信頼できる主治医との出会い

昨日定期健診で受診した時に
待合室に、６０代半ばの女性Ｎさんがいました
杖をついていたので「人工にしたんですか？」
と尋ねると、これから人工にする予定の方でした

Ｔ先生に診てもらうようになったのは
県外に住む娘さんがネットで調べたそうです
その前にかかっていた股関節の専門医の話を聞き驚きました

ＭＩＳ手術というものがあるのを知り
とてもよさそうだと感じ
前の主治医にＭＩＳ手術について聞いたそうです

すると頭ごなしに否定されたとのこと
この一件でこの先生に診てもらうのはやめようと思い
Ｔ先生にかかるようになったそうです

股関節専門を名乗っているなら
色々な手術法を知った上で
自分のやっている手術との違いや
長所、短所などを教えて欲しいです
それでこそ築かれる信頼関係だと思います

でもその先生はそういう風に患者に説明すれば
ほとんどの患者さんは納得するのでしょうか
田舎の高齢者相手だから？

Ｎさんの職業は保健婦さんでした
医療に携わっていると
医者に対する見方が少し違ってくると思います

この先生も保健婦さんであることを
充分考えて返事をしてほしかったと思いました
結果的にはＴ先生に出会い
本当によかったと思いました

待合室で２時間も喋りました
とても有意義な時間でした

どなたか教えて下さい
ＭＩＳ手術というのは小さい傷で手術をする術式ですか？
傷が小さいため回復が早く
入院期間が短縮できると思ってます

ただ私も傷は７～８センチなので
ＭＩＳに近い手術かと思ってますが
入院期間は短くなかったのです

使う関節の種類によって
術後安静にする期間に差があるのではないかと思いました

私の人工股関節はボルトで固定するのではなく
自分の骨と人工骨の間に自分の骨が形成されて
密着するようです
（股関節の名前は以前聞いたのですが
忘れてしまいました）

Ｎさんは私と話ができた事をとても喜んで下さいました
これから情報交換をしていきたいと思いました

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定期受診/追加しました

一年半ぶりの、受診です。先生が病院を変わってから初めてです
患者がすくないです
１時半の予約だけど３時になってもまだ診察になりません
そろそろかな……

＝＝＝家から追加記事です＝＝＝

４時に病院を出る事ができました
天気がわるくなくてホットしました

診察結果は
レントゲン上、人工股関節は良好でした

一番気になる未手術足ですが
レントゲンでやや進行気味です
この頃動きが悪くなっていると思ったのですが
やはり今日の診察の結果もその通りでした

先生に「無駄な抵抗でも未手術足の進行を防ぐ為に
やったほうがいい事がありますか？」と聞くと
「う～～ん、この状況だとやることはないなあ」だって
私の状況では筋肉トレーニングでは
もう手遅れのようです

でも不安は全く感じませんでした
私の人工側の写真を見て
「う～ん、この人工関節はかなり良くなってきてるな
これなら自信をもって使える」と言いました

そして１０年前とは人工股関節に対する
認識が大きく変わった
１０年前なら私の未手術足のような患者さんには
「杖をついて保護しなさい」と言ったそうです

でも今なら、納得できる日常生活を送り
どうしても痛くなったらすぐに人工股関節にすればいいから
と言ってました

それと私は子供の時に骨盤の一部を削り
臼蓋形成をやっているため骨盤が狭いそうです
これだと歩くのに負担が大きくなり疲れやすいそうです

先日のように夜中に仕事した時に
大変なのはこのせいかもしれません

仕事で「もっと働け」といわれてしまうことを伝えると
「外からはわかりにくいからね」
「まあツラの皮を厚くするしかないね」
と私の心にきちんと受け止められるように
アドバイスしてくれました

診察の最後には先生から「ありがとう」と言ってくれました
あっ！　私が言い忘れたかな・・・
ここで言おう
「Ｔ先生ありがとう」


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治療可能な認知症

さて認知症第３弾です
認知症を早期発見することにより
治る疾患があるそうです

・全認知症の１０～１５％を占める
・急速に憎悪する認知症では疑ってみる

１、脳内病変：水頭症、慢性硬膜下血腫、脳炎
２、低酸素脳症、肺性脳症
３、代謝機能低下、副甲状腺機能低下・亢進、
　　肝障害、尿毒症
４、中毒性疾患：薬物、アルコール

