ふくいんちょのつぶやき

山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長Kazuyoshiの
日常を通してのつぶやき

そういえば

2015-05-04 12:31:50 | 親知らず

4月下旬はどういうわけか親知らずの周囲の歯ぐきが

腫れて痛い・痛かったという方の来院が多かったです。

親知らずの周囲の歯ぐきが炎症を起こすと

腫れる 痛い 口を開きにくい 食事で飲み込む際にのどの奥が痛い といった症状がみられます。

歯ぐきの周囲のみに腫れが見られる場合もあれば

口が開けられないほどパンパンに腫れあがり患歯のあるほうの頬が腫れることもあります。

そこまでいくと熱がでたり頭が痛いということも起きる場合があります。

こういった親知らず周囲の歯ぐきの腫れの場合は抗生剤を服用していただいて消炎するのを待ちます。

消炎後に親知らずの抜歯となります。もちろん抜歯にならないこともあります。

 
山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。



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自家歯牙移植

2015-03-02 07:43:46 | 親知らず

あ、どうも山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiです。

親知らずというと患者さんからするとやっかいなもの・・・みたいに思われがちかと思いますが

そうとは限らず、たま~に条件がそろったときに自家歯牙移植に使用することがあります。 


自家歯牙移植・・・


例としては右下の6番、第一大臼歯の抜歯が避けられない状態で

右上の親知らずが残っていて、反対側の親知らずもなく咬合に関与してないような場合に

右下の第一大臼歯を抜いて同時に右上の親知らずを抜いて

今抜いた右下の第一大臼歯のところへ移す。 簡単に言うとそんな感じです。


右下の抜いた後にブリッジにする・・・と前後の歯を削る選択もあると思いますが

条件が揃えば自家歯牙移植もトライしてみる価値があり上手く行った時は 

親知らずがあってよかったと感じるときでもあります。
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そういや1年

2014-03-26 13:21:57 | 親知らず

そういえば、左右の親知らずを抜いて1年が過ぎた。

あんときは・・・痛かった(笑) でも矯正治療するためだからね。

あ、誤解ないようにですが、親知らずを抜いたら必ず痛いってわけじゃありませんからね。 

私は同日に左右を抜いたわけですが、左は全然痛みありませんでしたから。

ただ右が痛かったのよ~  
 
 
顔貌の変化
病室からの風景

埋伏智歯抜歯後 4日目の朝
埋伏智歯抜歯 その後


そういえばデジタルレントゲンとCTも導入して1年。

やはりあると便利です。歯科用CT

山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。
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続く親知らず

2013-07-05 08:45:08 | 親知らず

親知らずが痛いという方が今週はなんだか立て続けに来院。

親知らずの周囲の歯ぐきが炎症を起こし痛みや腫れがみられ口が開けにくくなっていたり
親知らずにできたむし歯が進行し歯髄まで及び歯髄炎を起こしていたり
歯髄炎を通り越して歯髄エソを起こしていたり

なんだか今週は不思議と続きます。 

明日は休診です
山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。

歯髄炎から歯髄壊死  そして歯髄壊疽 

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親知らずを抜髄する

2013-06-29 08:13:46 | 親知らず

親知らずが痛くなるケースというのは

親知らずの周囲の歯ぐきが炎症を起こし痛くなっている場合か

親知らずがむし歯になって進行し歯髄炎を起こしているような場合に分けられると思います。

そのどちらも一緒に起こっている場合もありますね。

親知らずの抜歯ですが、どんな状態なのかによって抜く難しさが変わってきます。

下顎だと第二大臼歯の歯根付近で横に倒れていて下顎管に近接、あるいは交叉していて、
下顎枝より後ろにあって患者さんの口を開く量が小さくて・・・ともなれば難しい。

こういった場合はそれなりのリスクがあり、抜歯を行うには治療時間が必要。
かなり困難と判断したときは総合病院の口腔外科へ依頼することがあります。

埋伏智歯抜歯 その後

親知らず 歯ぐきがかぶっている場合

半分埋まっているような親知らずで歯冠が僅かに出ていて、そこからむし歯が進行し
痛みが出ているような状態で、すぐ抜くことが困難な場合であれば
可能な限り痛みを軽減するために応急的に歯髄の除去を試みることもあります。

