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モルヒネ過剰、女性患者が死亡 大阪の病院、投与ミスか

2019年12月11日 | 病気 余命を考える 死を迎える準備



モルヒネ過剰、女性患者が死亡 大阪の病院、投与ミスか

12/11(水) 10:41配信

共同通信
モルヒネ過剰、女性患者が死亡 大阪の病院、投与ミスか

大阪府寝屋川市の府結核予防会大阪病院

 大阪府寝屋川市の府結核予防会大阪病院で10月、末期の肺がんで入院していた女性患者(70)が痛み止めのモルヒネを過剰投与された後に死亡し、司法解剖の結果、モルヒネの急性中毒が死因となった可能性があることが11日、捜査関係者らへの取材で分かった。寝屋川署は投与ミスが原因とみて業務上過失致死容疑で調べている。

 病院を運営する一般財団法人「大阪府結核予防会」(大阪市中央区)の担当者は取材に対し、過剰投与はあったとした上で「患者は肺がんにより亡くなったと考えている」として、死亡との因果関係を否定している。
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高齢でガン末期の痛み止めでモルヒネで死亡したのなら御本人は、苦しみせずに安楽死と同じなので幸福だった。








tgw***** | 43分前

自分の父は癌でなくなったが、末期の時は辛そうだった。辛そうにもがいている時は呼吸が止まってもいいから投与を増やしてくれと思ったし、看護師さんにもそのようにお願いした。その結果呼吸が止まってもかまわないとも思ったし、そのように伝えた。本当に痛がっているときに、投与量を増やして亡くなったのなら、患者の苦痛を取り除くのに必要な医療行為だったと思う。もし、投与量を増やさなかったとしてもそれほど長くは生きられなかったであろうことを考えると、医療機関を責めるべきではないと思う

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返信54

まじんプー |27分前

私の父親も癌で苦しそうにしていましたが医者に苦痛を無い様にしてくれと言って薬を投与した直ぐに亡くなりました。
それで良かったと思っています。
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yuu***** |24分前

実際に麻薬を始め出すと呼吸抑制されたりして亡くなられる患者さんは良く見てきましたが、苦しそうにしてたけど、楽になっていく感じを見てるとそれで良いのかなって感じてる。家族にもリスクと副作用は説明してるし、もっと見直しが必要なのでは無いかと思います。
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mug***** |29分前

病院や医療安全機構が調査するのは構わないけれど、警察が業務上過失致死傷で取り調べるのは間違っていると思う。
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ran***** |33分前

苦しまずに安らかに亡くなられたのなら、、
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uki***** |14分前

コメ主さんと同意見です。
私自身、母と祖母を相次いで癌で亡くしました。
母は十数年がんセンターに通っていた為、最期はターミナルケアがきちんと施され、痛みの緩和を最優先に対応して頂きました。しかし祖母の場合には近所の総合病院で痛みに苦しみながら最後を迎えました。
看護師にモルヒネの投与をお願いしたいと申し出たのですが、「あなたに患者様の死期を早める権限はない」と冷たくあしらわれ、愕然としました。まさに絶望しかありませんでした。
ターミナルケアの在り方を早急に見直して欲しいと切に思います。
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kam***** |17分前

明確に必要な医療行為、もしくは患者の希望に沿った医療行為であったのか、マニュアルから逸脱したミスであったのかの区別がこの記事からはつかない。
もし、はっきりとした非がある行為なら、医療従事者は責めを負って当然。そこをあいまいにするのは、医療にとってむしろマイナスだと思う。
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k?k***** |28分前

肺ガンはガンの中でも一番辛いと聞いたことがある。これはこれで…ね。
ご冥福を御祈りします。
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aya***** |24分前

私も、どうせ長くないなら早く楽になる方を選びます。
その様に家族に伝えてありますし、文書も残してあります。
私にとって、癌治療はお金の無駄使いでしかありません。
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sat***** |36分前

法律で安楽死を認めたらいいのだけど、そうしたら安楽死の名の元にブラックボックスが出来上がってしまいそうですね…。
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pqv***** |7分前

うちの母は、間質性肺炎の急性増悪になりました。肺がん.肺気腫と肺の3代病のオンパレードで、治療のしようが無く、この方と同じく最後はモルヒネの過剰投与で息を引き取りました。
点滴を始める前に、先生から「モルヒネをたくさん使うと、息が苦しいのが自分で分からなくなるため、母の体格からして24時間以内に呼吸が止まるかもしれない」と、しっかり説明がありました。

最後に苦しまず眠るように亡くなることができ、私は良かったと思っています。
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yak***** | 41分前

この記事だけでは医療者側にどういった非があるかわかりません。
実際の肺癌患者様末期は溺れるような呼吸苦を訴えます。麻薬の量も必然と増えます。「規定量だから増やせない」と苦しんでいる患者様に言えるか、という問題です。
詳しい情報が待たれます

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返信10

kit***** |17分前

良し悪しは別にして
亡くなった患者さんは「やっと楽になれた」かも?

