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  <title>精神科と乳がんと私</title>
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  <dc:creator>kei_37</dc:creator>
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   <title>精神科と乳がんと私</title>
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   <description>精神科通院患者が2021年乳がん再検診になり、2022年乳がん手術を受けた話から続いてるブログ</description>
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  <description>精神科通院患者が2021年乳がん再検診になり、2022年乳がん手術を受けた話から続いてるブログ</description>
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   <title>お久しぶりです</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>気づいたら昨年11月末でブログ更新を忘れておりました<br>ひとつには、心療内科を転院してから、投薬内容を見直してもらったり、新しい主治医の方針を理解するのに疲れたり（苦笑）しているうちに、先月、無事に通院1年生を卒業して2年生になりました<br>乳がんの経過観察は今年1月の段階で、残っている右胸の乳腺が退化してきていて、しこりもほぼ変化がないこと、左脇などに異変がないことから、年に1回に変更になりました<br>しかし、今年の上半期はタモキシフェンの飲み忘れだらけで焦った時期もありました落ち着いてきたのは、夏頃にタモキシフェンを処方だけしてもらいに行った頃です<br>そんなこんなでざっと昨年11月末から現在のことを書きましたが、とりあえず今日も元気に生きております<br>来年はもう少しブログもおろそかにしないようにしたいと思います
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   <category>日記・備忘録</category>
   <dc:date>2024-12-31T11:25:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/10/20 転院先の心療内科の初診の予約ができた…</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>心療内科閉院を聞いて3日目、ソシャゲのグルチャで長年通ってた心療内科が閉院するのですが、評判の良い心療内科を知りませんか？と問うてみた<br>その前にバイト先の偉いさんにも聞いてみたが、ご存知なかった（苦笑）<br>グルチャの方では、何件か具体名が出た<br>そして閉院することになった心療内科からは2022年当時のものとはいえ、精神科がリストアップされたレジュメも貰ってる<br>身内からは、できれば個人開業医を選ぶなら提携病院は乳腺外科でお世話になってる大学病院がいい、とだけはリクエストがあった（苦笑）<br>さて、やるか！とその前に…<br>心療内科精神科はまずは先生との相性が大事そのためのチェックとしては、治療方針などが自前のホームページに載ってたらより把握しやすい<br>そして口コミサイト関連はあまりアテにしないことも重要転院前にムカついたその勢いで口コミを書き込んでしまってあったりするのと、個人的に先生と合わないから低評価を付けるケースが混ざるためだと、グルチャの医療関係の仕事をしている方に教えてもらった<br>その2点に気をつけて探して…昔ながらの処方薬が増えていくだけ、の口コミがある病院はさすがにリストアップから除外したリストアップしていた病院が閉院している可能性がある、と書かれていたのでそこはもうアクセスせずにスルー決定<br>数件に絞れたところでいざ電話予約！ところが、電話予約しようと思ってかけたらホームページには初診受付の案内を載せといて、電話口では明るく今は初診受付はやってないんです、申し訳ございませんで済ます病院はホームページ更新しろと言いたかった（苦笑）休診日の案内をホームページに載せておいて、更新せずに留守電で臨時休診日の案内を流していた病院は何のためのホームページかわからんのでリストアップから除外したそして今回の転院で問題になるだろう紹介状が出ない件に難色を示しつつも初診受付の案内まで聞けた病院は、最後まで電話口のスタッフさんが紹介状がないんですよね？とうるさいので検討します、といって保留<br>ここで大学病院の提携病院を調べたら1件まあまあな評価のところがあったので、電話予約をお願いしたら、紹介状がないことはお薬手帳と問診票で補うので大丈夫とスタッフさんが言ってくれたので、そこに決めました<br>…それにしても、今回の転院は個人的理由はどこにもないのに、なんかクソめんどくさいことになった感じが拭えなかった入院した先生がもう閉院を決めたなら仕方ないのにとしか言えずに困った…
