日本皮膚科学会HP 皮膚科Q＆A アテローム（粉瘤） Q8 について
２０１７年5月の時点では下記の内容でした。
以下の理由でかなり無責任なQ＆Aです。
・「放っておくと、」．．
当院のアンケート集計では
・３割強の人が経過観察等の説明を受けていますが、放っておいて、大きくなることはあっても、消えて無くなることはありません。
「炎症を起こしたり」．．
当院のアンケート集計では
・粉瘤で受診した患者さんの６４％に炎症や化膿したことがあり、
その４９％は２回以上
３４％は３回以上の炎症の繰り返しています
つまり、一度炎症を起こすと、５割の確率で２度目の炎症を起し、その７割の人は３回以上の炎症を繰り返してるということです。
☆したがって、「粉瘤」と言われたら、炎症や感染を起こしていない早い時期の手術をお勧めします。
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「ある程度以上の大きさ」．．どの位の大きさかさっぱりわかりませんね
経験的に画像診断で腫瘍径３ｍｍ程度（触診だと5mm位）までは待ってもいいと思われます。その理由として、それより小さくてもキズ跡の大きさはあまり変わりません。
しかし、自然に治ることはないので、待っている間に炎症を起こすこともありますので、待たずに手術することをお勧めします。当院では１、２ｍｍ程度の粉瘤でも手術しています。
しかも、小さいうちに手術した方が、大きくなって手術するよりも、キズ跡は小さく、術後の痛みも少なく、又、手術代金も安くてすみます。
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・「良性腫瘍ですので」．．何を根拠に粉瘤と診断するのでしょうか。
当院でのアンケート集計では９３％の患者さんは画像検査をされないで説明を受けています。．．見て、触っただけで粉瘤とわかるのでしょうか。
先日、岡山県内の病院皮膚科で粉瘤と診断されて、当院を受診された患者さんがいました。エコー検査で粉瘤でないことはわかりましたが、診断がつかないので、摘出したところ「悪性リンパ腫」という病理診断でした。経過観察されていたら．．．．ぞっ－としますね。
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もっとひどいのは「切除するか、しないかは御本人の自由意志」．．これ以上書くと悪口にしかとられませんので止めておきます。下図を参考にして下さい。
2017年から何の根拠もないのに治療法が変わりましたね。
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