慈恵ICU勉強会 151229

・AHA CPR 2015 Part 8: Post–Cardiac Arrest Care
・院内心停止後のDNR（JC-JAMA）

両方とも心停止の話。
一つ目は心停止のガイドライン2015の関係あるところを読もうぜシリーズの第2弾（これで終了）。
二つ目は面白かった。簡単に言えば、蘇生後にほぼ100%の死亡率が予想されているのにDNRとならない症例がたくさんいることと、予後は良いと思われているのにDNRが取得され、その結果としてDNRを取得しなかった場合に比べ死亡率が上がっている可能性があることが示されている。
観察研究だし、大きなデータベースを用いているのでデータの不備や欠損もいろいろありそうだし、限界はあるのだけれど、結果は納得のいくもの。そしてちょっと怖い。
どちらも、ぜひお読みくださないな。