リハビリテーション日数制限その後 ６

なんだか、リハビリ問題でまたとんでもないことがおこった模様。

リハ関連過去ログ。

CRASEED Rehablogより抜粋。


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通知によれば、
『要介護被保険者等である患者であって、特定施設入居者生活介護又は地域密着型特定施設入居者生活介護の受給者及びグループホームの入所者以外のものに対して行うリハビリテーションは、同一の疾患等について、医療保険における疾患別リハビリテーション料を算定するリハビリテーションを行った後、介護保険における通所リハビリテーション、訪問リハビリテーション、介護予防訪問リハビリテーション又は介護予防通所リハビリテーションに移行した日以降は、医療保険における疾患別リハビリテーション料は算定できない。』
とあります。

病気になって、急性期医療を受け、リハビリを受け、そして介護に移行する・・・そのようなステレオタイプな流れしかないと、本気で信じきっているようです。

介護保険を受けた途端に医療を受けられなくなる、そんなルールです。

まったく酷い！

今回の『術野を見ない術式の御指示』は、『手術が始まったら、どんな病巣が見つかっても、時間が来たら縫合せよ。』ということでした。厚労省の権限は大したものです。

『緩和』の名に隠されていた『まず要介護者から医療を奪い、命を奪う』という厚労省の本音が、ついに現れた形です。

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安倍さん「先月のリハビリで教わったことを、家で続けたら、何とか立ち上がれるようになってきました。」
リハ医師「頑張った甲斐がありましたね。これから歩けるようにリハビリの内容もレベルアップしたいと思いますが・・・ところで、安倍さんは、介護保険でリハビリ受けていますか？」
安倍さん「はぁ？」
リハ医師「実は、今日から介護保険でリハビリを受けている人は病院でリハビリを受けられなくなりました。」
安倍さん「そんなの聞いてません！診察のあとに予約だって入ってます！」
リハ医師「先週の金曜日に国が発表したので、連絡もできませんでした。申し訳ありません。」
安倍さん「ここのリハビリは先生の処方でやっているから、介護保険のことは関係ありません。内容も違う。」
リハ医師「でも、国が決めたことなので、できません。」
安倍さん「だって、月に１回だけですよ！」
リハ医師「それができないんです。」
安倍さん「じゃぁ、介護保険のリハビリやめればいいの？」
リハ医師「そうかもしれませんが、すぐにできるかどうか、ケアマネさんにも相談してみて下さい。」
安倍さん「だから、今日はやってくれますね・・・」
リハ医師「やれなくはないですが、保険請求はできません・・・」
安倍さん「意味がわかりません。」
リハ医師「暖めたり、牽引する消炎鎮痛はできますが・・・」
安倍さん「どこも痛くないのに、なんで鎮痛するんですか？」
リハ医師「・・・」
安倍さん「だから、今日はできますね。」
リハ医師「・・・わかりました。消炎鎮痛をしたことにして、いつもの通りのリハビリをやります。でも、時間は短めになるかもしれません。」
安倍さん「いつものリハビリだから、いつもの時間を取って下さい。」
リハ医師「・・・やっぱり、内容が違うから、消炎鎮痛もできません。今日はお帰り下さい。ここに官報がありますから、読んで下さい。」
安倍さん「こんなごちゃごちゃした書類渡されても・・・。介護保険のリハビリも１年間探してやっと見つけたのに、やめないといけないんですか？どうすればいいんですか？」
リハ医師「私達にもわかりません。」
安倍さん「どこに聞けばわかるんですか？」
リハ医師「厚労省の保険局医療課か、社会保険事務所ならわかると思います。電話番号は調べればわかると思います。」
安倍さん「来月の予約は？」
リハ医師「診察はしましょう。でも、リハビリは予約はできません。どうしても予約するのであれば、介護保険の方を整理してきて下さい。」
安倍さん「そんなこと・・・がっくりです。せっかく良くなってきたのに。。。もう気力もわいてきません。」
リハ医師「お気持ちはよくわかりますが・・・」

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問題の通知。25ページ目から29ページ目が問題のところ。

3月30日に通知して4月1日から施行せよという無理難題。
介護保険と国民保険両方に保険金を払っても片方しか適応にならない
という国家的詐欺に現場はどれだけ苦悩しているのかわかっていただきたい。
それを解決するには医療費を上げるしか手立ては無いのだが・・・。


ざっとしか目をとおしていないので、間違っているところがあればご指摘を仰ぎたいです。