IgA腎症の治療-入院18日目

今日は朝3時頃、目が覚めて6時半までウトウトしていた。ステロイドのせいかな。昨日は日本シリーズで阪神が守備妨害で負けたのをラジオで聴きながら寝たので、22時頃の就寝か。天気は曇り。天気予報では天気は悪くなるとのこと。入院してから昼間はずっと晴れで気持ちよかったが、雨だと気持ちもはれないなあ。
8:00朝食。おかゆと牛乳、ババロアのデザートだった。胃の薬もちゃんと飲んだ。


9時半前に看護師さんが来て、朝の体温、血圧の測定を行った。体温は36.6度。その後ステロイドの点滴、量は250mlだ。11時に耳鼻科の診察があるのでそれまでに終わればよいけど。2時間だと終わらないな。本を読みながら点滴をしていたが10時頃点滴の量をみるとまだ200ml以上もあり、ほとんど入ってない！耳鼻科の検診があるのに！ナースコールでぜんぜん点滴落ちてないよ、と見に来てもらった。腕の角度によって落ちるスピードが変わった。なんてこった。点滴の腕を下げておくとどんどん入っていくことが分かったので、点滴の量を気にしながらパソコンの作業することにした。腕のポジションに気をつけるとそれなりに点滴の量が減っていき、なんだか挽回できたような感じ。あまり早く入れるのもよくないだろうから気をつけよう。


そうこうしていると、同室の向かいベッドの患者さんが退院するというので挨拶に来た。うらやましい。早く退院したいものだ。でも、今日から4人部屋を一人で使用できることになる。一人部屋だ。新たな患者が来ないうちに広々と使わせてもらおう。


腎臓内科の先生が様子を見に来た。最近お通じの出が悪いが薬の副作用かと聞いたら、副作用が全くないわけではないが、病院に入り運動もしていないのでその影響もあるとのこと。食事の量が少ないから？と聞いてみたが、これは、僕の身長、体重などから必要なカロリーを計算して出しているので関係なし、と言われた。どうしても出なくなったら、薬を出すので言ってほしいとのこと。今のところは薬に頼らなくても大丈夫そうだが、必要ならお願いしよう。

耳鼻科の診察に呼ばれたのが11:15だ。点滴はあと少しなので、点滴が終わってから耳鼻科に行くことにした。耳鼻科は外来診察のところだ。今日は金曜日で僕の主治医の名前が出ていなかった。大丈夫かなと思って待合室で待っていると名前を呼ばれた。呼ばれた部屋に入っていくと主治医の先生がいてくれたので安心した。診てもらうときれいに治っているとのこと。もう何を食べてもよいです、と言われた。タバコはやめた方がよいと言われたが、しばらく入院だしもともと吸っていないので問題なし。しゃべるときのガラガラ声（かすれた声）だが大丈夫か聞いたところ、手術とは直接関係ないとのこと。声帯と扁桃腺の場所が違うからだ。乾燥しているのがよくないので、マスクをしたり、うがいをしてくださいと言われた。やはり病院が乾燥しているからか。そのほか喉に関することで気になることがあれば来てください、ということで、本日をもって耳鼻科は終了となった。よかった！今後の食事は普通食にしてもらう。

12:15に昼食。まだ軟飯だ。普通食の注文が時間的に間に合わなかったから仕方がない。初めてスパゲティが出た。おなかが減っているのでおいしかった。


14時にシャワーに入るので、点滴の腕をラッピングしてもらう。今日はサランラップでぐるぐるまき。担当看護師さんによって使用するものが違う。サランラップの方が費用はかからないと思う。まあ、ぬれないならなんでもよいと思う。
14:30過ぎに血糖値を測定した。123mg/dLだった。間食したいがどら焼き1個ぐらいならいいか、と看護師さんに聞いてみたら、先生に確認するので待ってと言われてしまった。体重が減ってるんで、ともアピールした。しばらくすると看護師さんが戻ってきて、1個ぐらいならいいです、ということだった。血糖値測定後に食べること、という条件で。早速病院内のコンビニに買いに行った。どら焼きが食べたかったのだがないため、エクレアにした。ドーナツは明日の分。まあ、これぐらいなら大丈夫だろう。
ちょうど15時なので、3時のおやつだ。喉も痛くないし、おいしかった。


