尾瀬

 

　９月２１日～２３日に尾瀬に行っていました。草紅葉とともにヒツジ草も紅葉が始まっていましたが、まだ咲き残っているのもありました。マミヤ７Ⅱの２１０ｍｍ（３５㎜換算で１００㎜）で撮ろうとしましたが、木道からだし最短撮影距離が７ｍなのでピントぴったりに写らないだろうな～と思いつつ写しました。縦に撮った下部をトリミングしています。やっぱり、３５㎜カメラの望遠レンズが欲しいところですが、何もかも持って行けないので仕方ありません。

今日は、２７２回目（左腿）のエンブレル注射をしました。リウマチ治療最新情報のメールレターに登録していますが、都内のインフルエンザ流行注意報が発令されたとのことで、メールレターがきました。

“自由が丘整形外科より　冬のインフルエンザワクチン ”


通常の冬の（季節性）インフルエンザワクチン接種が　１０月上旬に入荷・接種可能予定になりました。
ワクチンでアレルギー歴があるなどの例外を除き、　全員に受けてもらいたいと考えています。
本院受診中の患者さんは、リウマチ、膝などの病名を問わず２０００円（自費）で接種できます。
また、生物製剤投与中の患者さんは、絶対に受けてもらいたいので無料接種します。
新型のワクチン接種についてはまだ厚労省から何の音沙汰もありません。　いったい何をモタモタしているのでしょうか？
季節性インフルエンザ予防接種も忘れずに受けることは、今年の場合一層重要になります。

以下、米国のNorman Edelman博士による情報。

「インフルエンザの流行期が２つある可能性が高く、２つが同時にピークを迎えることも考えられる。」
季節性インフルエンザの予防接種だけでは、新型インフルエンザも予防することはできません。
しかし、「季節性ワクチンが利用可能になり次第、接種を受けておけば、新型ワクチンの接種が可能になったときにすぐに受けることができる。それが、両方のインフルエンザから身を守る最も賢明な方法である」　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

季節性インフルエンザの予防接種は、重篤な鶏卵アレルギーのある人、６カ月未満の小児、発熱のある人、
以前の接種で有害な副反応が生じた人には推奨できませんが、それでも８０％の人は接種を受けることができます。

感染を避けるための予防措置はいずれのインフルエンザでも基本的には同じで、先日お伝えしたようによく手を洗い、くしゃみや咳（せき）をするときは鼻を覆うこと、手ではなく、ティッシュの中に咳をすることなどです。

自由が丘整形外科に受診している訳でないので、生物製剤投与中でも無料接種というわけにはいきませんが、季節型のインフルエンザ予防接種を受けないとと思うのですが、転居しているので今までの病院（高かった・・・）というわけにはいかないし、どこの病院でしてもらうかな～。

 

イルカ岩 ２

 

　前回と同じく燕岳のイルカ岩です。槍ヶ岳に朝陽があたり、イルカ岩にもあたって来るのを待って写しました。

２０日の夜８時に出発、２１日から登り始めてテント泊２泊３日で尾瀬に行ってきました。天候には恵まれませんでしたが尾瀬を満喫しました。　又、季節を変えて行きたいと思います。遠いけどね～！

今日は、２７１回目（右腿）のエンブレル注射をしました。今回のように、何日か出掛ける時は早めに考えて、エンブレル注射の間隔を調整しようと思います。多分、一回くらい飛ばしても大丈夫だしね。

明日、明後日と今度は愛媛に家の事の打ち合わせで帰省します。留守にしてても、浄化槽の管理、ガス・水道・電気もそのままにしていたので料金がかかっていたのですが、浄化槽は年間契約なのでそろそろ止めないと・・・、ガスもほとんど使わないので止めて帰省中は山用のストーブで間に合わせよう。そろそろ、愛媛の家のいろいろな物を整理しないとね～。

イルカ岩

 

　二年前の夏山山行で燕岳～蝶ヶ岳と縦走した時、燕岳で撮りました。なぜかこんな山の上に来てしまったイルカが望郷の念を感じているように見えました。

今年の夏は天候不順なうえに、わいわいさんが忙しく夏山山行の予定が立ちませんでしたが、この連休は休める事になったので尾瀬に行く事になりました。わいわいさんは別の所を考えていたみたいですが、そこへ行くには訓練をしておかないとね、鈍った体力では無理ということで・・・。紅葉もまだだろうし、草紅葉も少し早いと思いますが、一度も行ってないので楽しみです。

尾瀬に行っている火曜日にはエンブレル注射をしないといけないのですが、１８日（金）にする予定だったのを延期して、今日２０日（日）、２７０回目（左腿）のエンブレル注射をしました。一回とばした事になりますが、山に持って行くとなると保冷剤とか大変なので、これで楽です。

案山子

 

