緑内障通院 ５月２６日

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２６日（月）　緑内障診察日

左目の再手術から１ヶ月経過


眼圧　右　１２　　左　１３　（平常値１０～２０）

経過はかなり順調で術後の炎症も濁りもかなりクリアになってきている
右目はほとんど見えてないけど、左目は視野範囲が内側（鼻側）で半分あり、その範囲の中できっちり物をとらえて見えている


自己免疫疾患によるドライアイは
涙液量　右　２８　左　２２　（正常値２０以上）

涙で目の周りがすごく濡れている事が多く、免疫抑制剤のタクロリムスに対して少しアレルギーが出てきている模様・・・
酷くなるようだったらすぐに連絡する


術後の経過はかなり順調なのでステロイドの内服を７．５ミリから５ミリへ減少
ジクロード点眼も休薬
左目の点眼回数は１日３回から２回へ減少
診察期間は１ヶ月あけて大丈夫

次回の診察は６月２３日(月）　１１時

左目の調子がよくて良く見えているのでこのところすごくご機嫌なぴこり♪
室内やお散歩での歩くスピードも早くなってきて、お家の中ではぶつかる事もほとんどない
ぷっちに対して遊ぼうポーズをしてみたり、とにかく尻尾をフリフリご機嫌さん♪

平日に行った日吉のランでも

すごくご機嫌さんでした♪


土日でワンコが多い時はぶつかって怪我をしたら怖いのでなかなか連れて行けないけど、
空いている平日にまた連れて行ってあげよう♪


内服薬（３種類）
プレドニゾロン　（５ミリ）　１日１回
ノルバスク　１日１回
ノイロビタン　１日１回

点眼薬（８種類）
右目
ピバレフリン　　１日３回
ハイパジール　　１日３回
ラタノプロスト　　１日３回
ヒアレインミニ　　１日頻回
オプティクスケア　　１日頻回
タクロリムス　　１日２回
左目
ファルキサシン　　１日２回
ステロップ　　１日２回
ハイパジール　　１日２回
ヒアレインミニ　　１日頻回
オプティクスケア　　１日頻回

お会計
眼科診療　　２，７００円
涙液量検査　　１，０８０円
スリットランプ検査　　１，０８０円
眼圧測定　　１，６２０円
眼底検査　　１，０８０円
プレドニゾロン　　１，４０４円
ノルバスク　　２，９１６円
ノイロビタン　　１，４０４円
ハイパジール　　５，４００円
ファルキサシン　　２，７００円
ヒアレインミニ　　５４０円
ラタノプロスト　　３，２４０円

お支払い　　　２５，１６４円

 

 

緑内障通院 ５月１２日

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１２日(月）緑内障診察日


眼圧　右２０　左１４　（平常値１０～２０）
涙液量　右２６　左２０（正常値２０以上）


左目の再手術から１８日目
経過はかなり順調で術後の炎症も濁りもクリアになってきて前回の診察より視覚反応は良くなっている！

ここ数日お家の中で歩くスピードが速くなってきたので、 もしかして？と思っていたけど、
先生からそう言ってもらえて嬉しい♪


右目は点眼で眼圧コントロール出来ているのでこのまま（まだ義眼か摘出か決めれてない・・・） 


内服も点眼も変更なし

次回の診察は５月２６日（月）　１４：３０


内服薬（３種類）
プレドニゾロン（７．５ミリ）　　１日１回
ノルバスク　　１日１回
ノイロビタン　　１日１回 

点眼薬（９種類）
右目
ピバレフリン　　１日３回
ハイパジール　　１日３回
ラタノプロスト　　１日３回
ヒアレインミニ　　１日頻回
オプティクスケア　　１日頻回
タクロリムス　　１日２回
左目
ファルキサシン　　１日３回
ジクロード　　１日３回
ステロップ　　１日３回
ハイパジール　　１日２回
ヒアレインミニ　　１日頻回
オプティクスケア　　１日頻回

お会計
眼科診療　　２，７００円
涙液量検査　　１，０８０円
スリットランプ検査　　１，０８０円
眼圧測定　　１，６２０円
眼底検査　　１，０８０円
プレドニゾロン　　１，２４２円
ノルバスク　　１，６２０円
ノイロビタン　　７５６円
ファルキサシン　　２，７００円
ステロップ　　３，２４０円
ハイパジール　　５，４００円
ピバレフリン　　２，１６０円
ラタノプロスト　　３，２４０円
ヒアレインミニ　　１，５１２円

