でべその治療は要りますか

丹波市青垣町の海翔（かいと）くん、１０月２７日生まれ。
「優しく、思いやりのある子に育ってください。
上の子の時よりは安産でしたが、やっぱり痛かったです。
みなさん優しく、とても話しやすかったです。」

タマル産では、初めてのお産だったのですよね。
もう１人くらい産めば、お産もたやすくなるかもしれませんよ。

さて今日は、「でべそ」のお話をしてみましょう。
赤ちゃんは、生まれた時はそうではなくても、１ヶ月健診の時には、
よく「でべそ」になってきます。
放っておくと、生後３ヶ月ごろまで、だんだんひどくなるのですよ。

軽い場合も含めれば、赤ちゃんの５人から１０人に１人くらいの割合で起こります。
普通は１歳から２歳くらいまでには、自然に治ってくるのですが、
放っておくよりは、圧迫固定した方が、治った後の形が綺麗になるし、
早く治ると言われています。

だからタマル産では、生後１ヶ月健診で赤ちゃんの「でべそ」を見つけた時は、
治療をすすめるのですよ。
小さい場合は、プクッと外に向いた程度です。
大きい場合は、中に小腸が出てきていることが有って、
お腹の中に押し戻すと、グチュグチュっという感触がしますよ。

これとよく似た病気で、「脱腸」という病気が有ります。
お腹の下の方の左右で、プクッと腫れることが有ります。
妊婦さんでもよく有りますよ。
お腹が大きくなってくると、腹圧がかかって、
お腹の下のソケイ部という場所が腫れて、そこに小腸が入ってきているのです。
立ち上がると出て、寝転ぶと引っ込むことが多いです。

どちらの病気も、ひどい場合は手術まですることが有ります。
妊婦さんの場合は、まずは圧迫ベルトで産後まで様子を見ます。
赤ちゃんの場合も、まずは圧迫テープで様子を見ることになります。

やり方は、綿球が有れば一番良いのです。
最近は１００円ショップでも売っているでしょう？
ちょうど「でべそ」を押し込める程度の大きのものが良いのですが、
大きければ少しほどいて大きさを加減します。
そして押し込んで、テープを貼るだけ。
簡単ですが、テープは、かぶれないものにするのがコツです。
薬局で聞くか、タマル産にとりに来てください。
こうすれば数ヶ月で、ましになるようです。

ですが最近、けっこう大きな「でべそ」に出会ったのですよ。
例のごとく、圧迫固定をお教えしたのです。
それからしばらくして、ひどくなったと来院された時は、
圧迫の方法がちゃんとできていなかったのですよ。
やはり指導後は確認してあげないとダメだな、と思った次第です。
押し込んでテープを貼る、というだけなのですが、
押し込まずにテープを貼られていたのです。
お母さんというものは、どうしても手加減してしまうものなのですね。

それで今回は県立こども病院を紹介しました。
手術も適応になるかもしれないからです。
それでも、こども病院でもとりあえずは再度、圧迫固定法を指導されたようです。
１、２年観てから、手術も考えられるようでしたよ。

むかし県立塚口病院で、産婦人科医ではなく、麻酔科医として働いていた時に、
赤ちゃんの「でべそ」、いえ「臍ヘルニア」が正式な名称ですが、
その手術時の麻酔を担当したことが有ります。
赤ちゃんは１歳を過ぎた方が、麻酔のリスクもずっと下がります。
そういう意味では生後すぐの心臓の手術などは、たいへんな手術ですね。
それに比べて臍ヘルニアの手術は、簡単ですよ。
麻酔をかけて、おへそに切開を入れて、縫い縮めるだけです。
傷跡も、おへその中なので目立ちませんしね。

ということで、たかが「でべそ」、されど「でべそ」、
放っておいても、治りはするのですが、
ちゃんと固定しないと、なかなか綺麗には治りませんよ。