馬医者修行日記

サラブレッド生産地の大動物獣医師の日々

第一指骨骨折のスクリュー固定

2017-05-28 | 整形外科

2歳馬が第一指骨を縦骨折した。

骨折線はかなり開いてしまっている。

正中がまっすぐ縦に割れた骨折ではない。

外へ向かって開いているのが、背側か掌側かによってスクリューを入れる方向を変えなければならない。

少し内側から撮ってみると外へ向かっている骨折線が外側へ寄る。背側が外へ向かって割れているようだ。

種子骨が関節面に重なってもいいから、第一指骨に垂直に撮ってみる。開きが大きいのは背側骨折線のようだ。

それで、こういう固定のしかたにした。

関節面近くを2本でしっかりとめて、

その遠位は少し掌側からスクリューを入れて、

さらに遠位は掌側から背側へスクリューを入れた。

近位から5番目のスクリューは2mm短いものに差し替えた。

近位から3番目の5.5mmスクリューは2mm長いものに差し替えた。

一番近位にあけたドリル孔は縦溝部分で関節面をかすめたようなのであけなおした。

骨折線はほとんど見えなくなった。

あとは3-4週間はキャスト固定してもらう。

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お~雨上がり、元気があまってもめてるね。

お~おめ~も元気あまってるね。