セラピストの問題点のあげかたに疑問

今、ある学会の症例発表の抄録を査読しています。

疾患は運動器疾患ですが、びっくりすることに疾患名とは関係ない部分の機能障害が問題点になっているわけです。
具体的には、股関節疾患であるにもかかわらず、股関節周囲の機能障害が全く問題点にあがっていなく、足部の問題点がクローズアップされているわけです。

我々のようなトップダウン評価を中心にする場合は、困っている動作から問題点を把握するわけですが、普通は、股関節周囲の動きの異常をみて、そこから考えられる他の関節の問題点を考えますよね。

トップダウン評価といっても、まずは、障害部位の問題を中心に考えますよね。


脳血管障害片麻痺患者の問題点も非麻痺側の問題はありますが、やはり問題点の中心は麻痺側ですよね。

みなさん、頑張りましょう。

では・・・

和歌山への年１回の旅 喜んでくれている患者様に感謝

先週から今週にかけて、和歌山の南部地区に神経疾患の検診でいかせていただきました。この事業はもう１０年以上実施しております。神経内科医、理学療法士（私です）、時には鍼灸師をつれて、保健師さんとともにご家庭を訪問します。

多くの方が、動きが不安定になっているので、ダイナミックな運動療法はできないのですが、短時間での評価のなかで、担当の理学療法士の方に指導させていただいています。

患者様は、私が治療しているときには、痛いのでしょうね、顔をしかめて頑張ってくれていますが、終わったら「楽になった」といってくれます。

帰りがけには、玄関、外まで出てくださり、別れをつらがってくれてます。

「年に１度で私はなにができるのか？」といつも考えていますが、患者様の笑顔、担当セラピストの「勉強になりました。明日から頑張ります」の声を聞くと、価値はあるのだろうと思います。

来年もお世話になります。よろしくお願いしますね。

では・・・