前頭前野眼窩部／前頭眼野の働き

前頭前野眼窩部[前頭眼野]は大脳辺縁系との連携があり、この部に障害があると、辺縁系の活動を調整したり、統合したりする面に障害が生じる。
つまり、抑制力が低下して、衝動をおさえられない、いわゆる強迫性障害などが生じる。

1)衝動的行動。性急、考えずに行動する、爆発的、攻撃的行為、怒りっぽい、不適切な言動（わいせつな発言や行為、悪ふざけ、軽薄な行為、窃盗、過食)など、自己制御ができず、それが適切でないことを自らも意識しているが反社会的行動に走ってしまう。抑制のきかない、無神経な、場面に不適切な行動がみられる。

2)無茶な判断・行動。意思決定をする際、前頭眼窩部障害患者は不利益な結果を恐れず、高いリスク(結果として大成功か大失敗につながる)を冒すことがある。
これは辺縁系との連絡が途絶えることとも関与しており、単なる脱抑制、衝動的な行為の結果ではない。

3)転導性・被刺激性の亢進。すぐ気が散って本来の行動が中断する、模倣行為をしてしまう。

4)思いやりの欠如。周囲に対する思いやり、配慮が欠けてくる。つまり相手の気持ちを読む力、同情心、感情の移入などが損なわれる。

5)対人関係の問題。前頭眼窩部の障害での企画遂行障害は、感情や衝動統制、対人関係の調整ができないことに原因がある。
しかし、背外側前頭前野の障害でみられるような記憶力、注意力、作業記憶などの認知機能には明らかな異常はみられない。知能検査も正常である。

6)人格障害と誤診される。時としてその行動が突発的な事件に発展し、犯罪にむすびつくことがある。また人格が崩壊し反社会的人格者の示す行動(仮性あるいは二次性精神病質)がみられ、人格障害と誤診されることもある。

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