最期の最後まで考える。

2007年5月25日にブログ開設し
　今日で　997日目☆

キムヒロさんにかぶせてすみません。Ｋです。

そういやこういうコトがよくあります。
。。。
自分の担当患者さんで、もうかなり全身状態が悪い。。
肝硬変や膵炎や腎不全や感染症や、血液疾患や膠原病疾患、癌の末期。。
誰にコンサルトしてみても、そのデータでは、治ることはかなり厳しい。。
わかってはいても、最期を看取るのは自分だし、
あと何ができるんだろう？
いやその状態からでも治る人はいるんだろうか？
どうすればまた歩けるようになるんだろうか？
本人はどこまで望んでいるんだろうか？
家族は？
この病院でなければどれくらいのコトができるんだろうか？
他の病院にうつったら治ることも可能なのか？転院しても変わりはないのか？
あと何がしてあげられるのか？

もうダメかもしれないと、たとえ思ったとしても、
脈があるまで、瞳孔が散大するまで、呼吸が止まるまで、患者さんは生きているんです。
ホンマにギリギリの、もう何度もあかんと思った状態であっても、
患者さんは最期の最後まで生きているんです。
だったらその最期の最後まで何ができるかを考えまくって、
みんなに見放された状態であっても、
自分はやっぱり何かができないかを、一人ででもいいから考えぬくことで
同じ患者さんにあったときに、それが生かされてくるんじゃないかと思います。

よく思ったことは、もうあかんかもしれない。
限界かもしれないと思ったときに、その中でもう二つ三つくらい
何かできないかを考えることで、力がつくんじゃないかなぁ。

あきらめることはいつでもできます。
でも、それは本当にもう何もできない状態なんでしょうか？
本当の本当に？本当の本当の本当に？
世界中の誰かに聞いたら、あと少し何かできるかもしれないんじゃないですか？
そう思いながらギリギリを考え続けることも大切だと思います。
特に若輩な僕らであれば、なおさら。

でも患者さんや家族と密に話し合い、妥協点をみつけていくことも
もちろん大事ですけどね。