ゆっくりパソコンでもしていると、”先輩”がお見舞いに来てくれた。”先輩”は僕より約一週間早く入院した同じIgA腎症の患者さんだ。一週間前の土曜日に退院したのだが、点滴のため病院に来たのだ。本当はあと一週間入院だが職場が病院の横ということで早目に退院させてもらったらしい。”先輩”情報によると、声がかすれているし、お通じが出にくい。また、寝つきが悪いとのこと。寝つき以外は僕の悩みと一緒だ！下剤と睡眠剤は処方してもらって飲んでいるが、かすれた声については、近々耳鼻咽喉科に診てもらうと言っていた。僕はまだ入院しているので、状況を教えてもらうことにした。1セット目が終わって尿検査と採血をした話をすると、”先輩”も尿検査はよくなっているとのこと。しかし”先輩”は、尿検査では潜血と蛋白が出ていたようだ。潜血は+3→+2になったと喜んでいた。僕は+2→＋－だ。”先輩”はステロイドの点滴が100mlなので、僕よりも症状が軽いと思っていたが、やはり年齢に関係するのだろう。”先輩”は僕より20歳も上だから。大量のステロイドはダメなのかもしれない。同じ病気で同じ治療をしている”先輩”の話が聞けたので参考になってよかった。

18時に夕食。普通食になった。なんと「たんぱく調整」のビスコ付きだ。喉は痛くなく全部食べられた。


19時半過ぎ夜勤の看護師さんが来て、体温、血圧測定してくれた。体温は36.6度。
夜になり今にも雨が降りそうな感じに見える。今日は曇りだったので屋上には行っていない。明日雨だと屋上に行けないな。運動不足だから病院内を散歩するか。感染症には気をつけねば。

IgA腎症の治療-入院17日目

今日も朝5時頃、目が覚めたがウトウトしていた。結局6時半に起きた。天気は薄曇りか。洗面して戻ってくると看護師さんが来て採血を行った。7時過ぎたら晴れてきた。
8:00朝食。おかゆと牛乳、サツマイモのデザートでいつものメニューだ。薬もちゃんと飲んだ。これで最初にもらった7日分の薬が全部なくなった。今日の昼から次の薬となる。


飲み終わった薬と今日の昼からの薬


9時半過ぎに看護師さんが来て、朝の体温、血圧の測定を行った。体温は36.0度。その後ステロイドの点滴だ。今日から3日間行う。量は250mlだ。2時間かけて点滴を行う。


点滴をしてゆっくりしていると、腎臓内科の先生が来た。今朝出した尿検査、採血の結果はまあまあとのこと。潜血が＋－となっていた。うっすら出ているが異常ないレベル。会社の健康診断でいつも+2だったので、治療の効果が出ているのだろう。よかった。血液検査ではクレアチニンというのを主に見るようだがとの数値が高くなっていた。ステロイドの治療を始めたばかりだし、今はまだ気にすることはないようだ。治療は順調と思われる。

点滴を終え、12:15に昼食。ちょうど家内がお見舞いに来てくれた。メニューは鶏肉かな、結構おいしかった。
ヨーグルトのお見舞いを持ってきてくれたので、食事と一緒に食べた。これは間食ではないな。ヨーグルトで結構おなかがふくれた。このあと血糖値測定だけど大丈夫だろうか。


14:40に看護師さんが血糖値測定に来た。184mg/dLだった。ステロイドの点滴したら高くなるが問題ないと言っていた。ヨーグルトでおなかがふくれたせいだったりして。
今日は16時以降のシャワーの日なので、また点滴のところにラップをしてもらう。前回は3日間ともサランラップでまいたのだが、今日は３Ｍのラップテープだ。初めて見る商品だった。結構きつめに張ってくれたので、ぴっちりしている。16時過ぎたらシャワーに行こう。


16時にシャワー一番乗りで入ってさっぱりした。夕方までゆっくり過ごす。17時頃看護師さんがラップテープをはがしに来てくれた。18時に夕食。魚だ。もう喉は痛くない。


19時半頃夜勤の看護師さんが来て、体温、血圧測定してくれた。体温は36.7度。
明日の金曜日に耳鼻科の診察時間を聞くと、11時とのこと。点滴があるので点滴が終わってから診察するよう調整は可能とのことで安心した。がらがら声は病室が乾燥している影響があるかもしれないと言っていた。シャワーの時使ったぬれタオルを干しているが、そのくらいではだめか。もう一回ぬらしてくるかな。

今は4人部屋を僕ともう一人の2人で使用しているが、その一人が明日退院とのこと。IgA腎症ではなく膠原病（こうげんびょう）とのこと。3か月弱も入院していたらしい。体力が落ちているので退院しても一週間は自宅療養で次の一週間は時間短縮勤務をするとのこと。つまり完全復帰まで退院から二週間らしい。僕は一か月の入院だから自宅療養がどのくらいだろうか。確かにベッドの上ばかりなので体力は落ちているだろうな。今後、屋上へ行くときは階段を使おうと思う。

IgA腎症の治療-入院16日目

今日は、朝5時頃目が覚めた。昨日は22時過ぎには寝たのでまあまあの睡眠時間か。
6時半に起きた天気は晴れ。毎朝の体重測定を行うが、少しずつ減っているようだ。うーん。
8:00朝食。おかゆに初めて梅干しがついた。梅干しはすっぱくなくおいしかった。喉は痛くない。薬もちゃんと飲んだ。


