浮雲難掩月影

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大多數息肉可以通過內窺鏡切除

2018-12-27 16:10:01 | 日記

  目前,內鏡技術已經非常成熟,大部分良性結腸息肉可以在內鏡下切除,無需手術治療。在結腸鏡檢查中,一些直徑較小的炎症性或增生性息肉可通過活檢鉗直接切除,這不僅可以去除病變,還可以保留病變。

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  對於直徑稍大的息肉,一種常見的方法是將少量腎上腺素注入息肉的根部,按住息肉,然後用陷阱捕捉息肉並用電清除它們。而特別大或者是特別扁平的息肉,往往需要一些特殊的內鏡切除方法,比如EMR或者ESD,用特殊的“刀”將病變一點點剝離出來。目前,EMR和ESD都是用來切除大面積息肉,不發生或僅發生表面癌變,保持結腸結構完整,從而降低手術的可能性。

  但需要注意的是,切除息肉之後的創面會有出血、穿孔、感染的風險,尤其像EMR和ESD,由於其切除創面大,發生風險的概率更高一些,往往需要住院診治。

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  雖然大多數結腸息肉都可以用內鏡治療,但有些並不適合內鏡下切除,例如腫瘤細胞浸潤粘膜下層或大息肉的病理表現,這需要內鏡醫師做出准確的判斷。去除息肉的方法很多,但最合適的方法是一種好的方法。有必要采用何種切除方法,或由醫生根據實際情況來決定。

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