認知症のケア
１、自尊心を傷つけない：しかるのではなく提案
２、簡潔に話す、分かりやすい言葉で話す
３、お年寄りに合わせて、納得するように話す
４、感情に訴える：いい人、受け入れてくれる人と思われる接し方
５、健康管理に目を配る（症状を訴える事ができない）
　　：食事量、元気があるか

最後にアルツハイマー病の非薬物療法
１、食事療法
　　・神経細胞膜保護：必須脂肪酸、必須アミノ酸
　　・抗酸化作用：ビタミンＡ、Ｃ、Ｅ　ポリフェノール
　　・記憶物質前駆物質：卵黄、大豆、ビタミンＢ１
２、メンタルトレーニング
３、体の運動
４、家族指導・教育

但し食べ物はいいといわれるものを多くとり過ぎないように
やはり基本はバランスのとれた食事だそうです
そして・・・
学会などで野菜や果物がいいといわれているいようです
院長はカ○メの野菜ジュースがいいと独り言を言ってました
いくら言っても「みの・もんた」さんじゃないから
メーカーからは何もいってこないとぼやいてました

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携帯は最高です
メールの送信速度が速い
音楽が綺麗、ＦＭラジオを聞きながらメールが打てる
画像が綺麗、標準の待ちうけ画面の
ペンギンが可愛くて見ていると癒される
このペンギンさんは朝はラジオ体操してます
電池が切れると画面のペンギンが教えてくれます

近くの動物園のペンギンを見にいこうかな・・・

認知症とは

昨日書いたアルツハイマー病は
認知症の原因の一つです
他の病気もあります

認知症の定義は・・・
「一旦正常に発達した指摘機能が
後天的な脳の器質障害により、持続的に低下した状態
それが社会的・日常的生活を行なう上で
明らかに障害をきたすもの」です

認知症の３つの特徴

（１）記憶があやふや
・同じことを言う、聞く
・人と会う約束や、日時を忘れる
・物の名前が出てこない
・大切なものを無くしたり置き忘れる
・最近の出来事が思い出せない
・慣れた道に迷う

（２）知能の低下　注意力、判断力の低下
・服薬管理や買い物ができない
・日課をしなくなった
・簡単な計算ができない
・仕事や作業が上手くこなせなくなった
・身だしなみや服装を気にしなくなった
・興味の関心が薄れた
・ドラマの内容が分からない（TVを見ない）

