退院直前面談

　予定通りに、退院前に身内の方と、それなりの話が必要で出勤した。
　気温が思ってたよりも、低めで、最初は自転車でと考えていたが、車と軟弱通勤を選んでしまった。
　やはり、平日ではなく、休日だと気が軟らかくなってしまう。
　車で出ると、途中国道へ向かう道が混んでいて、普通なら１０分余りでつくはずが、２５分近く掛かってしまい、早めに出たので、着くと向こうは未着、間に合っ手よかった。
　入院後の経過や見通し、援助の期待等をお話するが、当初の期待にはとても届いてなく、話すのに苦しい部分あった。
　だからこそ、電話でなく、直接あってお話をする必要を感じていた。　
　今日の仕事はこれでおしまい。

※　アフリカのシエラレオネ、エボラ感染阻止目的で国民に３日間の外出禁止、効果は？

退院直前面談

　予定通りに、退院前に身内の方と、それなりの話が必要で出勤した。
　気温が思ってたよりも、低めで、最初は自転車でと考えていたが、車と軟弱通勤を選んでしまった。
　やはり、平日ではなく、休日だと気が軟らかくなってしまう。
　車で出ると、途中国道へ向かう道が混んでいて、普通なら１０分余りでつくはずが、２５分近く掛かってしまい、早めに出たので、着くと向こうは未着、間に合っ手よかった。
　入院後の経過や見通し、援助の期待等をお話するが、当初の期待にはとても届いてなく、話すのに苦しい部分あった。
　だからこそ、電話でなく、直接あってお話をする必要を感じていた。　
　今日の仕事はこれでおしまい。

※　アフリカのシエラレオネ、エボラ感染阻止目的で国民に３日間の外出禁止、効果は？

スコットランド住民投票

　今日は何と言っても、これ“スコットランド住民投票”、自称大人の国の英国がスコットランドの独立に関して、住民投票の結果を尊重するという。
　新興国風の辺りでは、投票の信憑性がなく、結果も微妙に怪しく、結論未定の様も多々ある。
　英国がそんな様を世間様に見せたら、大人の信用、がた落ちで、更新国と勝手に見なしている国から嘲笑が出そう。
　もしかしたら、独立賛成多数で、独立した見せた方が今年の大事件で、更に興味深く、ポンドも女王も捨てて、どんな独立を見せてくれるのかが、楽しみだったけれど、最後は保守的に終わってしまって、内心残念。
　独立に反対が約５５％、賛成が約４５％とかなり拮抗しており、負け組の４５％は多数決結果に従うしかない。
　ここでも、素直に従わないと、似非大人になる。
　最大のいいところは、初めに書いた様に、連合王国が住民投票を認め、その結果を尊重すると決めた所。　
　結果を尊重しない、公約が消えてしまうなんていう所からはうらやましく思える。

　宵の口に、故障がちの洗濯機と乾燥機を買いに行ったが、金曜の夜はお客さんは少なく、店員さんの方が多かった。
　決めてからの購入書類手間が長く、ここがまだるっこしく、何でもっとパッパと出来ないのかよく分からない。
　
　明日は、退院患者さんの身内とお話の為に、出勤予定となった。

※ ｉＰｈｏｎｅ（アイフォーン）６／６プラス、販売開始に１０００人以上の列はやっぱり人気ある。

帯状疱疹

　今日は新患外来で、研修医がくると丁度いい症例がきた。
　少し前から、右の側腹部痛があり、どうもスッキリしないという。
　研修医はややおぼつかない問診をして、診察にはいる。
　側腹部が痛むというので、腹部を正面から診察し、横向きになって腰を叩き始め、どうやら尿路系の疾患を考えているようだった。
　でも、横向きになったときに、横っ腹に小さな赤目の発疹が数個あるのが見えた。
　その瞬間、痛みの原因はこれだっと見えた。
　しかし、研修医は皮疹に気づかなかったようで、「どう、イメージは？」と聞くと、よく分からないような怪しい返事をした。
　「横っ腹に赤い小さい皮疹があったでしょ。」というと、皮疹をなんとなく見ていただけだったのが、ハッと気づいた様で、「帯状疱疹！」と言った。
　つい漫然と診察していた様で、学習出来たはず。
　夕方には、ＣＴ下肺生検を若いのにやって貰った。
　自分でやるのは初めてなので、直前学習でイメージを作って貰って、実施。
　それでも、超緊張がみえ、最初の刺入は垂直ではなく、斜めに入った。
　修正を繰り返し、なんとか組織らしいモノが採れて、折角なので側の研修医にもやって貰った。
　腫瘤を刺す感覚を、ちっとは分かった？