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   <category>既往症と私</category>
   <dc:date>2023-11-04T00:00:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/10/17 月イチの心療内科という精神科</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>今月もやってまいりました、月イチの心療内科診察<br>ところが<br>行ってみると、なんと受付付近に大量の張り紙読むと…心療内科閉院のお知らせと、閉院までのスケジュール<br>なんの事かわからず受付前で固まる私<br>私の前に受付をしている方が閉院の理由をスタッフさんに聞いていたので横で聞いたら、先生が入院したからだという先生は大丈夫なんですか？と更に聞いたら、それはちょっと…との事で、私の受付の番になった<br>頭がフリーズしたまま、それでも紹介状は出してもらえるのか？と聞いたところ、先生がもう既に代診のために近隣から来ている先生のため、紹介状は出せないとの事<br>その代わりなんか書いた紙の入った封筒をくれた(内容忘れた)<br>代診は優しそうな女の先生でもカルテの扱いが下手なので、私の処方薬の種類すら把握するのに時間がかかったので、ガッカリしてとりあえず必要な薬だけ処方してもらって診察室を出た<br><br><br>精神科専門病院を退院後、外来でもらった処方薬が入院中より多いのに疑問を持ってしまったために、タウンページを頼りに紹介状も持たずに飛び込み診察を受けたのが24年前<br>当時珍しかった処方薬を少なくまとめてしまうやり方が気に入って、改めて紹介状をもらってこないと困ると言われたので、嫌々入院していた病院に行って紹介状をもらってきて、改めて初診を受けたのは今でも覚えてる<br>転院してからもなかなか安定せず、2週間に1度の診察を無視するとかとにかくやりたい放題の時期もあったし、24年間の間、色々あったけど、最近は月イチの御報告に行く感覚で通院しておりました<br>話は聞いてくれる先生がいなくなった喪失感が酷くて、診察室を出てからある程度の精神状態に戻るまでずいぶん時間がかかりました<br>先生の方が年上だから、ここ数年はいつか閉院するから紹介状書いてあげると言われるか、別の病院と話がついてると言われるかな？とは思いつつ通院いたけど、急だとやはり心の準備が追いつきませんね（苦笑）
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   <category>既往症と私</category>
   <dc:date>2023-10-27T22:11:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/10/13 大学病院</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>13日の金曜日は大学病院でした毎度のことながら、大学病院に行く数日前から胃がしくしくしておりました（苦笑）<br>定期検診は来年1月なので、それまでになくなるタモキシフェン処方がメインの診察<br>バイト先で残った方が良い要件があったのですが、大学病院は遅れたら後回しにされて何時に呼ばれるかわからないので、バイト先の残った方が良い要件はパスさせて頂きました<br>ところが、いつも通り早く着きすぎ（笑）なぜかと言うと、定期検診の時のマンモグラフィーと採血は予約制ではないマンモグラフィーなら着いたらエコーの予約時間までに済ませておいて欲しいというルール採血も診察の予約時間までに済ませておくルールは一緒<br>だから、検診や採血があるとちょうどいい時間に予約すると、マンモグラフィーもエコーも採血も何も無いと時間が余るようになるのです（苦笑）<br>タモキシフェン処方だけの診察は正直言うとダルい…大学病院の診察なんて懇切丁寧に話を聞いてくれるばかりではないので、何を聞こうか考えつつ呼ばれるのを待つしかない<br>でも今月は、9月に痛めた右手の話を聞くぞ、と心に誓って診察を待ちました<br>そしてようやく呼ばれて実際に聞いてみると…タモキシフェンの副作用ではなく、年齢的に四十肩・五十肩やばね指・ヘパーデン結節など整形外科の疾患が出る世代の患者さんがタモキシフェンを服薬して治療を受けてるケースが多く、そのため関節痛イコールタモキシフェンの副作用と勘違いする事はあるそうで…左手は乳房全摘によるものだけど、右手は整形外科で隅々まで調べてもらったりして欲しい、と言われました（笑）<br><br>でも唐突にあまりにも辛いならタモキシフェン休薬する？とか言われて、はい？！