当院の歯科矯正治療に使用している審美ブラケット（歯の色のブラケット）はバイオデントというメーカーのものを使用しています。当院ではブラケットを使用する患者さんでは、全員前歯部分はこの審美ブラケットを使用するというワンパターンです。
矯正は特殊というかマイノリティーというか、デンタルショーなどでは業者さんの展示はありませんので、学会出席での情報収集が主になります。とはいっても日程や開催場所などの都合でなかなか思うようになりません。
昨日はバイオデントでいつもお世話になっているＮさんが当院にみえました。もちろん営業的なものもあるでしょうが、彼は色んな矯正歯科医院も担当していますので、私側としては最近の流れとか新製品情報なども仕入れることができて、歓迎なんです。
ブラケットは奥歯部分も審美ブラケットを使用していましたが、耐久性もあって当院では最近は審美性を損なわない奥歯部分は金属に変更しています。タイムリーにバイオデント社の良さそうな金属ブラケットの提案があって、これは使ってみたいな、というところです。
ブラケットの拡大図にいろいろ特徴というか利点が記述してあります。
歯科でも矯正治療を結構やっていないと意味のわからない、マニアック？な内容ではありますが。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
当院は定期的に健診＆予防で来院される患者さんも多く、予防に力を入れています。小児では虫歯予防がメインなのですが、一番予防が難しいのが、歯間の虫歯、特に奥歯間の虫歯です。
低年齢では上の前歯間に隙間がない場合には、この部分の歯間虫歯が発生しやすいのですが、４歳から６歳くらいにかけて奥歯間に新しい虫歯ができることは少なくありません。奥歯間はほとんどの患者さんで歯間が詰まってきますので、ほぼ全員に共通したポイントです。奥歯間虫歯はある程度まで大きくなるまで気付かないことが多く、集団健診でもチェックが難しいので、歯科医院での詳しいチェックが望ましいと思います。
予防はフロスとフッ素の使用なのですが、フロスをしていて引っかかるような感触がある時は、虫歯の可能性が高いです。
当院ではシーラント、ラバーダムなど見て分かるようなシートを作製して、説明の補助にしていますが、今回歯間虫歯の説明シートも作製して利用することにしました。ぱっと見に虫歯っぽい欠けや変色がないと、ついつい実感しないというのが現実でしょうから、虫歯になっている例をお見せして少しでも家庭での予防パワーが上がることを期待しています。
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歯科領域で粘液のう胞という疾患があります。唾液は唾液腺というところから分泌されるのはご存知と思いますが、耳下腺、顎下腺、舌下腺以外にも、お口の中の粘膜部分に小唾液腺」というのがあります。
この唾液腺の出口部分が何らかの原因で詰まってしまうと、唾液が溜まって袋状に膨らんでくることがあります。これが粘液のう胞です。唇の内側付近に発生することが多く、袋状の膨らみができれものう胞が破れて、それでお終いということも多いようです。特に悪性のものではありませんので、消えてしまったらそれでＯＫです。
一方でなかなか退かなかったり、同じ部分に再発することがあります。また、気にして歯とかで噛んだり刺激していると、元来中が空洞だったものが線維化してコリコリのポリープ状になることがあります。
こうなると外科的に切除したほうが望ましいでしょう。
写真は舌の裏側、中央部に発生したもので、ブランディン・ヌーンのう胞と呼ばれます。初診の写真ですが、１か月後に再来した時点で消失しておらず、大きくなったり小さくなったりを繰り返していましたので、切除しました。
切除は部分的に麻酔してレーザーで切除、止血しますので、処置自体は数分で簡単に終了します。
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