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神田橋條治『精神科講義』(2012、創元社)を再読して-患者さんを大切にする精神科臨床に学ぶ(再録)

2019年01月23日 | 精神科臨床に学ぶ
 神田橋條治さんの『精神科講義』(2012、創元社)を再読しました。
 神田橋さんは、私が若い頃、名著といわれている『精神科診断面接のコツ』(1984、岩崎学術出版社)や『精神療法面接のコツ』(1990、岩崎学術出版社)などという面接技法の本を何回も読んで、心理療法の勉強をさせていただいたかたで、私にとっては、土居健郎さんや河合隼雄さんなどとともに重要な先生です。
 その神田橋先生の精神科医療についての本で、この本も私にとっては中井久夫さんの精神病についての何冊かの本と並んで大切な本です。
 今回がたぶん3回目の再読ではないかと思うのですが、アンダーラインでにぎやかなだけでなく、付箋があちこちにあって、本がだんだんと膨らんできてしまいました。
 それでも、今回、初めて気づいた箇所もあったりして、あいかわらず自分の読みの甘さを反省させられましたし、何回読んでもいい刺激になる大切な箇所もいっぱいあって、勉強になりました。
 今回、印象に残ったことのひとつは、他の大家もよく言われていることですが、心理療法において、わからないところをきくことの大切さ。
 すぐにわかった気にならないで、不思議なところ、よくわからないところをていねいにきくことの重要性を指摘されています。
 そして、共感というのは、わからないところをきいて、双方がわかるからこそ共感が生じる、と述べています。
 また、治療者が、ああでもない、こうでもない、といろいろきいているうちに、患者さんもそういうやりとりの中で気づきを得るからこそ、患者さん自身の気づきになる、ともおしゃっています。
 さらに、この時に、治療者の理解はできるだけがまんをして言わずにいて待つと、それが患者さんの気づきを得られやすくする、とも述べられています。
 このあたりは、治療者が事態を理解するだけでなく、患者さんも事態を理解できる道筋が示されていて、たいへん勉強になりました。
 他にも、相手を大切にすることが即自分を大切にすることになること、看護においては意見の統一より個性をいかすことが重要、パワーポイントの功罪と双方向の議論の大切さについて、などなど、勉強になることが多くありました。 
 なにより読んだ後にすがすがしい気分になれて、本当にいい本だと思います。
 いつかまた読んでみたいなと思いました。
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