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山田歯科エクセレンスクリニック:山田忠生の歯医者人生&文化活動人生

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デンタル・コミュニケーション:86

2020-04-30 | デンタル・コミュニケーション
歯科医師・山田忠生

質問:以下のどれが徹底的な質問か。
  A.焼けつくような痛みですか。
  B.頭にまでひびくような痛みですか。
  C.その痛みは焼け付くようですか、ズキズキした痛みですか。引っ張られるようですか、あるいは押さえつけるようですか、刺すような痛みですか。
  D.その痛みは週単位でありますか、それとも時間単位、月単位でしょうか。あるいは数分ごとに起こりますか。
回答:CとDである。


患者    「この痛みは最悪です。」
インタビュア「どのようでしょうか。」
患者    「どういうことですか。」

質問:この患者の”最悪”という言葉で表現している痛みを知るためには、どのような質問をするのか。

回答:あなたの回答を、以下と比較せよ。
  ●そうですね。それは前より頻繁に起こるようになりましたか。ますます深部まで進んでいますか。顎全体が痛むようになりましたか、眠れなくなりましたか、あるいは何か他にありますか。





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バークリー予防歯科の概要:190

2020-04-28 | 好結果をもたらす予防歯科医業:ロバートF.
歯科医師・山田忠生


「親愛なるボブへ

これは、ジェーン・ドウ夫人の心理学的な評価です。
この26歳の女性は仕事の経験は全くありませんが、歯科補助者という職を志願しています。一見したところでは、彼女は不適当です。
彼女はそれなりに良い成績でハイスクールを卒業しました。好きな科目は生物学と英文学、そして礼法と家庭経済学とタイプであtり、簿記が最も嫌いでした。彼女は3年生のときクラス劇で指導的な役割をつとめ、音楽と絵画のコンクールに参加しました。子守りや掃除などをしてお金を得ていました。
1969年に結婚をして、夫婦で自宅を所有しています。
夫のジーンはマコム・モーターズで機械工として雇用されています。マリー・アンと、ゲイリー・コージンという2人の子どもがいます。彼女の父親は電気技師で、母親はパン屋で働いています。両親に育てられ、27歳で主婦の姉と海軍に所属する23歳の弟がいます。
彼女は自分の健康状態は良好であるといいます。また、今月に健康診査をする予定です。彼女の興味や関心のあることは絵画、音楽、裁縫、園芸で、彼女が気に入っているのはテニスなど多くのスポーツがあります。人をおしゃべりをすることも好きです。これから従事したい活動には、”主に”平和に暮らすよい方法を国民に知らせる活動です。
”自分自身の欠点と同じように彼らの欠点にも関わらず、どのような人でも長所を見つけることができると思います。また、私は普段の変化や急変に順応することもできると思います。”と述べて、このようなこともさらに責任のある職につく彼女の資格の一つであると感じています。


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夜間の歯ぎしりー10

2020-04-27 | 咬合病・修複歯科関連分野:論文など翻訳紹介
歯科医師・山田忠生


そしてブラキシズムの”わな”は、それは問題を解決するものではないということである。ブラキシズムは緊張をリラックスさせる代わりに、さらなる緊張をつくり出す疼きと痛みの原因となるのである。そこでさらに歯ぎしりをする。こうして、歯ぎしりは痛みを引き起こし、緊張の原因となり、さらに歯ぎしりを引き起こすことになる。

それでは、歯ぎしりを排除するためには、何をすることができるのか。

ときには、夜間に装着する”スプリント”を患者に提供することで、歯の磨耗を止めることや予防することができる。

しかしながら、これは一時的な治療に過ぎない。

筋弛緩剤や抗炎症剤などの薬物は、痛みを和らげるかもしれないが、長期的にみれば一時的な措置である。


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タタミの上を、ゲタを履いて歩く:20

2020-04-25 | はなしにならない「歯医者」のはなし
歯科医師・山田忠生


私たち歯科医師にとって、”患者から教わる”ということはとても重要なことである。患者こそ、生きた教科書だといって過言ではない。しかし、常に正しい事実や、結果が得られるものでもない。不適切な治療や処置から得られる結果は、価値あるものとは言えない。
歯科医師が現代歯科医学に基づいて行った治療の結果、あるいはその途中経過で患者から得られる情報は、歯科医師にとって非常に価値ある歯科知識、経験となる。これらは金銭に置き換えることができない貴重な価値あるものである。この価値ある情報も、歯科医師が”聴く耳”をもたない限り、永遠に得られることはできない。



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シュースター「卓越歯科医業学」-190

2020-04-23 | シュースター「歯科開業学」
歯科医師・山田忠生


私が実際利用するために読んだ唯一の重要な本は、ジェイムズT.マッケイの著した”時間の使いかた”である。この本は時間の使いかたを教えているだけでなく、あなた方が探し求めている人間的、また職業的生活を完成させる努力を最大限に活かすように、時間と生活を構成、統御するための哲学書である。
私自身が費やす、あるいは他の人から得た時間の使いかたのテクニックを紹介する前に、一般的に時間統御法に関わるいくつかの例を表す方が重要だと思う。

「時を制する者は、人生を制し
時を浪費する者は、人生を浪費する。」



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