家族は生きて欲しいだろうが無理に生かすのは違うと思います。

私も父を看取りましたが延命措置は断りました、「ご臨終です」の声に
やっと楽になったね、もう痛く無いよと言葉をかけたのを忘れません。
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fur***** |19分前

息苦しさにはモルヒネが一番。
規定の投与量は無いに等しいですよ。

他の方も書いているように、誤って投与しない限り法で裁かれることはないと思います。
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eao***** |2分前

苦痛を和らげるために薬を投与してその結果亡くなるのと、過量投与で不本意に亡くなるのとは別に考えないといけません。
いくら死ぬのがわかっていたとしても、その過程が異なれば残された家族の悲嘆は全く違ったものになります。

詳細がわからないので何とも言えませんが、病院が過量投与を認めているところを見ると、調剤に至るまでのプロセスのどこかで通常投与量をはるかに超える量を投与されていた可能性はあります。

なお、呼吸苦は麻薬で軽減できるとはいえゼロにすることは難しいことが多く、コントロールできなければ鎮静剤を使用することとなります。
一昔前のように麻薬を大量投与して眠らせる、というような使い方はしません。
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nor***** |8分前

確かに誤って投与だと問題とは思いますよね。これが通常死に直結しない病気で投与を誤った、だったら大変ですからね。

これは違うだろうけどヘルスケア・シリアルキラーは日本では問題にならないけど閉鎖的な環境だから問題にする事事態難しいのかな?
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kam***** |10分前

モルヒネのような強オピオイドは過剰投与すると呼吸抑制などの明確な毒性が出ます。単回投与で大過剰量打つと呼吸止まって死にます。
なので、非経口投与の場合は点滴のような手法で、一日の経口投与量をもとにした上限を決めて使われるのが普通、のはず。
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********** |15分前

モルヒネの投与量には規定量も上限もありません。
なにをもって急性中毒と言っているのか解説してほしいですね。
家族がクレーマーなだけじゃないでしょうか。
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kam***** |16分前

その通りだと思います。
明確なミスであれば、法で裁かれるべき問題です。
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-/:;( |12分前

現代医療は患者の為の医療じゃないよね
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am******** |23分前

新聞によれば看護師の手が点滴の機械の投薬量のつまみに当たってしまい、あわてて元に戻したときに、元の投与量を確認せず、はるかに多い位置にセットしてしまったためとされていました。
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ren***** |21分前

過失があったとしても、早かれ遅かれ亡くなる運命

たまたま少し早まっただけ
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mai***** | 1時間前

末期がん患者の場合の使用量って青天井っていうか上限なかったんじゃ?
過量投与をどうやって証明するんだろ。注射速度の証明?立件できるのか

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返信13

tk kt |33分前

痛み無くならないなら無制限に使うしかないんじゃないの。
その結果死期が早まるとしても納得済みなのが普通じゃないかな。
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tht***** |43分前

体内に残っている量を逆算?モヒなんて代謝早いから死亡直後に計測していないと分からないしそもそもターミナルの患者の血液中モヒ濃度はかって投与量調節している病院なんてないでしょう。そっちは分からないと思いますよ。
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mmm***** |5分前

残量とか更新時間とかでだいたいの速度はわかる。ダブルチェックしてるはずだけど、医療現場は混乱してるし、夜勤は人が少なかったりするから一概に管理していたスタッフを責めることはあってはならないと思う。みんなでフォローして次につなげていくことを患者も願っているでしょう。モルヒネ投与しはじめたら長くはないのだから。
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DCmeister |25分前

上限はないが増量の仕方、レスキュードーズ量には目安がある。無尽蔵無秩序な使い方ができるわけではない。
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fur***** |18分前

こういう記事の大半は、

点滴の指示のミス、調剤のミス、速度の設定ミスなどのことだと思います。
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yxb***** |29分前

