高校サッカーとUNDER ARMOUR PERFORMANCE MOUTHWEAR

高校サッカーとUNDER ARMOUR PERFORMANCE MOUTHWEAR

高校サッカーには感動！！！しましたぁ〜　私的には開始直後は久御山に有利に試合が運んでました。が、滝川第二のは浜口君の振り向きざまの素晴らしいシュートで専制すると、滝川第二ペースに。
久御山も後半、怒涛の攻撃で、３点を取って点の取り合いに。なおも追いすがりましたが・・結局５対３で滝川第二が初優勝。
優勝インタビューでの監督の「辛い事も沢山あったと思うけど、選手を尊敬します」っていう言葉やキャプテンの泣きながらの「みんなのお陰でです。この経験を生かしていきたい」っていう言葉に、思わず、もらい泣きしちゃいました。　
ホント、スポーツは素晴らしいです。
それと、応援歌も凄い良い曲ですね。WEAVERっていう３人のバンドが歌う‘キミノトモダチ’も心に響きました。

で、この両チームの着ていたアンダーウェアーなんですが、‘アンダーアーマー’っていうんです。知ってますか？アメリカの有名スポーツメーカーなんで、多くの有名アスリートやスポーツ選手が着ているんです。
そのアンダーアーマーがマウスピースも作っていて、力を入れるとき、歯を食い縛るでしょ。その‘歯を食い縛る’位置を変える事で、身体の筋肉を最大に発揮出来るようにするものなんです。（UNDER ARMOUR PERFORMANCE MOUTHWEAR）
http://www.underarmour.co.jp/

で、アンダーアーマー・ジャパンと協力して、私(当院)は、何人かの超有名アスリートの方（読売ジャイアンツのA選手や福岡ソフトバンクのT選手・M選手。スキーのオリンピック代表のM選手。プロゴルフのM選手らの）にマウスピースを作って応援しています。

このブログを読んでいる患者さんも、アンダーアーマーのパフォーマンス・マウスウェアーを試してみませんか？
歯科医の先生もお気軽にお問い合わせください。

インプラント以外の方法

新年おめでとうございます。
今年も、みなさんにお役に立つように頑張ります。

さて、昨年は‘インプラントの使いまわし’とか‘激安インプラント’とかが話題になりましたね。
真面目にお話しすると、歯を失った時にはインプラント治療は安全で非常に良い方法です。しかし、歯槽膿漏で骨が溶けた場合や前歯のような見栄えを優先する部位では、‘骨や歯肉の移植’が必要になることが多いのです。

ですから、時には、手術を避ける方法や、インプラント以外の方法で上手くいく方法があるなら良いですよね。
ということで、今年最初にご紹介するのは、手術・インプラントを避けた方法で、綺麗に治す方法です。

以前にもご紹介しましたが、それは、『接着性ブリッジ』という方法です。これは、歯を失った周囲の歯を傷つける事（削る事も無いのです）なく、綺麗に治す事が出来るのです。つまり、強力な接着剤にてくっつけるだけなので、安全で安心できる方法です。
治療費も同じ結果として考えると半分くらいの治療費なのです。
写真のケースは、左上の前歯が折れてしまい、紹介されて当院に来院された患者さんです。「インプラント治療は避けたい」という患者さんのお気持ちを尊重して、裏側にウィングのような接着の為の治療を行いました。

無論、出来る範囲や部位も限られ事もありますが、このような治療もあるのです。ぜひ、一度、お聞きになるだけでも良いのでお問い合わせください。

快適な食生活が出来、お話も楽しめて、安全で安心した医療を提供することが歯科医療の本質と考えています。
無論、必要な時には、骨の移植や歯肉の移植を含めてのインプラント治療で全力で治療します。

歯科医療教育の本質って。

昨日・２８日（日曜）は、大阪（千里サイエンスセンター）で、骨移植の講演を行って来ました。
以前にも、ブログで紹介しましたが、微細振動で骨を切ることが出来る‘ピエゾ’を応用したテクニックで、このピエゾサージェリーを応用した、歯科医療での骨の移植法や術式の注意点を、一日かけて講演してきました。（一日、喋ると喋り疲れます）。