お支払い　　　２９，４３０円 

 
ぴこりお散歩頑張ってます♪

 

緑内障通院 ５月８日

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昨日はファーブルさんの診察日


左目の再手術からちょうど２週間


眼圧は　右　２４　左　１７　（平常値１０～２０）


右目が正常値より上昇しているけど・・・ 

昨日待合室に入ったら飼い主さんが制御できずに大暴れしているゴールデンがいて、
そのこに私もぴこりも何度か飛びかかられたものだから、ぴこりが凄く怖がりがたがた震えて興奮してしまった・・・
で、その為に右目が急に赤くなって眼圧が上がったとみられる
（帰る頃には赤みもひいていた。ホッ・・・） 


術後２週間の左目は経過は良好
順調なのでカラーも外れ、ステロイドの飲み薬も１０ミリから７．５ミリへ、点眼回数も４回から３回に減らせる事に



涙液量も右　３０　左　１７（正常値２０以上）
免疫抑制剤のタクロリムスが効いていい状態


検査室へは飼い主は入れないけど、ぴこりは目をしょぼしょぼさせ開こうとせず、イヤイヤと抵抗するようになってきたそう・・・
検査が終わって診察室へ戻ってくるとお目目ぱっちりと開けます^^;


経過は順調なので次回の診察はもう少し開けれるのだけど、
来週、病院が学会の為にお休みになり、先生がお休み直前にぴこりの状態をもう一度確認しときたいとの事で
４日後の５月１２日（月）　１６時　から診察


内服薬（４種類）
プレドニゾロン（７．５ミリ）　１日１回
シンクル（抗生物質）１日２回　２日分
ノルバスク　１日１回
ノイロビタン　１日１回

点眼薬（９種類）
右目
ピバレフリン　　　１日３回
ハイパジール　　　１日３回
ラタノプロスト　　　１日３回
ヒアレインミニ　　　１日頻回
オプティクスケア　　　１日頻回
タクロリムス　　　１日２回

左目
ファルキサシン　　　１日３回
ジクロード　　　１日３回
ステロップ　　　１日３回
ハイパジール　　　１日２回
ヒアレインミニ　　　１日頻回

お会計
眼科診療　　　２，７００円
涙液量検査　　　１，０８０円
スリットランプ検査　　　１，０８０円
眼圧測定　　　１，６２０円
眼底検査　　　１，０８０円
プレドニゾロン　　　４３２円
ノルバスク　　　５４０円
ノイロビタン　　　２１６円

お支払い　　　８，７４８円 

運動制限も少しずつ解除に♪


 

緑内障通院 ５月３日

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３日（土）ファーブルさんの通院日

再手術した左目(術後９日目）の眼圧は１２（平常値１０～２０）
視覚反応はある
炎症はずいぶん引いてきている
今回は術後がかなり順調

眼圧が再上昇した右目ですが眼圧は１８
点眼が良く効いている
このまましばらく点眼で眼圧を抑える事ができそう


眼球摘出か義眼かまだ決めれてないのでホッと。。。

涙液量も免疫抑制剤のタクロリムスが効いていい状態


次回の診察は５月８日（木）　１０時３０


内服薬
プレドニゾロン（ステロイド１０ミリ）　　１日１回１錠
シンクル（抗生物質）　　１日２回１錠
ノルバスク　　１日１回１錠
ノイロビタン　　１日１回１錠 

点眼薬（９種類）
右目
ピバレフリン　　　１日４回
ハイパジール　　　１日４回
ラタノプロスト　　　１日４回
ヒアレインミニ　　　１日頻回
オプティクスケア　　　１日頻回
タクロリムス　　　１日２回

左目
ファルキサシン　　　１日４回
ジクロード　　　１日４回
ステロップ　　　１日４回
ハイパジール　　　１日２回
ヒアレインミニ　　　１日頻回

お会計
眼科診療　　　２，７００円
涙液量検査　　　１，０８０円
スリットランプ検査　　　１，０８０円
眼圧測定　　　１，６２０円
眼底検査　　　１，０８０円
ノイロビタン　　　２７０円
ノルバスク　　　７５６円
プレドニゾロン　　　５９４円

