亡くなってコロナと判明

　先月末の1月31日に、その日外来予約のあった90歳女性が発熱外来に来ていると連絡があった。夫と一緒に通院しているので、夫も外来予約になっていた。

　症状は前夜からの咽頭痛で発熱はなかった。すぐに発熱外来扱いになってのは、下記の事情による。（発熱がなくても風邪症状だと、大抵は発熱外来を通すようにはなっているが）

 

　前日（1月30日）に、89歳の夫が自宅で急死した。救急搬入にならず、警察医が呼ばれて死亡確認されたそうだ。コロナの検査（抗原定性検査）が行われて、陽性だったという。（診断書はCOVID-19になっていないので、警察の検死で施行したのだろうか）

　

　夫婦二人暮らしで、子供は息子3人がいる。三男は数年前に膵癌で亡くなった。他県在住だったが、実家に戻ってきた。地域の基幹病院に紹介されていたので、当院では関わっていなかった。

　夫の運転する車で通院していたが、運転免許を更新できなくなった（審査を通らなかった）。最近は息子（たぶん長男）が運転する車で受診していた。

　その日の夜から妻も咽頭痛があった。発熱はなく、食欲低下もない。連れて来てくれている息子も風邪症状があり、他院を受診していた。そのため、孫（といっても20～30歳代くらい）が車で連れてきた。

　

　検査の結果はコロナ陽性だった。症状は軽度で元気そうだが、高齢なので抗ウイルス薬を処方した。体調不良時は連絡してもらうことにしたが、その後来ていないので順調に治ったのだろう。

　この夫婦は、妻はデイサービスやカラオケのグループに行っているが、夫は他の人がいるところに行きたがらず、まったく行っていない。

　家に行くのは、通院と買い物の世話をしている息子くらいだった。家族持ち込みの感染しかないが、症状は妻と息子の方が遅く出ている。

　コロナで亡くなったとすると、急激なウイルス性肺炎のはずだが、訴えはなかったらしい。（頑固なのと認知症もあるので、自覚症状の表現は難しい可能性はある）コロナの検査は特異度が高いので、まず診断に間違いはないはずだ。

　年齢的には、脳血管障害や心疾患で急死しても不思議ではないが、コロナとの関連はどうなるのか。（ワクチンは夫婦ともにずっと受けていた）

 

　外来でみているのは、70～80歳代の高齢者で90歳代も珍しくないので、年に1人くらいは、自宅での急死したと後でわかることがある。