 去年、葛城古道へ行って撮りました。彼岸花と稲だけでは、さびしいので案山子を入れてみました。

一昨日（１５日）、２６９回目（右腿）のエンブレル注射をしました。今日は、診察日でした。CRPは０．０で正常値。当日の肝臓の検査結果はGOT(上限値３８）が１８、GPT(上限値４４）が１６と正常値。LDL-C（悪玉コレステロール）は１４５（上限値１３９）と前回より少し下がり、総コレステロールは２２０（上限値２１９）でしたのでまあまあかな～。外注のMMP－３は、先々月は４６．５（上限値５９．７）、先月は３６．３で正常値でした。前回すれすれの値だった白血球も４８４０（基準値３５００－９１００、前回３６００だった）で正常値でした。

診察の時に、「肝臓の結果もいいし、順調だよ。次は４週後でいいね、なにかあったらすぐ電話してきなさいよ。」で終わりそうだったので、新型インフルエンザワクチンの事を聞いたら、「ここで出来るよ、その時には検査をしてからだけどね」との事でした。詳しく聞きたかったのですが、診察の時間が予約より３０分以上遅れているのでゆっくり聞きにくいわ～。

ニュース等で、新型インフルエンザワクチンの優先接種の事が話題になっているので、リウマチ学会と、日本リウマチ友の会のｈｐを見たら、８月２５日に連名で厚生省に下記の要望書を提出したと書かれてありました。

新型インフルエンザワクチンの優先接種に関する要望書

　今回の新型インフルエンザについては、現在においても南半球を中心にして感染者数が増加しており、我が国においても患者数は急増しております。平成２１年６月１２日（日本時間）には、世界保健機関（WHO）が、WHOフェーズ分類を６とし、世界的なまん延状況にあるとの宣言を行いました。その上で、WHOは加盟国に対し、引き続き警戒を求めるとともに、社会・経済の混乱を招かないよう各国の状況に応じて柔軟に対応することを求めています。また、平成２１年７月２９日に米国のCDCのACIPによる勧告では、本ワクチンを優先的に接種することが必要なのは、１）妊婦、２）６ヶ月未満の乳児の同居者など、３）医療従事者、救急医療従事者、４）　６ヶ月～２４歳の者、５）２５～６４歳の慢性疾患あるいは免疫力低下がみられるハイリスク群とされています。

関節リウマチ患者の多くは抗リウマチ薬、ステロイド、生物学的製剤をまた全身性エリマトーデスを始めとする膠原病患者の多くはステロイド、免疫抑制薬を服用しており、いずれも免疫力低下が懸念されています。したがって、これらの患者は本ワクチンの優先対象となるべきものと考えられますので、ご高配の程、よろしくお願い申し上げます。

大事なのは、予防をしっかりして新型インフルエンザに罹らない事だけど、今日も電車で口をハンカチ等で押さえずクシャミ連発の人がいたけど・・・、どうしようもないわねぇ～。電車のつり革等を持った手で、目・鼻（粘膜から入るらしい）を触らない事と、手洗いしかないですね。

もうすぐ秋

 

　６日（日）に行った朽木・オトワ池からの帰りに、この木の下で休憩しました。山の緑が少し黄色くなっていました。

大阪を引き払い、愛媛の今度建てる家に入居の際、今使っている電気製品はどうしようかと考え中です。居間のエアコンは広さに合うのを付ける予定ですが、大阪にあるエアコンと、愛媛にあるエアコンはまだ使えそうなので寝室とフリールームに使う予定です。冷蔵庫とテレビは、今あるのを使う予定（居間のテレビは購入予定）です。テレビはアンテナをどうするか・・・、こちらのようにフレッツ・テレビ（スカパー！光ホームタイプ）が来ていれば問題ないのですが、まだ来てなければ１１０度パラボラアンテナがあるのでそれを付ければBS/CSはいいのですが、地デジを見るためには別にアンテナが必要。だけどアンテナは屋根に立てたくない。となると、ケーブルテレビを契約すればいいんだけど、契約金とかが高いのよねぇ～。

洗濯機は、今の社宅に来るまで７年間ベランダに置いていたので、太陽・雨風にさらされて使えるには使えるんだけど、こちらで設置の時にホースが弱くなって裂けるかもなんて言われているし、ドラム式と立型では設置床面の強度と排水口が違うから決めて下さいと言われているので、この際買い替えるか思案中です。それで、洗濯機はどんなのがあるかとヨドバシカメラに見に行きました。ヨドバシカメラと言えば、カメラの所ばっかりに行ってしばらく家電製品コーナーに行かなかったら、世の中変わってしまっているのにビックリしました～。

ところで～、いまどきはドラム式洗濯機が主流みたいですが、みなさん外に干さずに乾燥までしてるんでしょうか～？　各社のカタログを貰って帰りましたが、ヒートポンプ乾燥方式、風アイロン、ミスト乾燥・・・、ナノイー除菌・消臭、ナノチタン強力消臭、トリプル超音波ミスト・プラズマクライスター、抗菌コート・・・、？？？　　浴室に換気乾燥機が付いているし、お勤めしているわけじゃなし天気のいい日に洗濯すればいいので必要ないと思うんだけど、そうは言ってもそうそう買い替えるものじゃなしこの際なんて思う気持ちもあるんですよね。

今日は、２６８回目（左腿）のエンブレル注射をしました。