時間匆匆路過

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生死的智慧

2017-06-21 14:59:38 | 日記

我大概是見過死人最多的臺灣醫生,很適合來談關於生死的問題。
讓我從葉克膜開始講起。葉克膜其實很簡單,就是將靜脈血引流出來,經過一個血液泵(人工心臟),再經過一個氧合器(人工肺臟),送回身體。它用來暫時取代心肺功能。
葉克膜的確有非常成功的案例。周傑倫團隊的一個舞者,有一天突發猛暴性心肌炎,心臟不跳了,螢幕上的信號全是平的。可是,9天之後,給她做了心臟和腎臟移植,不到一個月,又回去跳舞了。這個案例聽起來很神奇,我每次都說這是現代醫學的奇跡。一個人經歷了4個小時的CPR(心肺復蘇術),9天沒有心肺功能,但還能救回來。
另外一個案例是一個56歲的男子,因為蛀牙,細菌跑到血液裏面,再跑到心臟,後來就化膿了。在其他醫院,打開二人相聚隻是短短的三十心臟一看,有的地方爛掉了,就給他剪剪,最後整個心臟都被剪掉了。到臺大醫院的時候,因為患者幾乎沒有心臟功能,就給他用了兩臺葉克膜。16天以後,我們給這個病人做了心臟移植,最後他很清醒地回家了。
上面這些案例,使用葉克膜以後,可以撐到9天、16天甚至更久。這實在是太神奇了。所以,在媒體的炒作下,葉克膜在臺灣變得很有名。可是,媒體通常只報導成功的案例,不報導失敗的案例。
有一個出生一個半月、患先天性心臟病的嬰兒,做了心臟手術以後,沒有辦法脫離心肺機,所以就裝了葉克膜。可是不到3天,他的腳就黑掉了。還有一個7歲的男孩,得了肺炎雙球菌敗血症,引起呼吸窘迫,後來裝了葉克膜。裝了以後,出現併發症,四肢都黑掉了。他眼睛睜得大大的,看著你,意識清楚,會討水喝。你想想看,我怎麼跟他講?“小弟弟,如果你要活下去,我們要截掉你的四肢。”或者說,“算了,你不要再活了”?你如何跟一個7歲的男孩講這種生死的問題?
這就是我當一個重症醫學專家的心路歷程。
三十幾歲,我就當上了主任,覺得醫學很厲害,什麼都可以解決。可是到了40歲以後,常常有裝了葉克膜還是失敗的案例,家屬問我:“為什麼別人救得回來,我們的親人救不回來?”我也不曉得怎麼回答。慢慢地到了50歲以後,我終於想通一個道理:醫生是人不是神,我們只能盡力,僅此而已。不管醫學如何發達,還是有其極限。
有一天,我在巡房的時候,突然大徹大悟。人生的結局只有兩種:插管和不插管,但最終都是死。你問我,什麼是人生?我的回答是,追求這個問題的答案就是這個問題的答案。因為人一定會死,所以死亡不是人生的目的,人生就是一個過程,我們在這個過程中不斷去追尋一個問題,這就是人生。
最近,我常常講“一坨大便”的啟示。有一次,我請老師和學長吃飯。我們3個人到喜來登飯店二樓的法國餐廳吃飯花了26000元台幣(約合人民幣5150元),平均每人9000元(約合人民幣1790元)!我看到帳單的時候,臉都綠了,怎麼這麼貴!第二天早上,我上廁所,一直在看我的大便,這坨花了我9000元才製造出來的東西跟我平時去臺大醫院地下室吃的70元(約合人民幣15元)一頓的自助餐,看不出差別。我突然悟到,人生的榮華富貴不過就是一坨大便。
中國人最重要的思想是儒家學說,可是《論語》裏說“未知生,焉知死”“未能事人,焉能事鬼”,總之就是不想談論死亡。如果你一直追問,它就說“捨生取義”“朝聞道,夕死可矣”。儒家對生死問題採取一種逃避的態度。這種做法積極的一面,當然是讓人們重視活著的時候,可是終究沒有回答死亡的問題。
我的個人看法是“置之死地而後生”,我們唯有面對死亡,才能看清人生到底是什麼。人終究會死,人生只是一個追求人生意義的過程。人生應該像a的n(n為自然數)次方。如果a大於1,a的n次方就無限大;如果a小於1,a的n次方就很快趨近於零。
我對社會的付出多於索取,就代表a大於1,每個人都如此,社會就會越來越好;如果每個人對社會都是索取大於付出,就代表a小於1,社會很快就會崩潰。
我用下麵這句話,作為結束語:“最困難的不是面對各種挫折打擊,而是面對各種挫折打擊,卻不失去對人世的熱情。”


