公立病院の役割は、採算性等の面から民間医療機関による提供が困難な医療(①
民間医療機関の立地困難な離島等における一般医療の提供、②救急・小児・周産
期・災害・精神などの不採算・特殊部門に関わる医療の提供、③がんセンター、循
環器病センター等地域の民間医療機関では限界のある高度・先進医療の提供、④研
修実施等を含む広域的な医師派遣の拠点機能など)を提供することです。
しかしながら、全国的に、経営の効率化については、民間病院並みに効率性の達
成が求められ、運営形態の見直しによる、人事・予算等の実質権限と結果責任を経
営責任者に一本化、地方独立行政法人化、指定管理者制度、民間譲渡等が進められ
ています。民間の不採算部門を担う公立病院の経営悪化は、地方での医師不足の深
刻化や病院事業をめぐる社会環境(医師研修制度の導入による医師不足、診療報酬
引き下げ、自治体財政悪化など)によるところが大きい。医師や看護師確保対策な
ど基本的対策を講じることなく、経営改革のみを急げば、結果として地域医療の崩
壊や「医療の貧困」状況に拍車をかけることになりかねません。
現在、那覇市立病院は、急性期病院に特化され、現場の職員は今まで以上に忙し
くなっています。現場の職員は、市民の命を守る最先端を担っていることを誇りに
思い、日々医療サービスを提供しています。現場職員の頑張りが、市立病院を支え
ていますし、現場職員が、健康で働き続けることが、市民サービスの充実につなが
ります。
これからも那覇市の医療サービス確保と医師や看護人材の確保、市立病院が地域
のセーフティネットとして果たす役割をあらためて認識し、安定した地域医療提供
体制確立と医療基盤の充実にむけ、市民や医療提供者・関係者と連携していかなけ
ればいけません。 私もそのために頑張る決意であります。
民間医療機関の立地困難な離島等における一般医療の提供、②救急・小児・周産
期・災害・精神などの不採算・特殊部門に関わる医療の提供、③がんセンター、循
環器病センター等地域の民間医療機関では限界のある高度・先進医療の提供、④研
修実施等を含む広域的な医師派遣の拠点機能など)を提供することです。
しかしながら、全国的に、経営の効率化については、民間病院並みに効率性の達
成が求められ、運営形態の見直しによる、人事・予算等の実質権限と結果責任を経
営責任者に一本化、地方独立行政法人化、指定管理者制度、民間譲渡等が進められ
ています。民間の不採算部門を担う公立病院の経営悪化は、地方での医師不足の深
刻化や病院事業をめぐる社会環境(医師研修制度の導入による医師不足、診療報酬
引き下げ、自治体財政悪化など)によるところが大きい。医師や看護師確保対策な
ど基本的対策を講じることなく、経営改革のみを急げば、結果として地域医療の崩
壊や「医療の貧困」状況に拍車をかけることになりかねません。
現在、那覇市立病院は、急性期病院に特化され、現場の職員は今まで以上に忙し
くなっています。現場の職員は、市民の命を守る最先端を担っていることを誇りに
思い、日々医療サービスを提供しています。現場職員の頑張りが、市立病院を支え
ていますし、現場職員が、健康で働き続けることが、市民サービスの充実につなが
ります。
これからも那覇市の医療サービス確保と医師や看護人材の確保、市立病院が地域
のセーフティネットとして果たす役割をあらためて認識し、安定した地域医療提供
体制確立と医療基盤の充実にむけ、市民や医療提供者・関係者と連携していかなけ
ればいけません。 私もそのために頑張る決意であります。