後発品の説明「受けたことがない」が6割（医療介護ＣＢニュース）

　神奈川県はこのほど、「ジェネリック医薬品(後発医薬品)に係るアンケート」の結果を公表した。後発品については、保険医が投薬時に使用を考慮する努力義務や、先発品から変更可能な処方せんを持参した患者に対する保険薬剤師の説明義務などがあり、使用促進が図られているが、調査結果によると、医療機関や薬局で後発品の説明を受けた経験がない人が61%に上っている。

　調査は昨年12月24日から今年2月1日にかけてインターネット上で実施。神奈川県の「e-かなフレンズ」に登録した一般市民502人から回答を得た。

　2008年度の診療報酬改定では、▽保険医には、投薬等を行うに当たって後発品の使用を考慮する努力義務▽保険薬局には、後発品の備蓄に関する体制その他の後発品の調剤に必要な体制の確保の努力義務▽保険薬剤師には、後発品への変更可能な処方せんを持参した患者に対する後発品に関する説明義務及び調剤の努力義務―があることが、厚生労働省の療養担当規則などに規定された。
　また、処方医が後発品に変更することに差し支えがあると判断した場合、「後発医薬品への変更不可」欄に署名などをするよう処方せん様式を変更し、署名がない処方せんを受け付けた薬局の薬剤師は、処方医に確認することなく、患者の選択に基づいて後発品に変更し、調剤できることとされた。

　調査結果によると、これまで後発品の説明を受けたことがあるかを複数回答で聞いたところ、「説明を受けたことがない」が61%と半数を超えた。以下は、「調剤を受けた薬局の薬剤師から説明を受けたことがある」(25%)、「医療機関の医師から説明を受けたことがある」(13%)、「医療機関の薬剤師から説明を受けたことがある」(9%)と続いた。

　先発品と後発品のどちらを希望するかについては、「医師や薬剤師の判断に従う」が50%で最も多かった。ただ、後発品とした人が34%で、先発品(7%)の5倍近くに上った。
　さらに、後発品を選んだ理由を複数回答で聞いたところ、「経済性(支払いが安価)を考えたため」が94%で最も多く、「先発医薬品と効果等が変わらないため」(59%)がこれに次いだ。一方、先発品を選んだ理由については、「先発医薬品を使い慣れているため(安心感がある)」が63%で最多で、「ジェネリック医薬品(後発医薬品)でも期待するほど安価にならないため」(27%)がこれに次いだ。

　また、後発品を希望する人に、医師や薬剤師に希望を積極的に伝えているかを聞いた質問では、「伝えていない」(66%)が「伝えている」(33%)を大きく上回った。さらに、「伝えている」とした人に、実際に先発品から変更されたかを聞いたところ、「変更になった」が50%で、「変更にならなかった」は17%だった。


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【話題の本】『あねチャリ』川西蘭著（産経新聞）

　■努力と公平さ　自転車競技の醍醐味描く

　女性競輪選手を描いた小説は日本初という。一見、無謀なテーマ設定と思うかもしれないが、奇（く）しくも昨年、ＪＫＡ（旧日本自転車振興会）が、来年度にも「女子競輪」を開催すると発表した。著者がこの事実を知ったのは執筆後で、いつの世も創作は時代を先取りしている。

　主人公、早坂凛は１６歳の女子高校生。バレーボール部員だが、今は引きこもりだ。運動不足解消にママチャリ（ミニサイクル）に乗っていたが、元競輪選手の瀧口に出会うことでロードレーサーの魅力を知り、やがてピストバイクで競輪場のバンクを走るようになる。目標は競輪選手だが、まだ、日本に女子競輪はない。それでも凛はあきらめなかった…。

　近年、競技用のロードレーサーをテーマにした自転車小説や自転車漫画が人気を集めている。ようやく日本にも本格的な自転車文化が浸透してきたと実感させられる。が、いくら環境や状況が整っても自転車競技自体に魅力がなければ、人の心をつかみ、揺さぶり続けることはできない。ではその魅力はどこにあるのか。

　一つの理由に“公平さ”が挙げられるかもしれない。例えばプロ野球やサッカーは生まれ持った素質が大きく影響し、身体能力の高いフィジカル・エリートしか通用しないという不公平さを感じさせるスポーツだ。これに比べ、自転車競技は素質より努力の要素が大きいスポーツといわれている。

　箱根駅伝をテーマにした『風が強く吹いている』の作者、三浦しをんさんは取材でこう語った。「努力次第でタイムが伸びるのが駅伝の魅力。素質重視ではないんです」。公平かつ努力が武器の競技。駅伝の魅力は自転車にも通じると感じた。（小学館・１３６５円）戸津井康之

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＜火災＞熊本の住宅全焼…７男３女の大家族（毎日新聞）

　１日午後８時１０分ごろ、熊本県宇土市新町１の新聞販売店従業員、岸英治さん（５５）方から出火、木造２階建て住宅を全焼した。

　県警宇城署などによると、岸さん方は妻信子さん（５４）と、８～２５歳の子供１０人の１２人暮らし。出火当時、中にいた８人は逃げて無事だった。揚げ物をしていたところ出火したらしい。

　岸さんは７男３女の子供を持つ大家族で、テレビでたびたび紹介されたり手記を出したりして有名だった。【遠山和宏】

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文化住宅火災で 近鉄一時ストップ（産経新聞）

　２日午前１０時５分ごろ、大阪府松原市東新町の文化住宅から出火。木造２階建て（４戸）延べ約２６０平方メートルのうち、２階の一部が焼け、男女２人が軽いやけどを負って病院に運ばれた。松原署などで出火原因を調べている。現場は近鉄南大阪線の沿線で火災により同線は河内天美－古市駅間で約１５分間運転を見合わせ、上下計２５本に運休や遅れが出て約４千人に影響した。

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大雪と強風 北日本から北陸の日本海側で 交通機関に乱れ（毎日新聞）

　非常に強い寒気と冬型の気圧配置の影響で６日、北日本から北陸の日本海側を中心に大雪と強風に見舞われた。気象庁によると、新潟県や群馬県では２４時間降雪量が７０センチを超えた所があり、新潟県十日町市の積雪は午前５時に３００センチに達した。日本海側や東日本の山沿いでは７日朝まで大雪や強風が続く見込みで、気象庁は警戒を呼びかけている。

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　気象庁によると、６日午後４時現在の各地の積雪は▽山形県大蔵村２７８センチ▽北海道幌加内町２４１センチ▽福島県只見町２３７センチ▽新潟県湯沢町２０９センチ－－などで、平年を上回っている所が多い。最大瞬間風速は▽新潟県佐渡市３１．５メートル▽秋田市２７．９メートル－－など。

　７日にかけても冬型の気圧配置が続くと予想される。北日本の日本海側や北陸で予想される最大風速は陸上で１８～２０メートル、海上で２３メートル。海上では波の高さが６メートルを超える大しけとなる所がある。７日午後６時までの２４時間降雪量は多い所で▽群馬県７０センチ▽長野県６０センチ▽北海道、東北、北陸５０センチ－－の見込み。

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　雪や強風の影響で、各地の交通機関は乱れた。ＪＲ東海によると、東海道新幹線は雪のため一部区間で速度を落として運転。

空の便も大雪に見舞われた新潟空港の発着便を中心に欠航が相次ぎ、午後６時現在で全日空は６５便、日本航空が計２０便欠航。日本道路交通情報センターによると、高速道路も関越道、上信越道、磐越道、北陸道、東北道などで一部区間が通行止めになった。【福永方人、山本将克】

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