あさっては、回盲部の悪性リンパ腫の患者さんを手術することになった。。。
外科ではあまり聞かない病気だが、国家試験の山場として知識はあった。
しかし、実際の臨床となるとさっぱりだ。。。
この人は、化学療法を6クールおこなっている。はじめ、全身に転移していた、
リンパ腫は、回盲部のみとなった。。。
消化管の癌では根治を狙うのは難しいが、悪性リンパ腫はどうなんだろうか？
自分で調べた限りでは難しいようだ。術後の化学療法が必須だとする
教科書もある。。。
今回は主治医のないかの先生にきくと根治術を狙っているという。
化学療法が聞かない部位であるので他の治療がないという。
他の部位は抗がん剤が効いているので治っているという。。。本当か？？？
手術の説明では僕の言葉に責任が生まれる。。。
内科の先生はこういってます。手術しなくてはいけませんではすまない。。
手術をお薦めする理由。デメリットをしっかり聞いてもらって、自分自身で、
家族で相談して手術をうけるかどうか決めてもらいたい。。。
今日もただの回盲部切除に１時間声をからしてしっかり説明しました。。。
