指導医愚痴日記 〜自分の仕事〜

先日診療記録を記載していない診療科があるとの指摘を聞きました
さらに指摘内で研修医の先生が記載をしていないことも一つのポイントみたいになっていた

そこで研修担当の指導医として一言

『診療録の記載は医師として当然のことであってそれが研修医だろうと指導医であろうと同じでしょ？』

少なくともボクの診療科では一日も記載がなかった日はありません

当直帯もきちんと記載されるべき

これは自分の仕事です

研修医の先生には
きちんと診察所見をまとめて記載するように指導して
必ず当日もしくは遅くても翌日にはその内容を読み返します

もちろん処置やその内容も確認します

それが指導医の仕事と思います
いかが？