前回ブログと同パターンの上の犬歯位置が良くない1例です。
上の前歯の出始めの時期、いきなり綺麗に整って出て来るのはほぼ皆無です。
ハの字に広がって出て来て、生え変わりが進むにつれてハの字の傾斜は改善され、前歯間スペースも閉じます。
広がりが強い場合、側切歯が出て来る時点で、隣の乳犬歯も押されて早めに抜けてしまうことがあります。そうなると早めに抜けた側に前歯が寄って、将来的に永久犬歯のスペースが不足することになります。
この例もその流れで、すべて永久歯になった段階で上下の真ん中が不一致で、かつ前歯間スペースが残っています。
間もなく後ろに第2大臼歯が出て来て、歯並びの連続性がないと、スペース不足が悪化します。
他の部分に問題がないので、このタイミングで矯正治療スタートがタイムリーと言えます。
上の歯並びのみの治療で、前歯間を閉じて上下真ん中を一致させ、犬歯スペースが出来てから良好な位置に移動します。
前回今回の2例はズレていても犬歯が出て来ていますが、埋まったままで経過観察しても位置変化が無い場合は、外科的に開ける開窓処置が必要となります。
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