※　国際捕鯨委員会で、日本の調査捕鯨延期決議案が採択は当然かな。

漸く診療リズム

　今日は予約外来で途中までは、ひどくなってるかもの方も、それ程でなく順調だったのに、突然の割り込み『胸が苦しい』という方で、乱れてしまった。
　動くと苦しくなる、医学的に書くと“体動時に苦しくなる”という訴えだが、指先で測る酸素飽和度は正常で、貧血もなさそう、腹も張ってなく、残るは心臓の軽度の不調辺りが考えられた。
　とやかくチェックを入れている間の休憩で、症状は軽快し、何ともなくなってしまった。
　おそらく、心臓の不調が少しあるのだろうけれど、時々出たり引っ込んだりの模様、近々修正が要りそうな程度と判断した。
　この時間の分が、遅れとなり、折角の順調もこれまで。

　明日は、夕方に久しぶりのＣＴ下肺生検の検査が予定されており、勿論、若いのにやって貰うのも楽しみで、期待しよう。

※　あの“ソニー”、配当無配が、落日の予兆だったら、沈没？

軟弱休み明け

　先週痛めた足のスジの変な感じ、痛みはないが違和感を感じ、もう少し時間が掛かりそうで、出勤は自転車に軟弱化してしまって、三連休後の出勤は、夏休み程ではないけれど、リズムに乗るまでちょっと掛かった。
　某入院患者さんは、もう少し期待していたのだけれど、やや足りない。
　ドック健診の日で、追加検査入力を思い込みで二回も間違えたり、診察方向がずれていたりだったが、アドバイスを得て、修正で追いつけた。
　合間に溜まり掛けた宿題を一気に終えて、一息の余裕が出来た。
　某スタッフの身内が病気になったりと、休み明けにもすぐに問題が出てきて、暫くそっと気配りが要りそう。

※　スコットランド住民投票まで後２日、民意に従える？

ゴーヤ終了

　今年も５月に６本ゴーヤを植えたが、どうみても、不作の出来映えに終わった。　
　ゴーヤは連作しないようにという話も聞いたが、『まあ、いいか・・・』と連作してみたら、不作の結果は、ゴーヤの連作障害のたたり？
　ゴーヤの連作障害をネット検索してみると、根に寄生する虫・特定の物質が減少・根から発生する成長阻害物質等ともっともらしい事が書いてあったが、
栽培後の古い土壌は、有機物が減少して固くなり、化学肥料や降雨によって土が酸性化している。
　・・・とある辺りが、一番修正出来そう。
　今日、全部抜いて、蔓などを暫く干して乾かしておく。
　水分が抜けて、片付けやすくなってから、束ねて始末とする
　暫くしたら、土を掘り返して、石灰でも入れて、少しアルカリ化をして、考えよう。
　こんなのも体験学習をしないと身につかない。

　昼少し前にＴＶでみた、オリーブオイルを使ったパスタにし、具はオイルサーディンで、試食は６０点で、十分に食べられた。
　これも数を重ねないと、頃合いは分からない。
　こんな事が出来るのも連休だから。