で、その時に、質問が出て・・・ピエゾとは関係ないのですが、歯肉圧ぱいの糸のサイズや種類を聞かれてブログで公開する事とお約束致しました。
＊ 糸はGingBraid(0n) と　KnitTraX(0).止血剤はＴＤゼットです。

歯科医療のある意味、教育の本質は、インプラントや審美ではなく、根の治療の大切さや型取りの正確さ・噛み合わせの重要性を示す事だとも思っています。


さて、雑談を。　KYKってしってます？　大阪でKYKっていったら、‘トンカツ屋’さんなんです。
ただ、KYKの頭文字の意味が、‘瓦町・洋裁・研究所’のK・Y・Kなんで、意味不明ですよね。びっくり。なんでも・・瓦町洋裁研究所の跡地に、トンカツ屋を立てた事から名づけたそうです。

診査・診断の大切さと意味

診査・診断の大切さと意味

例えば、インプラント治療する時に、‘診査・診断’しますよね。　なんとなくお口の中見て、レントゲン診て、それだけで、診断できると思いますか？
‘診断’とは、治療や手術にあたり、その手技や内容をきちんと、判断して‘決定’を下すわけですから、しっかりとした‘診査’が必要なのです。

この写真は、来月に手術を行なう患者さん診査資料です。上の段は、一般的になレントゲン写真です。が、下の段の２つは、CTから、同じ部位の最新コンピューター解析の結果です。
平面で診査するのではなく、立体として骨の厚みや長さ、神経や血管等も見えるので、治療や手術にあたっては非常に有効です。

じつは、この患者さんは、他院でインプラント治療をされたのですが、上手いかず、そのやり直しとリカバリーの手術を行なうのです。ですから、この次は、絶対に成功させないとならず、人一倍気を付けて診断しています。

断面も判るので、例えば、埋入するインプラントの大きさや長さも調べられます。また、抜歯する前に、抜歯後の骨の形態や状況も判るので、非常に有効です。
今では、多くのインプラント専門医や当院のようなインプラントセンターでは、このような診査にて診断を行なっているのです。

さらに、今回は、コンピューター解析から、実寸の光造形から骨の模型を製作して、手術のシミレーションや問題点を、オペ前に把握して、手術に望みます。

患者さんのみなさんも、ぜひ、診査と診断の大切を理解してください。

衆議院と歯科医師会とワイン

今日は・・・。

夕方１６時〜　患者さんの紹介で、衆議院・第二議員会館会議室で開かれる、『歯科医療の現状と課題について』の意見懇談会に参加してきます。
医療には、治療費や医師の数、そしてこれから高齢化社会にむけて歯科も含めて難問山積ですよね。
他方からの見識者との意見交換会みたいなので、楽しみです。　すこしても良い医療が行なわれるように、私の拙い経験ですが、ちょっとでも、お役に立てるのであれば、歯科医として生きた証にでもなりますし、愚息（歯科大２年）を含め、後輩へのアドバイスも出来るとおもっています。

で、その後なんですが・・・・
品川歯科医師会学術講演会１９時〜　で、『前歯部欠損補綴を再考する』と題して、講演をおこないます。
判りやすく言うと、‘前歯が虫歯や歯槽膿漏で、無くなった時、どんなふうに治すのが良いのか、もう一度考えよう’ってことです。
今、インプラントが、何でも出来て、１００％上手く行くように言われていますが、そんなことはないんです。ブリッジだって上手く行くし、時には‘取り外し式’でも良い場合もありますよ。