（３）性格が変わった
・ささいなことで怒りっぽくなった
・とても疑い深くなった
・つれあいが浮気していると思い込む

このような特徴を多くの人が知り
早期発見することで
治療可能な認知症なら回復する可能性があるそうです

また早期診断により、将来のことを自己決定できる
時間的余裕が生まれることになります

認知症も早期発見が大切なようです

それにしても・・・今の私は
ここに揚げた特徴の半分ほどは当てはまるかな・・・
（軽い症状ではあるが）
う～～～ん　気をつけよう

そういえば友人のお母さんは
６０歳くらいで人工股関節になり
その後認知症を発症した

夜中の徘徊は足が悪いと思えないほど
遠くまで行ったそうです
複雑な心境です

生きていれば７５歳くらいですが
癌も発症して７～８年前に亡くなりました

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アルツハイマーの治療

今日はウチの病院の院長による
認知症の勉強会があった
病棟勤務する職員にとっては
日常的に遭遇うることが多く大変そうです

そこで興味があったのは

アルツハイマーの原因である
アミロイドの沈着を防ぐワクチンが開発中だそうです
経口投与ができるものだそうです

院長は５１歳だが
「多分自分がアルツハイマーの好発年齢に
なる頃にはこのワクチンが実用化されていると思う」
と言ってました

また抗炎症薬による治療の研究もされているそうです
これはリウマチの患者さんは
アルツハイマーの発症が普通の人の半分位だという
事実があり、注目されているそうです

７０歳以上の１０％、８５歳以上の２５％が
認知症と言われています
私がこの年齢になった時に
発症者が減っていることを願いたい

しばらくご無沙汰していた
脳のトレーニングドリルを始めよう

今日の勉強のことはまた２弾を書きたいと思います

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パソコンの頭脳が・・・

昨日娘の携帯電話が届いた
たくさんの素敵な機能が付いている

今週中に届く私の携帯も同じだから
とても楽しみです
附属のａｕ Ｍｕｓｉｃ Ｐｏｒｔをインストールしようと思ったら
どうも私のお馬鹿パソコンには重すぎるようです

う～～～ん
メモリーの増設をしなければ
誰かに頼まなきゃです
機械音痴の私では出来そうもない

う～～～ん
なんとかあと二年このパソコンを使いたい
ここらでちょっと投資しとくかな

携帯の機種変更が
思わぬ出費になりそうです

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雨だから・・・

今日はなんだか仕事が忙しくて疲れました
遅番で午後１時から午後９時までの勤務でした

土日は２連休でとてもゆっくりしてたのに
今日の仕事はいつもより多く歩いたせいだろう
未手術足が軽く痛みます

雨の影響もあるかな・・・

ゆっくりお風呂に入ったので
多分明日には復活します
湿布も貼る事にしよう

用心　用心です


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気分転換

ここ数日のウツな気持ちを晴らすため
携帯電話を新しくすることにした

１６日に娘の携帯の機種変更の申し込みをした
一番新しいａｕの機種です
そのパンフレットを見ているうちに

「よし、私も同じ機種にしよう」と思った
パソコンの機種はよく分からないが
携帯は気になる

思い立ったが吉日で
今日の午後ａｕショップに行った
１６日なら在庫があった色なのに
今日はもう在庫がなくて、予約してきた

今週中には届くかな
携帯が届いたらしばらく楽しめそうです

同じ頃７０才代の女性が携帯の申し込みにきていた
多分本人はお店の人に
色々アドバイスして欲しかったと思うが

店員さんは、一般的な答えしか言わなくて
随分時間がかかっていた
耳も少し遠いようで、店の中に響いていた
聞くつもりもなくても内容がよく分かった

「う～～～ん。。もう少し親切に話せないかなあ」
「このお客さんが聞きたいのは違うなあ・・・」
と思いながら、聞いてしまいました

私がアドバイスしてあげたくなりました

これからの世の中
こういう世代の人も携帯電話が必要な時代になる
そのためのマニュアルも必要かもしれないですよ

一番カチンときた言葉は
「予約の場合いつ入荷するかわかりません」
と言われることです
こういわれたら何ヶ月もかかってしまうのかなあと感じる
（今時そんなことはありえないと思うが）
この７０代の女性が言われてた言葉ですが

私の担当をしてくれた店員さんは
「早ければ３～４日です」と言った

今日から娘より早く使うつもりだったので残念です

まあ楽しみにして待つことにしよう
ちなみに機種はａｕの「Ｗ４１ＣＡ」というカシオの機種です

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虚しさ

昨夜私の尊敬する検査技師の先輩と電話で話した
同じ県内で働いているが、車で３時間ほどの距離なので
あまり会うことはできない

何が尊敬できるかって
仕事（細菌検査）に対して前向き、一生懸命
知名度は全国区だと思う
そして彼女は２～３年早く定年退職するので
あと１年しか働かないそうです

今の私は「言われたことしかやらない
たとえ良いこととわかっていても
カチョウに自分から提案する事はない」と話したら

「私は言われたことしかやらないような
仕事をする人は好きじゃないなあ」と・・・

その通りです
彼女は退職までに後輩に仕事を教えないといけないのですが
その後輩が自分の思うように育ってくれないようです

そうそう５年前なら全く別の私がいた
こうして体調を崩さなければ
そのまま頑張っていた気がする

こうなったのも私の人生
でもカチョウは今まであまり口が出せなかった
私の受け持ち分野に色々手を入れて
生き生きとしてます

その姿を見ると
それぞれの任務分担を尊重しないといけないなあと思う

虚しさはあるが
そんなのは、自己満足するかしないかのレベルです
それが職場の方針なら、それに従うのが
働くルールだと思う

私が悟るのを待っていたんだろうか・・・

昨日電話した検査技師は
私に今の主治医を紹介してくれた
私の人生の恩人です
だから余計私のことが心配なんだと思う

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のんびり

やっぱり一日休むと体が楽です
結局お隣の奥さんとペチャクチャ喋りました
夕ご飯のおかずを２～３品持参してくれました

おから、白菜の漬物、たくあん
我が家の夕食のメニューはこれと
昨日の残りのフライです

おかげでゆっくりできました

もちろんわたしも
お孫さんのおやつを持ち帰ってもらいました

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

昨日のレスコメントです

☆さすらいさんへ

扁桃腺の具合はいかがでしたか？
誕生日ケーキはたくさん食べられましたか？
私のアキレス腱は”目”かな・・・
目が落ち窪んでます



☆おぱーるさんへ

結局家でお隣さんとお茶して過ごしました
楽しい半日でした


☆ａｋｏさんへ

やっぱり休みはいいです
のんびりが一番です
気の合った人同士なら
アルコールがなくても楽しめますよね

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