※　忘れた頃に調査捕鯨、南極海ではやらないけれど、北海道沖で続けるなんて？

結婚式

　部下の結婚式が近隣の大都市であった。
　まずは、昼過ぎの開宴で、礼服を家から着ていくべきか否か、外は結構暑そうで、黒い上下を着て、ずっと行くのはきつそうの結論になり、服はバッグに入れて、Ｔシャツで出発した。
　着くまで１時間余り、うっすらと汗が滲むが、更衣室に行って、着替えて準備済み。　
　今回は、最初に祝辞を言う役目で、時間が近づくと緊張ドキドキを感じてきた。
　『マズイ！』と思って、どうすれば緊張を軽く出来るかと思案、テニスでサーブを打つ時も緊張を軽くする為には、『ボールに集中』を思い出し、この場合の緊張は、話を間違えてはとのビビリ緊張だから、間違えてはいけないと言うよりも、話をしようという行為に集中しようと考えたら、少しだけ切り替えられた。
　そして、順番となり、祝辞の中身に固い言葉はなく、軽く話し、軽く聞けたと思い、自己採点は７０点にしよう。
　宴は上品和食で、若くて食欲旺盛な方がいたら、上品過ぎて、ちょっと物足りなかったかも知れない。
　その他は、まずまずの進行で、昼に開始で、お開きは３時半過ぎだった。
　いつ頃からか、分からないけど、仲人はなくなり、司会もプロがやるようになっている。
　形式頼まれ仲人は、無駄だろうし、司会もプロの方が場慣れて、進行も滑らかだろうし、いずれも理には叶っている。
　昔、仲人は教授に頼むモノという、怪しい習慣もあったが、自分はオジサンに頼んで、教授には主賓を御願いした。
　自分の頃とは、すっかり変わって、これも時代の流れというよりも、時流の流れというモノ。
　でも、出来たら２時間位に納めて頂けないと疲れてくる。

※　「敬老の日」６５歳以上は、ほぼ４人に１人と過去最高という。

“ジェネリック”

　昨夜、ＴＶで“全国高等学校クイズ選手権”というのをやるのを見つけて、突然最近のクイズと高校生を見てみたくなった。
　でも、民放なので、ＣＭとタレント話が長いので、ＶＴＲに撮って翌日見ることにした。
　それが今日、実際の放送時間なら、９時から１１時２４分と結構長いけれど、ＶＴＲで要らないモノをぶっ飛ばすと、１時間半がいいところになる。
　そして、出題問題が解けるかをそっと試すのだけれど、出場者に勝てたのは、“後発医薬品を何というか？”という自分の専門的分野の一問だけで、その答えが“ジェネリック”、これ以外は全て勝てず、知らない事も多々で脳老化と見聞吸収力の鈍クサを十分に確認した。　
　確かに高校生の頃は、思えば脳細胞も軟らかく、見聞吸収力はそれなりにあったが、勉強への努力とは別モノでもあった。
　例えば、“六歌仙を全て答えよ？”、もう無理、記憶に何も残っていない。
　今回、逆ひねりの入った問題はなさそうで、高校生の純にそう問題に見え、さすがに優勝チームはすごい、また、だから、優勝出来たのだろう。
　見ていて、一言で書けば、“軟らかい”、これが最高にうらやましかった。

※　昨日、実施されたｉＰＳ細胞からの網膜移植は新しい光となるか！

局所安静

　一晩寝て、足の疼痛はかなり軽快したけれど、歩くと痛くはないが違和感を感じ、まだ、ホンモノではない。
　不具合時は局所の安静が一番、通勤は自転車にして負担を軽くする。
　急性腸炎のときは、食べない。食べて、腸に仕事をさせない事、脱水予防の水分補給のみといった様なモノ。
　責務はやや軽めで、宿題に取り掛かったら、保健所から“デング熱”に関する連絡が来たので、見てくれという。
　自身、もう、デング熱は卒業し、内心、どうでもよくなっているので、気合いも入らず、「好きにしといて」でケリ。
そして、宿題をやっと半分終えた。
　病棟の方は、低め安定模様で、週末に外泊か外出を促しておく。

　あちこちの不十分をボチボチ補う日で週末を迎える。

※　９．１１と今日はあの日、それでも彼の国、変わった？