一過性意識消失で2回搬入

　施設に入所している89歳男性が一過性意識消失で今朝救急搬入された。搬入時には普段の状態に戻っていた。座位にした時に症状が出たという。いったん施設に戻ったが、昼過ぎにまた座位にした時に意識消失した。再度救急搬入されたが、来たときには意識は戻ってふだんと変わりなかった。念のために頭部MRIを施行したが、新たな脳梗塞はなかった（脳総則の既往あり）。施設ですぐに臥床させて経過をみれば治ったとおもうが、施設だと責任問題なのですぐに救急要請するらしい。2回目なので、入院で経過をみるこｔになった。降圧剤が高圧利尿剤（ナトリックス）とα遮断薬（カルデナリン）なので、これは変更しなければならない。この組み合わせはあまり見たことがない。Ca拮抗薬少量に変更した。