遇“鍵”你是我的緣

2017-06-19 17:32:22 | 日記

遇“鍵”你是我的緣
一場遇見,一段塵緣,可能在遇見之前就有些人注定會成為過客,有些事注定會成為故事,但我還是要感謝能與你在茫茫網海裏遇“鍵”。雖然我們隻是相遇在網絡萍緣的陌生人,但因為你的善意添加,讓我心裏增添了一份溫暖,如果,我有幸能走進你的心裏,那請一定記住,所有的一切都是緣分。這份萍水相逢的緣,它如黑夜裏的一盞燈火,照亮了我前進的方向;它如幽穀飛流而下的清泉,滋潤了我那幹涸已久的心靈;它如一篇優美的詩作,將孤獨和寂寞點綴得典雅別致。
人生不止如戲,更是一場真實的漫旅,在旅途中能彼此遇見,真是三生有幸,不知誰是誰前世留下的一棵絳珠草,用盡了生的修為深鎖了眉間的芳華,無奈藏不住一世深愁,淚濕枕邊夏。細品一杯香茗,精讀一本墨香,咽下一抹情絲,試問花紅為誰謝?葉綠為誰枯?一抹斜陽滑落指尖,輕觸泛起幸福漣漪,一圈圈蕩滌了心房。
輕輕揭下六月的麵紗,我看到了風看到了雨,看到了花看到了海,也看到了那個在網絡上的你。你我二人相聚隻是短短的三十雖相隔千山萬水,但在一秒之內,一屏之中卻落滿了文字的氣息。在網絡中閑適漫步,在現實中笑看浮塵,任憑時光流轉,風霜染白歲月,這份緣,我一定不會忘記。一首優美的音樂,喚起了一段歲月,一段溫暖的文字,深味了一種心情。一個轉身,流年已成過往,一段回憶,已然物是人非,一心癡念,感情已成疲憊。網絡裏,望不穿的有那迷霧靜深,辯不明的有那迷亂交織,但我會記住你最美的模樣,無論結局如何,一切都了無遺憾。
我相信這世間所有的相遇,都是久別的重逢,你帶著一份情愫走進我的心房,從此,我的世界百花齊放,而你是我百花叢中最美的一朵,感謝在網絡世界裏,我遇“鍵”了對的你。這一刻,突然好想擁有一份真情,就如垂柳與春風的相遇,拋去一切雜念,沒有任何的心機,不張不揚,隻在心底純純的愛一回,不需有多刻骨銘心,有多驚豔,隻求真心相依,如秋水清和,相伴一生,把所有的眷戀都藏進流年。
望一段小橋流水,聞一地煙色思念,攜一縷清風,蘸上翠綠,點綴初夏的嬌滴。為了與你相遇,我苦苦尋覓著,雖錯過了許多良辰美景,但我卻從不後悔,因為,在這微風徐徐的夏日,我終於在網絡上遇“鍵”了你。你的出現,刹那間芳華落盡,為我拂去了浪跡天涯的孤獨,我漂泊的靈魂再也不用輾轉流連於湄湄雲水之上了。
遇“鍵”一個人是靠緣分,了解一個人卻要靠耐心。慢慢感悟到一些生活中淺顯易懂卻被我們忽視的小道理:人,相互信任才會擁有溫暖;事,共同努力就不會困難;路,有人同行便不會孤單;友,相互記掛便會情深義重。
既然遇“鍵”了,那就別再想是劫還是緣,因為是劫或是緣,無人能說得清楚,若是喜歡,又何必誇張成愛,在人生這場場旅行中,我們在乎的不應該是目的地,而是陪你風景的人以及沿途的風景和心情才是最重要的。
我不知道要走過多少段路,要行過多少座橋,才能把我們的故事寫好,我隻明白,在沒遇上你之前,我曾日夜兼程的不知疲倦地尋找著,行走過鄉間的青石板路,穿梭過那窄窄的雨巷盡頭,有時我也問自己,如果不是緣分的安排,這段風景還會屬於我們嗎?真的很感激在這個青澀的年紀自己能夠遇見你,是你,攜我之心朦朧了清塵的喧嘩,婉然一笑,傾落婁城煙雨三千尺,你帶給我的那些溫柔與感動,如沐春風般的讓人歡喜。
幾經花落去,無可奈流年。如果我是一株小菊花,那一定會開在你必經的路旁,努力綻放最美的花蕾,隻為等待你驚鴻一瞥的溫柔。浮雲輕輕的挽起風的衣袖,我用瘦筆在這安靜的餘暉下寫下淡淡的相思,合著三兩縷花香,就著四五米斜陽,心想著若你此刻也在我身邊,定邀你一同坐於窗前,任時間重疊成一幅靜態的風景,一份安逸 ,是安若蓮生的微美,感謝韶華若素的年華裏有你與我相逢。
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一美元與八顆牙