朝食後、腎臓内科の先生が様子を見に来た。昨日のCTの結果は、腎臓に少し石があるようだが、すぐに処置をしないといけない状況ではないとのこと。尿管に入っていないので水分を取って流し出すというわけにはいかない。イメージでいうと、細い管に「ろうと」と「ろ紙」がつけられており、「ろ紙」で石がとまっている感じだ。「ろ紙」が石で埋まってしまうとやばいようだが、数個レベルだし、大きさも小さいので大丈夫とのこと。いずれ石が管に流れるかもしれないが、小さいので自然に出るだろうと。日ごろから水分を十分に取って尿が濃くならないようすれば大丈夫とのこと。ひとまず安心した。

9時半前、係の人が来て、本日昼にシーツ交換をするというので、新しいシーツを置いていった。9時半過ぎには掃除係の人が来て、ベッドの周辺を掃除してくれた。10時ごろ看護師さんが来て、体温、血圧の測定をした。体温は36.5度。10時半前、係の人が水筒にお茶を入れてくれる。けっこうせわしない。

12:15に昼食、魚だった。結構おいしかった。


13時半頃、「今からシーツ交換を行う」という放送があったので、このタイミングでシャワーに入ることにした。風呂場は誰もいないのでラッキーだった。シャワーから出ると、シーツ交換も終わっていた。さっぱりした。少しお腹がすいたが、間食しないように言われているから我慢する。でも体重減っているが・・・。
14時半過ぎに血糖値測定した。172mg/dLだで少し高いが200mg/dLを越えなければ問題ないとのこと。15時前にはお茶を入れ換えに係の人が来た。隣の入院患者が退院した。そのベッドの整理でばたばたしている。

15時から24時間の蓄尿を開始した。一週間のステロイド治療での変化を見るためらしい。今日で内服薬が終わり、明日からまた点滴のパルス療法になる。
17時過ぎに家内がお見舞いに来てくれた。

18時に夕食。喉の痛みは全く問題なし。家内が食事の量を見て、「こりゃ、体重減るなぁ。私も入院するかな。」と言っていた。家で食べるより少なすぎるからなあ。身体を動かしていないし、病院食はこんなもんなんだろうと思っている。


金曜日に耳鼻科の診察があるので、普通食にしてもらうのと、食べ物の注意点（かたいものや炭酸などはいつまで控えるべきか）を確認しようと思う。
また、最近、しゃべるとがらがら声なので、扁桃腺摘出と関係あるかもしれないので確認しようと思う。痛くないし、何か詰まっているわけでもないが、しゃべるとがらがら声になるので気になっている。

いつもは19時過ぎに夜勤担当の看護師さんが来て、体温、血圧を測定するのだが、今日はまだ来ない。まあ、もう少ししたら来るだろう。このあとゆっくり本でも読んで、寝ることにしよう。

IgA腎症の治療-入院15日目

今日は、朝4時頃目が覚めた。救急車の音も聞こえた。しかしそのまま6時過ぎまで眠った。
6時半に起きて外を見ると天気は晴れ。しかし少し冷えるか。冬用布団なので寝るときは半袖、短パンでも大丈夫。
8:00朝食。喉は痛くない。耳鼻科の診察が10/31にあると看護師さんに教えてもらったので、普通のごはんは耳鼻科の先生にみてもらってからでもよいか。やわらかめのごはんでこのまま様子を見よう。今日は薬もちゃんと飲んだ。


9時半ごろ看護師さんが来て、体温、血圧の測定をした。
10時頃、ベッド周辺の掃除をしてくれる。11時頃、熱いお茶を入れてくれる。けっこう、ばたばたして落ち着いて作業ができない。windows8.1のパソコンに慣れようとしているんだがなあ。

12:15に昼食、と思ったら、「延食（えんしょく）です。」と言われた。延食？　CTが入っているから昼食はCTが終わってからになるとのこと。おー危ない。間食していなかったからよかったものの、最初に言ってほしかった。おなかがすいているが我慢だ。
屋上に行くことにした。やはり景色がいい。昨日木枯らし1号が吹いたとラジオで聞いたし今朝も寒いということだったが、思ったより暖かくてよかった。一応長袖のジャージを着て屋上に出た。しばらくするとドクターイエローが！　今日は上り方向だ。　実は今日この時間に走るという不確定情報があったので見に来たのだ。天気が良いし屋上からだとよく見える。写真に撮るとわかりにくいかもしれないなあ。今度はいつ走るのやら・・・。