指示量を単に間違えたのでは?
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オマンキー山田 |27分前

→アウシュヴイッツ珍太郎

その不謹慎なハンドルネームをどうにかした方がいい
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trt***** |26分前

代謝は早いけど亡くなったらほぼ代謝しない。結果、採血すれば判る
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tom***** |21分前

シリンジポンプの流量 調べられると思ったけど…
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坂本龍太郎 |1時間前

もちろん投与量に制限はありますよ。投与をしすぎたら呼吸が抑制されて停止してしまうわけで。その他の中毒も起きる。投与量は体内に残っている濃度から逆算できるでしょう。ここは、ちんぷんかんぷんな事を平気で書く人が本当に多いですよね。
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c^*.kp | 56分前

肺がんの末期か。俺だったらミスであっても、医者や看護師さんには、ありがとうございますと伝えたい。

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返信6

bnd***** |29分前

もし自分が患者だったら、自分の家族だったら、

呼吸が弱くなって、結果的に止まるかも知れないけど、

絶対にモルヒネ使って、癌の激しい痛みや苦しみを和らげてほしい。
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moo***** |20分前

苦痛なくしねたなら私もありがとう、と言うと思います
というか同じようにして欲しいです
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rui xxx |14分前

もう20年以上前の事ですが伯母が同じような形で亡くなりました...独り身だった事もあり、長兄の伯父も私の父も深くは追及せず見送りました。
担当医が目を伏せながら説明をされていた事で察しました。
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cal***** |5分前

自分がありがとうと伝えたくても、金銭取れそうならミスをついて請求するのが遺族。
東日本大震災の遺族にはがっかりした。
6 2
あほくさい |13分前

死ぬときにはドーパミン出るから、モルヒネ投与する意味てあるのかな
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natsumikan |22分前

わたしもです
痛みや苦しみは軽減させてほしい
モルヒネ使う時点で、呼吸停止はありうるし、それで死後家族がギャーギャー言われたら嫌だな
わたしは普段からそこらへんは、話しています
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bd** | 36分前

想像を絶する苦痛..間違っても医療機関を責めるのは困る。自分が当事者ならモルヒネに感謝。

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pun***** | 1時間前

これが警察沙汰になるとは、家族がやばいな。

1110 17

返信9

朱に交わっても赤くならず |23分前

医療ミスを訴えるなら、病院に任せず最期は家族で看取ればよかったんじゃないか?
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覇練智 |28分前

患者70歳だしね。モンスター家族かな。
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lin***** |11分前

ご家族の方がもしも癌になられた時は、当然モルヒネなど使われないですよね……?
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natsumikan |22分前

そうですよね
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dmq***** |6分前

あの国の人でしょうか。
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デヴ***** |4分前

この国だと殺人は違法だから仕方ないね
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kam***** |19分前

ヒント:金
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nom***** |17分前

錬金術。
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yuu***** |23分前

目的は金だ。大阪だぞ
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yum***** | 34分前

末期がんで 痛みを減らすためなら 絶対に仕方ない
家族なら 心臓が止まっても 痛みを無くして欲しい
私と母は 父が末期の肺がんの時 先生に伝えてた
絶対痛くないようにしてくださいと
辛い治療沢山してきた 死ぬときまで痛いのは 本当に嫌だ

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返信1

qod***** |16分前

同じようなコメント多いけど、自分も母が乳がん肺転移で同じ。肺がん末期は見てるほうもつらい。苦しくて、体全身で呼吸する。体力落ちますがモルヒネの量をふやしますか?と聞かれ、出来る限り増やしてください。と答えました。少しでも長く生きてほしいという気持ちは家族にもなくなり、ただ安らかに逝ってほしいと願った。
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tkj***** | 34分前

家族は医師に懇願します
末期ガンの苦しみ方は家族の心まで蝕みます
安楽死とか尊厳死を早く認めてあげないといけないと思います

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返信1

総回診 |24分前

母ちゃんが死んだことより、末期ののたうち回っている姿のほうがトラウマになっている
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tak***** | 34分前

モヒの投与量に上限はない。
とにかく苦痛を緩和してあげること。
その結果呼吸抑制がきて亡くなってしまっても、それがその患者さんの天命。

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akk***** | 33分前

私も両親を癌で亡くしています。
遺族の方はどう思われてるかはわかりませんが、もし私の親であれば少しでも早く苦痛が取れたらならそれでよかったのかなと思います。

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