ってなった私<br>更年期障害の症状が出ても、タモキシフェンを服薬している場合は大豆イソフラボンサプリとかはご法度だからかあまりにも更年期障害が辛い場合で、ガンの悪性度が低い人はタモキシフェン休薬して更年期障害の症状が軽くなるか？タモキシフェンの副作用が軽くなるか？を確認する意味で1ヶ月から2ヶ月休薬するのもありとか言われまして…<br>いやいやちょっと待って！せっかく悪性度も低く、リンパ節転移もなく、あとは食生活と運動と体重管理をしたらタモキシフェン5年完走いけるかもしれないのに、右手の神経の炎症&amp;腱鞘炎ごときでタモキシフェンを休薬する気はない<br>それっぽいことを言いましたら、主治医の先生に今回はタモキシフェンは休薬しないけど、タモキシフェン休薬という一時的な治療中断も選択肢にあることは忘れないでと言われてしまいました…<br>そして調剤薬局の薬剤師さんにも聞いてみたところ…主治医の先生の言う通り、身体の不調が出やすくなる年齢の方がタモキシフェンを飲んでいるケースは多いので、kei_37さんの場合は、副作用の酷い倦怠感が原因で身体に無理がたたる事は考えられるとの事<br>とりあえず右手の件が片付いてよかった、と思いつつ調剤薬局を後にしました<br>今度は来月1月健側のマンモグラフィー&amp;エコーでございます無事タモキシフェン3年目にいけるか！？<br>ダラダラ食いは気をつけます…<br><br><br><br><br>
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   <category>大学病院の乳腺外科と私</category>
   <dc:date>2023-10-20T23:42:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/10/05 父の四十九日と納骨</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>お盆すぎに世を去った父それから銀行の貸金庫が凍結扱いになったなか、通夜告別式を家族葬で済ませて、一度五七日法要を営んで、今月5日、父の四十九日ならびに納骨を済ませました<br>地方とはいえ、そこまで頭がかたいお寺さんではないのですが、四十九日にまでに間に合わせておいて欲しいと言われていたのが、父の位牌を作る時に先に亡くなった母と連名にしてほしいとの事で、今の時代だと夫婦でも一緒の墓に入りたくないと言い出せる時代なのに、そういえば父方の祖父母も位牌が1個だな…と改めて思った次第<br>ただ、なんだかんだと亡くなった母以外と再婚するでなく、また事実婚関係にあった女性がいるとか、お付き合いしている女性がいるとかはなさそうな(貸金庫の件が進展しないと不明な部分あり)父なので連名の位牌でいいのかな、とも思ったり…<br>四十九日の法要と、位牌の魂抜きと魂入れを済ませた後、納骨をして一段落となりました<br>納骨は骨壷のまま墓に入れるやり方ではありません名古屋圏では結構知られている、本来墓の骨壷を置くスペースにそのまま骨を撒いたり、骨壷から骨を出して布で包んで土中に置いたりして、早く土に帰すようにするやり方です<br>他の地区では骨壷のまま墓に納めるんだと聞いた時の驚きの方が今でも覚えている程には、納骨イコール骨壷から出す、でした（苦笑）<br>そして今日現在空の骨壷はわが家にあります寺では処分しないので、ご家庭で適切な処分をお願いします、とのことで…骨壷はそのままだと嫌がられるかもしれないので割ってもらってもいいですよ、とまで教えてもらって…骨壷を入れていた箱は燃えるゴミに出しましたけど、骨壷は陶器なので不燃ゴミ待ちになっております…<br><br><br><br>
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   <category>日記・備忘録</category>
   <dc:date>2023-10-19T20:25:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/09/29 二週間ぶりの整形外科</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>もう10月になってますが、ブログ更新を忘れておりましたので、順番にまずは先月末の整形外科の話<br>メコバラミンを飲んでも飲んでもたまに夕方以降に指先の感覚が変になってきてしまい、メコバラミンは穏やかに効いてくる薬とはいえ、通算三週間飲んでも9月の初め以前の感覚には戻らない<br>仕方ない、10月2週目に乳腺外科の主治医に会うからその時聞いてみる、と言ってみよう<br>そう決めて整形外科の診察にて、二週間後の乳腺外科の診察でタモキシフェンの副作用かどうか聞いてくると言ったら…多分腱鞘炎を再発させたものだと思うけど、塗り薬と貼り薬どちらを出しておこう？と乳腺外科の話はスルー（苦笑）<br>で、こちらも貼り薬は仕事柄不便なので塗り薬で、と言ってとりあえず処方してもらったメコバラミンには触れずに、整形外科の先生にできるだけ手を使わないようにするしか治す方法はないんだけどね、と言われて診察終了<br>今行ってる整形外科、院内処方なので受付で名前を呼ばれて説明を聞いたら、メコバラミンがしっかり三週間分出ていて、次回診察も三週間後でよいとのことそれって乳腺外科に行ってから一週間後に来いってことですね？と内心で呟きつつ会計を済ませておきました<br><br>今現在ですか？塗り薬…開けてもいない（苦笑）メコバラミンは覚えていたら飲んでます<br>でも塗り薬を使わずにはいられなくなってきてるので明日以降は塗り薬も使おうと思います
