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貧血の薬は、がん患者の死亡リスクを上げる

2013-02-26 07:47:13 | 日記
4月30日(木曜日)(掲載) - 2つの新しい研究は、しばしば貧血にリンクされた疲労を戦うためにがんの患者さんで使用されるようなプロクリットとアラネスプとして薬は、そのような血の塊のような死や重篤な有害事象のリスクを高めることができるより多くの証拠を提供する赤血球生成刺激剤(ESAの)と呼ばれるこれらの薬剤は、また、心臓発作、脳卒中、腫瘍増殖のリスク増加と先行研究に関連付けられている. これらの薬剤の継続的な使用の主な引数は、それらが生活の質を向上させながら、いくつかのがんの患者さんが必要とする輸血の数を減らすことです. しかし、1紙、アルバータ州、カナダの大学から博士アンソニーReimanが、、の共著者は、彼のチームは "がん患者のためにこれらの薬剤を使用して細心の注意を勧告している他のグループを支援して、ルーチンの状況で彼らがかもしれないと言いました我々は薬はまだ輸血は良い選択肢ではありません誰のために人々のために利用できるようにすることを望む示されません - しかし、それらは非常に限られた状況です. " ESAは、エリスロポエチン(エポゲン、プロクリット)とダルベポエチン(アラネスプ)が含まれています. 彼らは、米国国立衛生研究所によると、新しい赤血球を生成するために骨��を刺激することによって動作します. 彼らは化学療法による貧血を治療するために、透析にある慢性腎臓病を持つ人々の貧血を治療するために使用されています. しかし、上昇の懸念は、薬に "ブラックボックス"警告を追加するには、薬のメーカーに依頼し、2007年に米国食品医薬品局(FDA)を導いた. 警告は、薬はそのような血液凝固、心臓発作、脳卒中、うっ血性心不全、増加した腫瘍の成長と死亡リスクの増加などのリスクを避けるために、可能な限り低い用量で使用されるべきであることを示しています. FDAはまた、血中レベルはデシリットル当たり12グラム以上に上昇したときの試験は、一般的にリスク増加が示されたので、薬は、可能な最低用量で処方されることをお勧めします. 二つの新しい研究では、その動きを強化することができます. 最初の研究では、Reimanが、他の研究者は12,000人以上の人が含まれて52の臨床試験からのデータを分析した. 結果: 共同研究員博士スコットKlarenbach、大学の助教授によると、 "貧血の癌患者の赤血球の形成を促進するための薬物の使用は、死や血の塊のような重篤な有害事象のリスクを増大させる"アルバータ州の. 死のリスクがなかった人よりも薬物を使用した患者のうちわずか15%〜16%高かったが、癌患者の高い死亡率はこの増加はかなりの数の人々に影響を与える可能性があることを意味し、研究者は言う. "今後の研究では、安全性と臨床効​​果を発揮しない限��これらの薬は定期的に、癌に関連した貧血患者における輸血の代替として使用すべきではありません、" Klarenbachは言った. "薬の使用[代わりに、輸血の]は、患者と医師の両方にアピールすることができるが、その使用は死亡リスクの増大に関連付けられています. " "せいぜい、これらの薬は��命を向上させるように見えませんが、" Reimanがは言った. "彼らは生活の質を向上させるいくつかの利点を持っている可能性があります. "報告書は、カナダの医学協会誌の4月30日オンライン版で公開されています. 別のレポートでは、ランセットの5月2日号では、スイスのベルン大学から博士ジュリアBohlius、率いる研究者は14,000人の患者の合計が含まれて53のがんの臨床試験から得られた知見を見ました. 1500人以上の患者が試験期間中に死亡し、ほぼ5000の患者が全体の死亡した. 研究者は、ESAのは、試験期間中の死亡の17%の増加と関連していたことがわかった. 化学療法を受けている患者では、ESAは10%死亡リスクを増加させ、彼らが報告する. 調査結果は、 "赤血球生成促進剤は、癌を持つすべての患者の死亡率を増加させ、同様の増加は、化学療法の患者に存在する可能性があることを示している"と著者は書いている. "臨床実習では、死や血栓塞栓イベントのリスクの増大を考慮に入れ、各患者の臨床状況や好みを取って、赤血球生成刺激剤による治療の利点とのバランスを考慮する必要があります. 詳細データは品質上のこれらの薬剤の効果のために必要とされるこれと似た人生と腫瘍の進行、およびメタアナリシスでは、これらの質問に対処します "と、彼らが追加されました. ナイキ エアジョーダン スパイズイック バスケットボール シューズ NIKE AIR JORDAN Spizike ニューヨークニックス オレンジナイキ airフラッシュ  315371-405 博士チャールズ·ベネット、ノースウェスタン大学医学部のFeinbergさんの学校で高齢者医療のAC Beuhler教授はまた、ESAの使用のために同様のリスクを発見した昨年初めにアメリカの医学協会誌に発表された研究を、実施支援癌患者. 彼は、新し​​いデータがこれらの調査結果をサポートすると考えています. "というメッセージが明確である: 実際、重要なの安全が懸念されている"とベネットは述べています. さらに、ベネットは生活の質の問題やがん患者の輸血の削減の必要性が誇張されていると信じています. "[適切な]米国ではこれらの薬剤の使用は、がん患者の緩和ケアのためであり、私はそれをサポートする、"と彼は言った. ESAの詳細については詳細について、米国食品医薬品局(FDA)を参照してください. SOURCES: スコットKlarenbach、MD、助教授、アルバータ大学、AHFMR人口保健調査官、エドモントン、カナダ、アンソニーReimanが、MDは、アルバータ大学、エドモントン、カナダ、チャールズ·ベネット、医学博士、のAC Beuhler教授老年医学のファインバーグスクール、ノースウェスタン大学、シカゴ、2009年5月2日、ランセット、2009年4月30日、カナダの医学協会誌、オンラインスティーブンレンベールHealthDayレポーターによって最終更新日: 2009年5月1日著作権? 2009 ScoutNews、LLC. すべての権利を保有. ナイキエアフロー旧対新パック 関連リンク: タバコの乳がん医療の旅の癌性疼痛の健康リスク: がん、不妊の問題、歯周病、その他緩和ケア - トピックOverviewTwitter、Facebookの、Health.comから__LI__Most人気の記事: どのように病気プルーフ冬は頭痛を取得? 米国で50 Fattiest食品を配るようにスマートな方法