そして痛みが軽減してから後日、時間をとっていただいて抜歯となります。
痛いから来院しすぐ抜歯、、、とはいかない場合もあるわけです。 

容易な抜歯と難易度の高い抜歯とではだいぶ違ってきますね。 
 
下顎管

山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。

 
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抜糸(ばついと)

2013-03-14 06:36:48 | 親知らず

左右の親知らず抜いたとこは左右3針ずつ縫ってあって、左の方は先週とったんですが
まだ右側が2針残っていて

それを一昨日ようやくとりました。 ちなみに抜糸と書いて歯科では「ばついと」といいます。

あぁ、スッキリ。開放された~って感じ。 さよなら糸~

 


山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。
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埋伏智歯抜歯 その後

2013-03-08 08:28:56 | 親知らず

8日目 まだ痛み止めを5時間おきくらいで飲んでいる。夜中にふいに痛みで起きる感じ。

9日目 今までよりは痛み止を飲む間隔があいてきた。昨夜は痛みで目が覚めることはなし。

10日目 痛みで目が覚めることはない。が、まだ6~8時間おきに痛み止めを飲む。

11日目 何となく痛いけど、痛み止を飲まずにいられるようになってきた。
    最後に飲んだのは昨夜の9時。今、朝6時30分。このままいけるかな?

12日目 右顎下リンパのごろごろした感じはまだ残っている。
    痛み止めを飲んだのは昨日の22時が最後。今8時。
    口をめいっぱいに開けることが出来る!多少の違和感はあるけど。 

13日目 最後に痛み止めを飲んでから1日以上経過。 やっと痛みから開放されたか?

14日目 そして今日。一昨日から痛み止めなしで大丈夫。歯ごたえのある食物はちょっと慎重になるけど。

     
 
     この左右の横になっている親知らずを抜いたんですね~。 

          
      腫れのピーク4日目                  今日
    
    とまあ、私の埋伏智歯抜歯後疼痛はようやく終息を迎えました。あぁよかった。

     俺の顔、腫れが引いても変な顔
    山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。

    左右下顎埋伏智歯抜歯終了


 
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埋伏智歯抜歯後 7日目

2013-03-01 08:51:51 | 親知らず


さて埋伏智歯抜歯後 7日目です。



スタッフのSさん、Nさんにも「あ、だいぶ腫れなくなりましたね~」と言われるくらい腫れがひいてきました。

ロキソニン飲んでいても、ときどき叫びたくなるような痛みがふいにやってきますがガマンガマン。

笹生歯科医院の中心で「痛い~」と叫びたくなるときがあります。(古っ)黙ってますが・・・

頬の上から押しても痛みはほぼないに近いです。 

顔の腫れはだいぶいいのですが、口の中がまだ若干腫れていて口が開きにくいですね。
食事の際に飲み込むときの痛みも昨日くらいまではあったのですが今日はだいぶいいです。


山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。

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埋伏智歯抜歯後 6日目

2013-02-28 08:26:53 | 親知らず
 
もうそろそろこの経過観察の投稿終わりにしたい・・・はやくよくなって欲しい(悲)

さて、埋伏智歯抜歯後6日目の朝です。



二重になりました!! 

だいぶロキソニンを飲む間隔があいてきました。就寝中も一昨日よりは痛みで起きる回数も随分と減少。
顎下リンパが普段よりも大きくゴロゴロしています。若干の腫れは残ってますが、ピークはすぎましたね。

一時的に二重にすることができるんです
山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。 

 
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埋伏智歯抜歯後 5日目

2013-02-27 14:27:21 | 親知らず

 

突っ張っていた顔面の腫れはだいぶひいてきました。

昨夜はやけに痛かった ロキソニン飲んでいても、、、悶絶。深夜何度も起きました。

左側だけは痛みがないのが幸い。ずっと右側がズキズキ。上の歯が痛いようにも感じるけど、
これは痛みが強すぎるため。そして痛みが強すぎて頭が痛い。う~ん、悶絶。

患者さんに「大丈夫です。必ず痛みは無くなりますからね、もう少しの辛抱ですよ」
って言う自分のセリフ、自分に言い聞かせましたよ。
わかってるとはいえ痛みが強いと不安になりますね。

今はそれほど痛くない。いや痛いか・・・押せば当然傷が痛いですけどね。
そろそろ落ち着いてくれるといいんですが。


山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。

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