お支払い　　　９，１８０円

両目ともお目目ぱっちりでいい状態♪

 

 

緑内障通院 ４月２８日

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２８日（月）　ファーブルさんの診察日

７時に朝ごはん食べた時にはいつもどおりのぴこりだったけど、
８時にベッドで寝ているぴこりをみたらものすごく鼻息が荒くしんどそう・・・
８時３０に病院に向けて出発　　この時点で右目が白濁しているのを確認
病院に着くまでの１時間２０分、いつも車内ではカルソニックのケージの中で横たわって寝ているのに、
横にもなれず、サイドのネット部分にもたれるように座って、口も半開きで舌をだして息も苦しそうにハァハァとして
悲鳴みたいな泣き声も何度もあげてかなり痛そうで辛そうにずっとしていた


再手術した左目は（術後４日目）眼圧は安定していて術後炎症も順調に良くなってきて視覚反応もある
ただ右目の眼圧が５０（平常値１０～２０）あり、これが激痛をおこしている

２回手術した右目はあまり視力は残ってないので、眼圧を下げる為の視力温存手術はもうせず、
痛み軽減の為に義眼手術か眼球摘出手術をすべきだけど、全身麻酔手術からまだ４日しか経ってないので
麻酔のリスクがないとはいえない（麻酔の間隔は２週間以上あけるのがベター）
ただかなり痛がって苦しそうにしているので、そうはいってもいられず、とにかく夕方まで預かって色々点眼で少しでも眼圧を下げれるか試して無理だったら木曜日に手術をしようという事に

夕方６時にぺーさんとぴこりのお迎えに行ってきました
（月曜日の診察は４時３０までなのに、この日も長い時間これからの事や手術の事など詳しく説明してもらい先生には本当に良くしてもらってます）


色々試したら今回はハイパジール＋ラタノプロスト＋ピバレフリンの組み合わせで１８まで下がったそうです
眼圧が下がったので尻尾をフリフリ振ってご機嫌なぴこりで迎えてくれました


ぴこりはすぐに点眼に対してアレルギーが出たり耐性ができて効かなくなるのでこの組み合わせもいつまでもつか分からない
ただ麻酔のリスクがある２週間は出来たら手術は回避して点眼でコントロールしていきたい
そして次に左目の術後炎症の為に１０ミリのステロイドも飲んでいるのだけど、順調に行っても２，３カ月はステロイドを飲まないといけない
出来たらステロイドを飲み終わってからぴこりが万全な状態になってから手術を行いたいのでそれまではなんとか点眼で眼圧コントロール出来る事を願ってます

義眼手術と摘出手術では摘出手術の方が難しく手術時間も倍かかるそう（麻酔の時間も倍という事）
ぴこりの体の事を考えてその為に先生は義眼手術の方が良いのではないかということだけど、
自己免疫疾患のドライアイを患ってるぴこりは義眼になってもドライアイの治療をしなくてはいけない・・・
摘出手術でもシリコンボールを眼球に入れて目を縫うので、目の周りがガボッとかなりへこんだ感じにはそんなにならないらしい・・・
手術料金は両方とも同じ値段
手術までどれくらい時間があるか分からないけど義眼か摘出のどちらにするか決定しないと・・・


次回の診察は５月３日（土）１０時３０

内服薬
プレドニゾロン（ステロイド１０ミリ）　１日１回１錠
シンクル（抗生物質）　　１日２回１錠
ノルバスク　　１日１回１錠
ノイロビタン　　１日１回１錠

点眼薬（９種類）
右目　
ピバレフリン　　１日４回
ハイパジール　　１日４回
ラタノプロスト　　１日４回
ヒアレインミニ　　１日頻回
オプティクスケア　　１日頻回
タクロリムス　　１日２回

左目
ファルキサシン　　１日４回
ジクロード　　１日４回
ステロップ　　１日４回
ハイパジール　　１日２回
ヒアレインミニ　　１日頻回

お会計
眼科診療　　２，７００円
点眼処置　　１，０８０円
ピバレフリン　　２，１６０円
ラタノプロスト　　３，２４０円
プレドニゾロン　　５９４円
ノルバスク　　７５６円
ノイロビタン　　２７０円

お支払い　　１０，８００円