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   <category>がん罹患後のあれこれ</category>
   <dc:date>2023-10-14T23:25:00+09:00</dc:date>
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   <title>2023/09/25 子宮体がん検診の結果が届いた</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>今週の月曜日、子宮体がん検診の結果が届きました<br>おかげさまで異常なしでしたありがとうございます<br>実はその前の週末から生理がきておりまして、もしかしたら生理前で子宮内膜が厚くなってただけかも？と、結果待ちのストレスは軽減しておりました<br>また半年後に来てくださいと、書かれていたのが地味に身に染みました定期検診をサボると再発転移の早期発見にならなくなるので行きますけどね…(遠い目)
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   <category>がん罹患後のあれこれ</category>
   <dc:date>2023-09-30T21:28:00+09:00</dc:date>
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   <title>月イチの心療内科という精神科</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>月イチの心療内科という精神科の日でした今日もバイト終わって慌てて電車に飛び乗る<br>そしていつも通りどうしてる？から始まる診察これはバイトに行けてるか？の毎回の確認<br>そしてまずは手指を整形外科でメコバラミンもらって経過観察してもらってる件、次にやっと…婦人科でドグマチールを止めてもらえないのか？と実は子宮内膜エコーでお世話になってからずっと言われてる、と話した！<br>そしたらなんで？ってきょとんとされた<br>ドグマチールを服薬すると食欲旺盛になるので今までは拒食症対策に使っていたのだけど、現在だと体重が増えやすくなり、ルミナールAの乳がんだといくらきちんとタモキシフェンを飲んでいても体重増加による脂肪細胞増加→脂肪細胞からの女性ホルモン分泌がタモキシフェン服薬の意味を下げるからだと言ったら、そりゃダメだね、標準体重下回ってない？と聞かれて、去年の手術後から1年半で7kg太って標準体重を超えている、と言ったらじゃあもう出さないようにしないとねと、カルテに書き込みつつ仰ったのである<br>これ、きっと術後すぐならまだ止めてもらえなかったと思う標準体重下回ってたから<br>そう思うと乳腺外科からも婦人科からも体重管理は大事です、と言われてるのに術後1年半で7kg太ったのも、術後は食べたくないとはあまり思わなくなってきたのもあるので、ドグマチールが処方停止になったのが今でよかったのかもしれない<br>しかし先生が早合点して、他に処方停止しないとダメな薬は？と聞いてきたので、他は薬剤師さんに飲み合わせの問題はないと言われてる、と言って安定剤を止められそうになったのを止めた（苦笑）<br>心療内科という精神科の先生にとって服薬を止めたくない処方薬は1種類しかないため、あとは理由さえあれば止めてもらえます安定剤は最近イライラしていたかと思うと、ボーっと腑抜けていたりしていて安定しないのでまだ止めてもらわれると困ります（苦笑）<br>そうして、婦人科の先生にずっと言われていたドグマチールの件が解決したのでホッとしてしまい、帰宅後少し仮眠してしまいました（笑）<br>あとは引きこもり、お前だ…<br>
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   <category>既往症と私</category>
