講義雑感・・・

　どうしたらいい講義が出来るのでしょうか？（・・・←長年の私のテーマですが・・・？）
　医師になって（３５年余）、かなりの期間、学生の教育に関わってきています。教育に関わらなかったのは、宮崎県での研修医の時と、大分市の戸次にある病院に勤務していた時だけで、後は、何らかの形で関わっています。その大半は、看護学生の講義ですが・・・。
　忙しい中で、準備をしっかりして講義をしても、それなりに余分に（乳児健診程の高い）収入が入る訳ではない。更には、それで高い評価が公にもらえる訳でもない。アメリカだと・・・→講義の最後に教師が生徒から評価されて、低評価だと、次回御遠慮頂くことになる！（・・・←今の日本の大学だと、学生に対する講義が上手なので、教授会で次期教授に推薦って話、まずないですね・・・？！）
　・・・が、正直言って、教育には、いろんな魅力があると思います（・・・←数え切れない程！）。
　まず、何と言っても、（日進月歩の時代）自分の勉強になりますね（看護学校の教科書は、医学生の教科書よりも、量が少なくて、簡潔に書かれているので、その分、理解し易い感じに思える・・・）。頭の活性化の為には、とてもいいと思いますが・・・？！
　次に、自分の姿が他人を通して見れます。自分の場合は、講義の終わりに毎回試験をしているので、それで、学生の理解度が如実に把握できます。解り易く説明し、何度も言ってきているので、この事は当然理解出来ているだろうと思って試験に出しても、殆どの学生が出来ていないこともあるし、その反対のこともありますが・・・。（・・・←教育の難しさを感じますが、それなりに、謙虚になって反省することが必要で・・・工夫して変えることで、やり甲斐、確かにありますね！）
　教育では、臨床と違って、直ぐに（社会貢献の）効果が出ません。しかし、自分が生徒に与える影響力、とても大きいと思っています。それが先々、多くの患者さんの為になって行けば、こんな嬉しいこと、ありませんね・・・！
　教える側にちゃんとした教師用の教科書がないです・・・→自分のペースで教えられる・・・→教えるのは簡単だけど、ホントに教えるとなると、１教えるのに１０の知識で臨まないと、上手に教えられませんね。
　生徒さん達から学ぶこと、与える以上に多いですよ。鋭い質問があると、ドキッとしますね。今の学生さん、目が肥えていて、確かなものにはしっかりと付いて来ますが、確かでないと分かると、直ぐに離れてしまう感じですね。まあ、それだけ、教育が厳しくなっている感じがしていますが・・・？！
　「（看護）学生の講義何て、看護師の国家試験に合格しさえすれば、それでいいんじゃない。そんなに目くじら立てて頑張る必要ないよ・・・」って言われる人もいますが・・・私は、その意見には反対ですね。
　新内閣様、現場の意見をよく聴かれて、看護教育だけでなく、医学生や新人医師に対しても、確固としたいい医学教育システムを出来るだけ早く構築して下さいね・・・？！（学生生活の大半が国家試験合格率至上主義になっていたとしたら、やはりおかしいですネ）

残暑まだ厳しいですが・・・

　暑い。何でも、全国で熊本が一番暑い感じになっている・・・？！地理的に周りが囲まれているからかな・・・？台風の影響はどうなのかな？
　今日は、１０：２０から（１００分間）、発生学の講義だった。久し振りの講義だ。教える時に、感情を入れると記憶に残り易いかなと思って、「神秘的だね・・・」「不思議だね・・・」何て言いながら、ビデオも使って、スライド講義をしているけど・・・。
　原始生殖細胞が、卵黄嚢の所から所定の所に移動して行く。外の器の卵巣の原型もまだ出来ていない感じなのに、精子と卵子が受精して３週間前後で、もう、次の世代の原始生殖細胞がしっかりと出来上がっているのだ。
　初めはそれが女性だと、７００万個近くもあるのだが・・・生まれる時には２００万個程になり、妊娠可能な年齢になると、その内の３０万個程となっていて、その内の５００個だけが大きく育つことになる。
　「君たちは、７００万個分の１の確率で、生まれている。それに、精子３ｍｌだと、３億匹いるので、７００万分の１に３億分の１を掛けると・・・それに、ミトコンドリアを持っていない精子は絶えず生産されているので・・・天文学的数字になるのかな。」
　（残念なことかも知れないが・・・人間が過ちを犯す原因として？）初めに卵子に到達した精子が受精することは、まず、なくて（！）、卵子の殻を破るのに自爆する感じになっていて、その後、（要領のいい、少し元気な感じの？精子が１匹だけ中に入って結合して・・・）何て言っているけど・・・（初めの講義だけあってか）皆、この時は、真剣に聴いていたみたいだったけど・・・（講義の最後に、必ず、試験をしていますが・・・←半分、スライド試験）。
　９月は、発生学の講義が３回、小児科の講義が２回、１０月は、統計の講義が７回もあるなあ・・・。
　９月の自分なりの演奏活動は・・・→
１）９月６日（火）・・・天草市倉岳町の特別養護老人ホーム「愛愛園」で「篠笛・ハーモニカ・和太鼓」演奏（１時間）。
２）９月１２日（月）・・・老人施設「きららの里」の恒例の「夕涼みの会」で「篠笛・ハーモニカ」演奏。
３）９月１４日（水）・・・天草市の老人施設「本渡ケア・ホーム」で「篠笛・ハーモニカ・和太鼓」演奏（１時間）。
４）９月１５日（木）・・・天草市の老人施設「さわやかランド」で「篠笛・ハーモニカ・和太鼓」演奏（１時間）。
５）９月２１日（水）・・・上天草市の特別養護老人ホーム「南風苑」で「篠笛・ハーモニカ・和太鼓」演奏（１時間）。
６）９月２４日（土）・・・上天草市の恒例の「五橋祭」の「道中踊り」で「盆踊り太鼓」演奏。
７）９月２８日（水）・・・上天草市の特別養護老人ホーム「ひかりの園」で「篠笛・ハーモニカ・和太鼓」演奏（１時間）。
　もちろん、平日の夕方からの時間外と土・日・祝の時間外を中心に、非常勤医師として、小児診療も真面目にしますが・・・。

＊写真は、佐伯市にある特別養護老人ホーム「はたのうら」で演奏した時のものです。