2017-06-09 10:42:31 | 日記

1962年7月,在美國西北部一個叫本頓維爾的小鎮上,一家名為沃馬特的普通商店開業了,店主是44歲的退伍男子沃爾頓。30多年後的今天,沃馬特已成為全球最大的商業連鎖集團。在2000年《財富》500強排名中,沃馬特以1668億美元的營業額名列第二。沃馬特創下了一個商業奇跡。
我對沃馬特連鎖店的最初認識還是十幾年前在國外生活時。那時中國還沒有超市。當我第一次走入沃馬特連鎖店時,先是被它巨大的麵積所震驚,繼而為它的二人相聚隻是短短的三十便宜價格所打動。同樣一件商品,沃馬特的售價至少會比其他店便宜5%,但是給我印象最深的還是每一個售貨員的微笑,那樣親切自然。此後,每次去美國,我都會選擇去沃馬特店購物,享受一個消費者內心的滿足。
後來我才知道,沃馬特經營宗旨之一便是“天天平價”。老板沃爾頓常常告誡員工:“我們珍視每一美元的價值,我們的存在是為顧客提供價值,這意味著除了提供優質服務外,我們還必須為他們省錢。每當我們為顧客節約了一美元時,那就使自己在競爭中占先了一步。”
為了不愚蠢地浪費一美元,沃爾頓親身垂範。他從不講排場,外出巡視時總是駕駛著最老式的客貨兩用車。需要在外麵住旅館時,他總是與其他經理人員住的一樣,從不要求住豪華套間。
為了贏得這一美元的價值,沃馬特實行了全球采購戰略,“低價買入,大量進貨,廉價賣出”。沃馬特中國采購總監芮約翰每到一地,都要察看各家商店,認真比較價格,選擇合適商品。他對我說,中國商品的質量近年來有大幅提高,沃馬特在中國的采購額也在逐年增加,今年將達到40億美元。
價格與服務是沃馬特贏得競爭的兩個輪子。已在中國工作了5年的芮約翰說:“你知道我們有一個微笑培訓嗎?必須露出8顆牙齒才算合格。你試一試,隻有把嘴張到露出8顆牙齒的程度,一個人的微笑才能表現得最完美。”我不禁回想起初識沃馬特時的印象,原來售貨員那一顰一笑都有著如此嚴格的規定。
做生意自然要追求利潤的最大化,而實現最大化的目標則要從最小化的具體行動開始。經營節約一美元與微笑露出8顆牙,抓好每一件這樣的小事,企業方能砌就通向成功的階梯。
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白宮風暴道指曾瀉近300點

2017-06-07 15:35:01 | 日記

美國總統特朗普捲入上任以來最大政治風暴,其財政刺激政策以至加息前景蒙上陰影,美匯指數最多跌0.56%至97.552點,創去年十一月九日以來新低,大選以來升幅化灰;美股周三早段顯著受壓,道指瀉289點,報20,690點;納指挫112點,報6,057點;標指挫28點,報2,372點。歐股向下,英、法和德股尾段跌0.43%、1.5%及1.25%。
恐慌指數急飆近三成

俗稱「恐慌指數」的VIX波動指數急飆28.26%,至逾三周新高。私募基金黑石旗下顧問公司副主席韋恩表示,現在看來特朗普的促進增長政策只有小部分有望落實,只是企業盈利表現好過預期,拖延了市場調整。
日圓抽升 直撲7港元

