市民病院だより ２０１０年６月号

日時：６月２４日（木）
　　　１６：００～１６：４５
テーマ：「タバコの害と禁煙治療
　　　　　　～ニコチン依存症について～」
講師：新井　聡子　医師
　　　（獨協医科大学　呼吸器アレルギー内）
会場：佐野市民病院Ａ棟５階研修室

　今回は、“喫煙・禁煙”についてお話いただきました。
　喫煙というと今までは「嗜好」ととらえられることがほとんどでしたが、近年はタバコに含まれるニコチンによる「ニコチン依存症」、つまり慢性的な病気としてとれえられるようになってきました。
　喫煙者の７０％がニチコン依存症と言われています。

　講義では、まずタバコの害についてお話いただきました。
タバコを吸っている方の肺を実際の画像で見せていただき、タバコの恐ろしさを実感しました。
　タバコは本当に健康にとってよくないものです

　タバコを吸うとニコチンが快感を生む物質である大脳のドーパミンを刺激します。
　ドーパミンの働きにより快感を得られ、また吸いたいという欲求が生まれます
　つまり、喫煙は「目覚めの一服」「口寂しい」という「心理的依存（習慣）」とドーパミンによる快感の「身体的依存」により、やめたくてもやめられません。
　簡単に禁煙できないのは、意思が弱いからではないのです

　禁煙するには、この「心理的依存」と「身体的依存」を治療する必要があります

「身体的依存」の治療には、「禁煙補助薬」があります。

　禁煙補助薬は、現在３つあります
　１つ目が「ニコチンパッチ」
　　　肌にシールを貼り、皮膚からニコチンを補給することで吸いたいイライラを抑えます。

　2つ目が「ニコチンガム」
　　　ガムを噛むことで口の粘膜からニコチンを補給し、吸いたいイライラを抑えます。

　3つ目が「チャンピックス」
　　　最近登場した薬で、ニコチンを含みません。この薬はイライラを抑えるだけでなく、満足感も得られます。

　「ニコチンパッチ」と「チャンピックス」は保険対象内で処方してもらうことができます。
　禁煙外来では薬の処方を禁煙の1週間前から始めます。
　その後、2週目、4週目、8週目、１２週目と計5回の通院で終了となります。（個人差はあります）
　禁煙したいけど、なかなか自力では難しいという方は、禁煙外来に行かれることをオススメします

　そして、もう１つ大切なのが、やはり「禁煙したい！」という本人の意思です。本人の意思がなければ、禁煙は成功はしません。

　現在当院の禁煙外来では、約９０％の成功率を上げています。
　喫煙は自分の体だけでなく、受動喫煙（タバコの煙などにより、自分の意思と関わりなく副流煙などでタバコの害を受けること）によって家族にも害を及ぼします。
　換気扇の下や別室、ベランダで吸っても、完全に煙の害を避けることは難しいそうです

　「ニコチン依存症」かな？と思える方は一度禁煙外来に行ってみるのはいかがでしょうか