が悔しいので相手の車の保険会社から電話があった時に確り話して置きました。整形外科には35回通院して中止になりました、先日相手の保険会社から免責証書と損害賠償金の計算書が送られてきたのですが計算書で慰謝料が281,400円と書かれておりました。治療の総期間60日でしたが、自賠責保険の慰謝料計算では総期間と実治療の2倍を比較した少ない方に4,200円を掛けた金額と聞いておりますので29,400円多いのですがこれは私が相手に誠意が無いと厳しく云ったので任意保険で上乗せしてくれたのでしょうか。

               群馬県太田市  野村けい子  (26才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。野村さんは一方的に相手に過失がある事故を起こしたのに誠意が無いと厳しく相手の保険会社の担当者に云ったので慰謝料を上乗せしたのではないかとのご質問ですが、確かに自賠責保険の慰謝料計算は総治療期間と実治療日数の2倍を比較して少ない方に4,200円(平成14年4月1日実施規準)を掛けた金額ですから、野村さんの場合は実日数の2倍ですと70日になりますので、少ない方の総期間の60日×4,200円は252,000円だから提示された金額は29,400円多いので保険会社としての誠意分ではないかとお考えのようですね。自賠責保険の計算規準では治療の最終が中止とか治癒見込みとか継続とか転医で終わっている場合は最終日に7日間を加える事になっております。従って60日に7日を加えて67日に成りますので計算すると281,400円に成る訳です。これは自賠責保険の計算規準での金額ですので、納得できなければ改めて交渉する事です。

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損害調査員に成ったのですが

2012-05-17 08:42:48 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 大学卒業後に銀行に25年間勤務しておりましたが退職して損害保険会社の損害調査員に採用されました。大変やり甲斐のある仕事のようですが、損害調査員の仕事の内容が判りません。何か参考に成る資料はないかとインターネットで検索してたら山田さんのブログを見つけました。大変貴重な資料なので大切な所をコピーして参考資料として勉強させて頂いております。今後損害調査員として参考に成る事があればご教示頂きたいと思いますの宜しくお願い申し上げます。

          東京都荒川区   長野慎太郎  (49才)  会社員

 【お答えします】

 私の拙いブログを参考に勉強されておられるとの事で恐縮しております。損害調査員は交通事故の加害者に成ってしまったご契約者に代わって被害者と対応するのですから確かに大変なお仕事である事に間違いはありません。被害者の方は色々な人がおりますので場合によっては怖い思いをする事も無い訳ではありません、しかし此方で誠意を持って対応すれば理解される方が殆どですので心配することは無いでしょう。仕事上困ることは相手の被害者がご契約者と保険会社の担当者を混同する事です、契約者に誠意がないと云って叱られ、謝り方が悪いと云って叱られます。しかも謝ってもあんたに謝られてもしょうがない、あんたは加害者に被害者に見舞いに行かなくっても良いと指導しているのだろう、とも云われてしまいます。損害調査員として覚えて起きたいのは損害賠償をするのは、民法709条の不法行為による為です。また責任を逃れられるかは自動車損害賠償責任の第3条に因りますので、これは是非暗記しておいて下さい。私が後輩を指導する時は必ず覚えるように指導しました。私が一番大変な思いをしたの死亡事故でも重傷の被害者でもありません、それは重度の後遺障害者と示談交渉をする時でした植物状態の被害者を前にして話し合うのは地獄の苦しみでした、数多くの事故対応の中にはその様なケースもあるのではないでしょうか。どんな案件でも必ず解決しますので長野さんも頑張って下さい。

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私の損害賠償金はこんなものですか

2012-05-16 07:56:16 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 一年程前に交差点で一時停止を見落とした車が横へ衝突してきました。車は廃車になり、自分は酷い頚椎捻挫と肩と腰の打撲でした。病院へ12日間入院して退院後110回通院しております。物損は私にも20%の過失があるとの事で、納得できなかったのですが仕方がなくその過失割合で示談をしました。最近になり医師から中止にしましょうと云われ治療を終えました。今日相手の保険会社から損害金の計算書と免責証書が送られて着ましたが、その内容を見ると休業損害と治療費は既に支払い済みなので、支払うのは通院交通費と入院雑費と慰謝料だそうです、総額から20%の減額で最終支払い金額が450,000円になっておりました。まだ完治してはおりませんしこの怪我が原因で会社も辞めました。あまりにも金額が少ないので納得でないのですが損害賠償金はこんなものなのでしょうか。

               東京都日野市  大川啓輔  (31才)  現在は無職

 【お答えします】

 交通事故で入院する様なお怪我にお見舞い申し上げます。自賠責保険の傷害の限度額は総額で120万円ですので、大川さんケースでは総額で120万円ではおさまらないでしょうから任意保険の規準での支払いになるでしょう。自賠責保険は被害者救済の考えから過失相殺はしませんが任意保険に成ると過失相殺があります。病院の支払いは過失相殺をする事ができませんので保険会社は請求通り支払うでしょう。また休業損害を減額しないで支払っているのであれば、最終で調整する事になります。総額から20%減額された分から治療費と休業損害分を差し引いた金額にになりますので最終支払い金額が提示された金額に成る訳です。このような場合を考慮して医療費を抑える為に保険会社は健康保険での治療を勧める訳です。事故が原因で会社を解雇された場合は休業損害の支払いが継続しますが、自ら退社した場合は休業損害の支払いはされません。示談は交渉事ですので相手の保険会社の担当者と確り交渉する事です。

                        (名前は仮名)

            (自宅の近くの池の畔から眺めた赤城山)

            

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全額支払われない労災での休業損害

2012-05-15 08:20:54 | 人身の損害賠償

 【山田のホームページへのメール】

 勤務先へ自転車で通勤途中に車と接触して転倒し右足を骨折してしまいました。20日間入院して退院後通院が4ヶ月に成ります。私にも20%の過失があると云われたのですが、一応しょうがいかなと思っております。会社の総務の担当者から通勤途中だったので労災を使っても良いよと云われたので労災を利用しております。労災の休業損害は特別支給も含めて80%の補償なので全額ではありません。相手の車の任意保険の会社が一括して対応しておりますが、残りの20%分は相手の保険会社が補償してくれるのでしょうか。

             愛知県名古屋市  高木大介  (28才)  会社員

 【お答えします】

 交通事故でのお怪我にお見舞い申し上げます。入院20日間でその後4ヶ月通院していて休業損害があれば、当然自賠責保険の傷害の限度額の総額で120万円を超える事に成ると思います。そうなると任意保険になりますので損害賠償も過失分の20%は減額される事に成ります。労災は立て替えて支払った治療費の80%を相手の保険会社に求償する事に成ります。ご質問の休業損害に付いては総額から20%を減額されますから労災で支給さた給与の80%は賠償で支払う満額から20%減額された金額に成りますので損害賠償の休業損害金に該当しますので任意保険での対応になれば、残り分は相手の保険会社から補填されない事に成ります。

                          (名前は仮名)

          (自宅の近くの池の畔から眺めた赤城山)  

          

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