悲しいね～ （滋賀）医事雑感 予期悲嘆 ご近所のお医者さん

（滋賀）医事雑感　予期悲嘆　ご近所のお医者さん

その他 2016年1月26日 (火)配信毎日新聞社

　◇看取る前悲しみに苦悩　堀泰祐さん（県立成人病センター緩和ケアセンター長）

　がんの罹患（りかん）率が増え高齢化が進むと、親が子を看取（みと）るという逆縁が増えています。

　Ｔさんは７０歳少し前の女性で、若い時に夫と死別し、一人娘を育てました。スーパーのレジ係や清掃員など、いろいろな仕事をしながら、娘が短大を出て自立するまで働きました。ヘルパーの資格を取り、今でも高齢者施設でパートとして勤めていました。

　娘が乳がんを発症したのは、１年前のことで、まだ４０歳前でした。乳がんの悪性度が高く、手術後半年でリンパ節から肺、肝臓などに転移しました。抗がん剤治療が効いたのは一時的でした。

　娘は結婚していましたが子供はなく、夫も忙しいため、いつもＴさんが付き添っていました。

　病状が悪化して、緩和ケア病棟に入院しました。Ｔさんは、娘に付ききりで看病し、入浴介助、排せつのケアなど、ほとんどのケアを自分でしました。看護師がしようとすると、「私がしますから」とさえぎりました。

　Ｔさんも腰痛持ちで、ケアを続けるのは辛（つら）そうでしたが、看護師が手伝おうとすると「私にさせて」と拒みました。娘は遠慮がちな性格で、母親のするままにさせていました。

　カテーテルや点滴の管理など、専門的な処置は看護師に任せていましたが、身の回りの世話は全てＴさんが担いたいようでした。傷の処置の時、外に出るように言われたＴさんは「のけ者にしないで」と怒りました。

　担当看護師は、Ｔさんと話し合う時間を持ちました。「私には娘しかいない。年を取って一人残されるなんて。どうやって生きていけばよいの」と涙を流しながら、思いを一気にはき出しました。

　この後、Ｔさんは徐々に看護師の援助を受け入れるようになりました。家族は愛する人が亡くなる前から、強い悲しみにさいなまれます。これを予期悲嘆といいます。

　Ｔさんは、献身的に介護することで、悲しみを紛らわせようとしていました。気持ちを率直に表出することによって、状況を受け入れたのです。

　Ｔさんは、担当看護師に肩を抱かれながら、静かに娘を看取りました。

あ―――――――悲しいね～