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   <title>2023/09/08 整形外科に行くはめにあった（苦笑）</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>先週金曜日15日にも整形外科に行ってきたのですが、事の発端は6日の水曜日に胸が残ってる健側の右手で500mlのペットボトル数本が入ったレジ袋を持ってしばらく歩いたら、指の関節に持ち手がくい込み、指先が痺れてきて、ちょっと重い物持ったらそりゃ痺れもするわな、と思いつつも、左手では持てないし…と無理して持ち続けたら、その後何時間経っても指先の痺れが引かない<br>そして翌日になっても、右中指の指先がなんかイマイチ違和感が残ってる他の指の違和感は治ったのに、スマホを操作する指だから違和感が気になって仕方ない<br>やむなくXこと旧Twitterでそのことをポストしたら、同病の方から術側健側関係なく指先の異常は起こるので、整形外科に行った方がいいとのアドバイス<br>翌日行ってまいりました触診の結果は異常なし、レントゲンの結果も異常なし過去に腱鞘炎の診断は受けたことはあるしかし今となっては本当かわからない<br>結果、タモキシフェン服薬の事は先生は何も触れないけど神経が炎症を起こしたことによる違和感との診断<br>そして1週間後に来てください、とメコバラミンをもらって帰宅メコバラミン、ググってみたら結構有名な薬でびっくり<br>そして先週金曜日、1週間経ったので再診に行きましたところ、メコバラミン2週間分処方されて経過観察になりました<br>前記事の婦人科の先生にも話したところ、メコバラミンは特に飲み合わせが悪い薬がなく、また術側にも当然効いてくるから手は楽になると言われて帰ってきております<br><br>それにしても指先だけ感覚が変だとちゃんとスマホを操作できなくて困る（泣）
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   <category>がん罹患後のあれこれ</category>
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   <title>2023/09/13 子宮エコーに行ったつもりが</title>
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<![CDATA[
kei_37です<br>昨日、自治体の乳がん検診のマンモグラフィで左胸の石灰化の件で今の大学病院に紹介状を書いてくれた婦人科に、半年に一度の子宮エコーのために行ってきました<br>大学病院の乳腺外科の先生はタモキシフェン服薬を始めたら、子宮内膜の定期チェックは必要だとは言うけど、相手は大学病院の医者、自分で探しなさいになったので、大学病院の先生に子宮の定期チェックを勧められたと言って面倒を見てもらってる状態<br>ついでに自治体の子宮頸がん検診も面倒みてもらってる<br><br>診察開始ドグマチールはまだやめてないのか？が常に聞かれる事だけど、ドグマチールの正式な効能も大事だけど、拒食症が悪化するとドグマチールの副作用の食欲増進作用が役立つと言われていまだに処方されているもの<br>ところが乳がんのホルモン治療を受けている身では、標準体重よりは大幅に太れない…しかし食べたくない気持ちは急にやってくるドグマチールを抜くなんて、という心療内科精神科の先生の意見もわかる<br>なのでドグマチールのみ減薬してます、が現状婦人科の先生、ドグマチールはできるだけ飲まない方がいいとまたおっしゃる気をつけます…<br>そして不正出血やらおりものの異常などはなかったか聞かれたけど、特にこれと言って思い出さないと返答ただし手指の痺れが最近酷くなってきたと言ったら、タモキシフェン服薬の影響かもしれませんですと…<br>そしていよいよ経膣エコーところが、前回薄くなった子宮内膜がまた厚みをおびているらしく、先生の判断は生理前かもしれないが、前回の子宮内膜の薄さより厚いので子宮体がんの細胞診をやります、と<br>でたぁ子宮体がん細胞診かなりの痛みを感じることで有名なやつ<br>仕方ない、とにかくお腹の力を抜いてリラックスして痛みを緩和しつつ…<br>と、思っていたらそこまで痛くない…<br>先生には我慢強いですねと言われたけど、乳がんのセンチネルリンパ節生検の薬剤注射の方がはるかに痛かったから？としか言いようがない（笑）<br>そして貧血を疑われ、自治体の検診の結果を持ってきて欲しかったっぽいことを言われた私後日連絡します、で済ませたけど、貧血が酷かったら鉄剤処方も考えるとのこと<br>それにしてもいきなり子宮体がん細胞診ってびっくりではないですか！実際は診察室を出た途端、気が抜けたからか、生理痛のような軽い鈍痛に襲われ、数時間はしっかり痛かったです（苦笑）<br>子宮体がん細胞診の結果は郵送にて今日、既に気になりすぎてストレスに…<br>転移再発を怖がっていてばかりもダメだけど、気にはなるものなんだと思う今日この頃です<br><br><br><br><br>
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   <category>がん罹患後のあれこれ</category>
   <dc:date>2023-09-14T23:53:00+09:00</dc:date>
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