保険調査

入院の保険請求をしたら、保険会社から面談による調査を行わせてくれという文面が届き…先週調査員（委託会社だけど）が来ました。

４年前の入院の時は、保険には入っていなくて、術後３年経ってどっかしらに入れるかなーと思って代理店に相談しに行って、結局緩和型のやつに入って…あともう少しで加入から１年、というところでまた入院・手術。
…疑われている？😣
（ちなみに１年経過してないから出してもらえても半額しか出ない。。）

調査員は別に尋問してくるとかそんな感じではないけれど😌、事実に沿って話していってもなかなか説明難しい。
この病気の定義が曖昧なんだわさ。。

怪しいのは、加入時の自己申告の時。
「過去に癌と診断されたことがある」「3ヶ月以内に医師から検査を勧められた」の項目。

代理店では、病名や経緯など詳しく話して、「医師から癌だと言われてないなら"いいえ"でいいです」とのことで…そーしたんですけど！！😣
調査員の方も、「そうですよね、全部話されてますよね。」とは言いつつ、

調査員👴「でも、診断書には悪性となってるんですが…」
私😽「いや、なので、一般的な癌とは性質が異なるみたいで、別物って聞いてます。癌ではないけど良性ではなくて、こーゆーレベル分けしてるみたいでこの辺だと説明されて…その辺も全て加入時話してます」
👴「ほぉほぉ…いやいや、難しいですねぇ」
😹「えぇ…難しいんです。。」
👴「でも、転移したってことは、癌になったんですよね？」
🙀「いや、なので……転移はしたんですが、癌とは性質が別物で、性質は変わってません。（正確には病理検査結果そーいえば次の外来の時だけど💦）」
👴「え。そうなんですか…抗がん剤とかはしてないんですか？」
🙀「はい、今回手術で取り切れるってことでやってないです」
👴「え、抗がん剤もしてないんですか！？」
🙀（なぜ驚く…化学療法するにしても抗がん剤とは別に分子標的薬というのがあるんだけど…面倒くさいから言うのやめた）

ちゃんと伝わったのか謎ですが…
結構な時間に亘り細かに説明したんで、ちゃんと保険会社に伝えてくれょー🙀
ちなみに、3ヶ月以内に医師から検査を勧められたか…の項目については、定期フォロー検査がその間にやったかどうか曖昧なところだけど…術後フォローの流れでやってて新たに勧められたものじゃないから恐らく大丈夫でしょうと😯


さて、あとは保険会社がどう判断してくるかな😌
加入するときちゃんと言ったし、代理店も保険会社に確認してた…と記憶してるし、これで申告がおかしかったですって言われたらクレーム言おう。笑


今日は、術後はじめてのCT検査でした。
来週結果聞きに外来…久しぶりの前からの担当の先生（前の携帯からのアップのブログで☀マークで書いてたから、これから便宜的に太陽先生と呼びます）に戻って嬉しいけど、結果が怖い…😧
これでなんか映ってたらほんとにもう……崖っぷち😖
術前の精密検査で３個も見つかって、３つめは小さくて…続々と出てきてたんだとしたらまた増えてたりして…そしたらもう手術という選択肢はないよね…とか、嫌なことを考え始めるとどんどん深みにはまっていく😫
薬師寺でもお願いしたし！なんともないない！と言い聞かせる😰神様仏様……！！！！🙏🙏

それにしても久しぶりの造影剤疲れた…😧
そんな間にも会社携帯には続々とタスクメールが入ってきている…あー明日から仕事行きたくない😩

そんな思いを掻き消すように名古屋で友達とランチして買い物（通勤用レインコート）して…珈琲とクロワッサンで休憩。あー…ついつい甘い物に至福を求めてしまう😂