きっと今日は、長い一日になりそうです。

PS　夜は、美味しいワインが飲めるかな。

審美に必要な歯肉圧排。

審美に必要な歯肉圧排　（９月の６日の続き）

綺麗な歯（差し歯・セラミック）を作るには、どうしても‘歯肉圧排’っていう治療が必要なんです。前（９月６日のブログも見てください）にも書いたのですが、もう一度ね。

歯を削って、その削った歯と歯肉の‘境目’を明確にあらわす治療なんですが・・。その境目に‘糸’を入れて、すこし歯肉を広げるのです。
う〜ん。ちょっと痛い事もあるので、ほんの少しだけ麻酔をする事もあります。多くの患者さんは、この治療の経験が無いので、説明をきちんとしないとなりません。

それと、型を取るには、ゴムを組み合わせて行ないます。精密なゴムは柔らかいので、削った周囲に流して、その周りに別のゴムで包み込むようして型を取ります。この時、ゴムが固まるまで５分くらい必要なので、患者さんもちょっとガマンしてくださいね。

で、上手く歯肉圧排と型が取れたら、技工士さんが丁寧にセラミック（差し歯）を作る事が出来るのです。

そうそう！！歯肉は歯垢や歯石で腫れていたり歯槽膿漏で出血してると、この治療は出来ないので、よく磨いておかないとダメなんです。

PS　難しい患者さんでお困りの歯科医の先生へ。
明日土曜日は、他院（葛飾区）の患者さんへの手術。明後日・日曜日は保谷（西東京市）の歯科医院に出張です。もし、難しい治療や特殊な治療を望まれる患者さんでお困りの場合は、私が出向くので、ご相談ください。

痩せた歯肉を戻す！

歯肉の移植・マイクロサージェリー（痩せた歯肉を戻す方法）

歯肉が痩せて、歯と歯肉の境目が凍みたり、傷んだりしてませんか？　見た目にも歯が長くなって見栄えも悪くなりますよね。

そんな時、今では、歯周外科（マイクロサージェリー）で歯肉の移植や歯肉を増やす事ができるのです。
この写真の治療は、よく見ると判ると思うのですが、糸きり歯の根元の痩せた歯肉を、元に戻すだけでなく、すこし厚くして治しているのです。

この方法では、凍みや痛みが止まるだけでなく、もちろん歯を削ったりしないし、歯肉の形も綺麗に治せるので、非常に良い方法なんです。

ただ、非常に繊細な治療なので、専門知識を得た上でトレーニングを行い、特殊な器材を用いて行なわないと出来ないのです。（マイクロ機器や非常に細い糸）

これから冬の寒さで、歯肉が凍みて痛い時には、安易に神経を取ったり、歯を削ってプラスチックを詰めたりしないで、こんな別の治す方法がある事も知ってくださいね。

トラブルの治し方

８・９・１０日（金・土・日）は、国際歯科大会に参加してきました。
私の講演は、最終日の最後の講演だったので、久々に緊張してしまいました。世界の第一線の先生方と一緒の舞台に立つことができて、ひとえに、医院の衛生士さんや技工士さん、なによりも！患者さんのお陰と感謝しております。また、講演を聴いてくださった諸先生方、本当にありがとうございました。

で、グルンダー先生の骨移植の凄さというか理念にも圧倒されましたが、ブラジルのドーレン先生の骨移植や歯肉の移植を避けて、なおかつ素晴しい審美には、思わず、身を乗り出して聞いてしまいました。
（＊このブログの写真は、ドーレン先生のテクニックを真似て、他院からのインプラントのトラブルに対応したものです。この写真では、まだ、仮歯の状況なので、ここから、細かな色や形態・歯肉の状況を治していきます。）

日本人でも行田先生の講演には、医療の奥の深さというか、１５年・２０年後の審美とか長持ちとかを見据えた医療にも感動でした。そう！高崎先生の神経再健術（神経を繋ぎ合わせたり、神経移植）には、本当に感動というか、こんな日本人いるだぁって感じでした。
＊　神経麻痺でお困りの先生や患者さんは、ぜひ、高崎先生にご相談を！ホントに凄い！

で、ブログが書けなかった訳ですが・・１０月は、国際歯科学会の後、１７日が実際のオペをしての講演。２１日木曜日がイブニングセミナーで講演。でもって、歯科専門雑誌の臨床論文が２編が２０日締め切りだったんです。

