食事がとれない95歳女性

　昨日内科クリニックから95歳女性の入院治療依頼が来た。数日間食事がとれないという。数か月前にも食欲不振で入院したが、この時は明らかに脱水症で急性腎前性腎不全を呈していた。点滴で経過をみて腎機能も改善して食事がとれるようになって退院した。今回は低蛋白血症で全身に軽度に浮腫があった。炎症反応が軽度に上昇している。胸水が軽度に貯留しているが、肺炎の浸潤影はなかった。尿混濁もひどくは目立たないが、尿路感染症なのかもしれない。少なめの点滴と抗菌薬で経過をみることになった。今回ははたして復活できるだろうか。