1月9日（火）の午前中は救急外来（発熱外来を兼ねる）の当番だった。回転性めまいがあると、56歳男性が救急搬入された。
市内の会社で（立位で）会議をしていた。途中でめまいがして、立っていられなくなって倒れた。冷汗もあったというが、搬入時は血圧が165/99mmHgとむしろ高かった。体温36.1℃。
救急隊から1月6日から咳が出ていたそうです、と報告があった。コロナ・インフルエンザの鑑別で咳・鼻・のどの症状と発熱の有無を訊いている。発熱はなかった。
搬入時は意識清明で、開眼して普通に会話ができる。めまいはと訊くと、軽くなりましたという。感冒症状があるので、コロナとインフルンザの迅速検査を提出すると（救急室で施行）、思いがけなインフルエンザA型陽性だった。
本当に回転性めまいだったのだろうか。改めて訊いてみると、回転性めまいではなかった。冷汗もあったので、意識消失はないがpre-syncopeだったのかもしれない。（自覚的にはふらついたとだけ表現）
救急隊はめまいと聞くと、回転性ですかと訊いて来るので、そうだと答えてしまったようだ。救急隊は頭痛はなく、耳鳴・難聴はありません、とBPPVを想定したような報告だった。
朝からそれほど体調不良は自覚していなかったが、インフルエンザに罹患していたいところに、立っての会議が長引いて症状が出たのかもしれない。
心電図は正常洞調律だった。血液検査ではCRPが0.9と若干の上昇を呈したので、インフルエンザの影響はあるのだろう。（胸部X線で肺炎はない）
処置室でしばらく休んでもらうことにして、ペラミビル（ラピアクタ）点滴静注した。午後に家族（妻、息子）が迎えにした時には、起き上がっても何ともないので、息子の運転する車で帰宅とした。
8年前に脳梗塞で医療センターに入院した既往があった。症状は記憶の障害だったそうだ。そうなると、一過性全健忘と思われるが、ワーファリンが処方されて現在も3か月に1回通院している。
心房細動でも深部静脈血栓症（奇異性脳塞栓症）でもなさそうだが、抗凝固薬（それもDOACではなくワーファリン）が処方されているのはどういう治療なのだろうか。
一過性全健忘はまず脳梗塞にはならないらしいが、予防するとしても抗血小板薬だと思う。そもそも病態が違うのだろうか。なにしろ医療センターなので、意味があるはずだが。