新大阪に向かって走るドクターイエロー


ちなみに病室から撮ったのぞみ。16両編成なので長い。



14時頃、CTスキャンを取りますから放射線科に行ってください、と看護師さんが言いに来てくれた。放射線科は1階だ。長袖、ジャージ、靴で行く。衣類は金属が入っているとまずいがゴムなので問題なし。CTスキャンは初めての体験。放射線科の先生だけしかいないので結果は後日になるか。ベッドに仰向けに横になり、バンザイの姿勢で足から輪の中へ入る。腎臓あたりで止まり、息を止めて輪切り開始か。10秒程度。これを2回実施した。トータル5分間くらいであっさりしていた。これで尿路結石の有無を確認できるのなら楽だ。かなり以前（8～10年くらい？）、エコーでおなかの下をぐりぐりされたのを思い出す。あれから進化したのか。そういえば、この設備、結構新しいように思えた。
CTから戻ると家内がお見舞いに来てくれていた。お見舞いの品々を持ってきてくれた。今日は火曜なので巡回図書もあり、2冊借りた。今から僕は昼食。薬も忘れずに飲んだ。血糖値は今から2時間後の16:40頃に測定することになる。
　

16時過ぎにシャワーに入りさっぱりした。そうこうしていると、時間通りに看護師さんが来て血糖値を測定した。126mg/dL。
さっきご飯を食べたばかりだが、もうおなかが減っている。夕食まであともう少し我慢する。

18時に夕食。喉は痛くない。今日のおかずは昼が魚で夜が鶏肉だった。


19時過ぎに夜勤担当の看護師さんが来て、体温、血圧を測定した。体温36.5度。
入院生活にも慣れてきた。それにしても仕事のことを考えないので助かっている。
このあと、本でも読んで寝ることにしようと思ったら、看護師さんが来て、隣のベッドに救急の患者が来るので、ちょっとばたばたします、と言われた。
消灯時間になるのでもう少ししたら寝ようと思う。

IgA腎症の治療-入院14日目

今日は、朝6時頃目が覚めた。途中で一瞬目が覚めたがそのまま寝たので久しぶりに朝まで眠れた。
起きて外を見ると天気は曇り。昨晩、雷が鳴って雨が降ったからだ。六甲山はうっすらとしか見えない。


でも、7時を過ぎたら日が差してきた。天気予報は雨のち晴れ。もうすっかり晴れている。
8:00朝食。朝はおかゆだ。喉は痛くなかった。今日の昼から普通食だ。


なんか足りないなぁと思っていたら、ステロイドの内服薬を飲むのを忘れていた！10時に急いで飲んだ。気づいてよかった。明日からは薬の準備をして朝食を食べるようスマホのTo DOリストに入れるようにした。時間が来たらアラームが鳴る。（マナーなので振動するだけだが。）

10時ごろ同室の腎生検患者が退院したので、4人部屋が2人だけとなって静かだ。
午前中はラジオを聴きながら、パソコンしたり読書してゆっくり過ごした。机を使わせてもらっているのでベッドではこんな感じ。


12:15に昼食。やわらかめのごはんだ。まだ普通食でなく軟飯になる。鶏肉がおいしかった。鶏肉の上にはきゅうりが乗っているが、皮がむかれていた。皮は硬いということか。軟飯はべたべたしていた。耳鼻科ではいきなり普通食（かためのごはん）で参ったが、このように段階をふめるならその方がよいと思う。無理せずだんだんと慣らしていこうと思う。


13時半頃シャワーに入った。さっぱりした。そうこうしていると、14時半頃看護師さんが来て血糖値を測定した。156mg/dL。高くなったが食べ物にもよるらしい。

そのあとはウトウト、ゆっくりしていた。16時になりラジオを聴いていると、外に見慣れぬ色の新幹線が！
ドクターイエローという、新幹線の検測車だ。新大阪を出て博多に向かっている山陽新幹線の下りになる。めったに見られないのでびっくり。急いで写真を撮ったがわかるかな。窓側だとこういう楽しみもあるなあ。


17時半過ぎ、腎臓内科の先生が様子を見に来た。ステロイドでの副作用の確認だ。いつもと違うことがないかの確認らしい。今のところむくみなどない。昨晩は夜も眠れたし。なんとなくトイレに行く回数が増えたようだと言っておいた。尿の色は前ほど黄色くない感じがする。

18時に夕食。喉は痛くない。昼は鶏肉、夜は魚と決まっているのかな。


19時過ぎに看護師さんが来て、体温、血圧を測定した。体温36.6度。
明日、CTの検査が入っていると教えてくれた。そういえば、腎臓内科の先生に、「昔、尿路結石をやったことがあるけれど、この治療でそれもなくなるか？」と聞いたときに、「IgA腎症と尿路結石は関係ないが、念のためCTでみておきましょう。」と言ってくれたのだ。尿路結石もなくなればいいのだが。
今日は、このあとパソコンに入れてある録画した映画でも見て寝ようかな。