歐元連升四天,曾再升0.58%至1.1147美元,同為去年十一月以來新高。日圓高見111.26兌一美元,漲1.64%,每百日圓兌6.9986港元;現貨金曾升1.89%至每安士1,260.47美元,連升五天;與債價背馳的十年期美債孳息連跌兩日,一度跌至2.23厘的逾三周新低。
特朗普上周突炒前聯邦調查局(FBI)局長二人相聚隻是短短的 三十 高銘惹非議之際,又被指向俄羅斯官員透露機密情報及曾要求高銘停止調查前國家安全顧問弗林,適逢近期當地零售、通脹和新屋動工等數據表現疲弱,聯儲局能否按計劃於今年餘下時間加多兩次息成疑,美債債息下跌亦削弱美元吸引力。

西太平洋銀行外匯策略師卡洛指,不論這場政治風暴結果如何,至少不會很快消散並導致政府分神,拖慢有利增長的政策決定,建議沽美元,買入歐元、日圓和加元組成的一籃子貨幣,預料美元兌這些貨幣月底前最多跌2%,但隨着聯儲局和歐央行舉行議息會議,美元六月份或略為回穩。麥格理則料美元兌日圓和歐元將進一步下跌。
美下月加息機會下降

利率期貨顯示,聯儲局六月加息機會率降至86.3%。BMO資本管理定息收入策略主管科利指出,雖然數據失色,但聯儲局六月加息看來仍是理所當然,惟之後的加息路徑難料,特別是一旦財政刺激政策告吹,年底前再加息的機會率過去數天驟降。

「末日博士」麥嘉華更預料,由於美國經濟正在轉弱,聯儲局年底可能推出第四輪量化寬鬆(QE),認為現時歐股較美股更吸引,又看好歐元兌美元會繼續上升。

歐元前景看俏,反映法國大選後,歐洲政治風險已大致消散,加上經濟活動有加速迹象,甚至引發歐央行可能收水的揣測。現時只有六位彭博社受訪分析員唱淡歐元兌美元年底見一算,較年初時的十一位大幅減少。

高盛上周將歐元的十二個月預測由1美元上調至1.05美元,本月較早前法國興業銀行亦稱美元已見頂。FPG證券舵手深谷幸司則料,若美國復甦疑慮增加,日圓或升至105至110兌一美元水平。

不過,亦有市場分析指出,共和黨掌控國會令特朗普地位穩固,阻止政治風險進一步上升,加上聯儲局官員繼續發表加息言論之下,相信美元所面對的壓力不會持久。

此外,油價反覆回升,紐約期油最多升1.73%至每桶49.5美元。

本文連結 : http://orientaldaily.on.cc/cnt/finance/20170518/00202_001.html


安徽新修訂禁毒條例:吸毒者三年內不得申領駕照

2017-06-05 13:59:44 | 日記

新華社合肥5月28日電吸毒者在三年內不得申領駕駛證,酒吧、KTV等娛樂場所為吸毒者提供便利,將會被責令停業整頓,情節嚴重的還將被處以最高2萬元的罰款。27日,安徽省十二屆人大常委會第三十八次會議表決通過了新修訂的《安徽省禁毒條例》,新條例將於8月1日起施行。
  條例中明確,禁止二人相聚隻是短短的三十吸食、注射毒品後駕駛機動車、船舶、軌道交通等交通工具。三年內有吸食、注射毒品行為或者強製隔離戒毒未滿3年的,或者長期服用依賴性精神藥品成癮尚未戒除的人員,不得申領上述交通工具駕駛證照。
  如查獲毒駕的,或正在執行社區戒毒、強製隔離戒毒、社區康復,或者長期服用依賴性精神藥品成癮尚未戒除者,將會被依法吊銷駕照。對於校車、大中小型客貨車、出租車駕駛人吸食毒品,未戒除的,也會被依法取消駕駛資格或註銷駕駛證。
  為加強社會共同參與禁毒工作,條例規定酒吧、旅館、會所等營業場所,應當在營業場所的顯著位置張貼禁毒警示標誌和警語,公佈禁毒舉報電話。上述場所不得提供、販賣毒品,不得組織、引誘、欺騙、容留吸毒或者註射毒品。違者將會被責令停業整頓三到六個月,情節嚴重的,會被吊銷經營許可證,對直接責任者處以最高2萬元的罰款。
  郵政、快遞、物流企業應當按照規定,對寄遞或者托運的物品進行檢查、驗視,發現疑似毒品的,應當立即向公安機關報告,並停止運輸。對於未實行檢查、實名登記,發生涉毒案件的,將會被責令改正。發現毒品卻不報告的,由公安機關給予警告,處1萬元以上5萬元以下罰款。 
原文地址:http://www.imastv.com/news/china/2017-5-28/news_content_165182.shtml