ＰＳ　　１１月は・・・講演３つ。３日はメディカルスキャニングセミナーで講演。７日はサイナスシンポジュウムで座長。１７日は品川歯科医師会学術講演会で講演。２８日は大阪で講演です。

ＰＳ２　この患者さんの治し方は、あと１ヶ月くらいしたら、ブログに載せますので、お楽しみに。ただ、患者さんや歯科医の先生にもわかってほしいのは、このように、大きく、骨や歯肉を失った場合は、本当に難しい手術や治療になるということです。。

国際歯科大会にむけて その２ インプラントの意味

インプラントの意味というか、本来の役目というか・・・

写真のように、前歯を失ってしまい、両隣の歯が綺麗な歯だったとき、みなさんどうしますか？
綺麗な隣の歯を削って、ブリッジで繋ぎますか？　利点は、外科的治療で無いのでリスクは低いですよね。銀とプラスチックを使えば健康保険の範囲で治す事もできますよね。

インプラントなら・・・ＣＴ撮って、骨が薄い場合は骨移植して、インプラント。綺麗にするには、時間も費用も必要です。その上に、外科（骨に穴を開けてインプラントを埋入する）なので、上手く行かない場合もあるでしょ。

どちらを選ぶかは、良い悪いは別として、担当する歯科医の考えや技術による事が多いのではないでしょうか？　患者さんの多くは、一般的には、担当する先生の意見や方針に従うのではないでしょうか？

それと、奥歯のインプラントの被せ物ですが、セラミックですか？金属ですか？　奥歯は強い力で噛むし、磨り潰すので、本当は金属の方が良いのです。無論、患者さん側から言えば、『えー、金属の歯なんで、高い治療費払ってセラミックじゃないなんてあり得ない！』って思うでしょうが、何でも安心して食べらてる事の方が大事ともいえます。
特にインプラントは骨に直接ついているので、奥歯のセラミックは割れやすいのです。本当なんですよ。


PS　若い歯科医の先生へ
ハーバードのサイデル教授が東大の学生達と交わした議論（ディベート）には、ちょっと感動しました。
当然、ある意味・日本一優れた学生達ですから、当然と言えば当然ですが・・

正義についての議論の中で（ちょうど、尖閣諸島問題で、日本と中国がもめていますが・・）、戦争責任や賠償について、今の日本の立場や若者としてどう思うか？という問題で、ある日本の学生が、『戦争責任（日本が戦争を行い、多くの人や国に迷惑をかけた）自分には道義的責任はあると思う』と答える一方、『人は、生まれてくる場所や時代は選べないが、民族・国・伝統・文化といった大きな時間の中で、お互いが責任や道徳・正義を考える必要がある』と述べていました。

サイデル教授は、もし、「君の両親が事故や事件で、殺人者になったら、あるいは火事を起こし周りに被害を与えたら・・君はどうするのか」といった身近に起こりうる事にも、個人やある範囲を超えての国の補償や意義を問う事で、いろいろな意見に耳を傾け、違った意見にも心を配り、議論を進めて行く事に、いろいろ考えせせられました。

うーん、上手く、この場で解説したり説明できませんが、これからもNHKで放送されるようなので、マンガやバラエティーばかりでなく、たまには、『ハーバード大学・サイデル教授の講義』をテレビを通じて受けてみてはいかがでしょう？

サイデル教授に‘インプラントの本質’っていう講義でもしてもらいたいくらいです。！

＊　N歯科大２年の息子に、ちょっとこの話をしたら、ブスッとした顔されてしまいました。

国際歯科大会にむけて。その１

国際歯科大会にむけて、その１

４年に一度開かれる‘国際歯科大会’。今年は、１０月８・９・１０日（金・土・日）の３日間、横浜の‘パシフィコ横浜’で開かれます。
世界から著名な歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士を招いて開かれるこの学会は、歯科界のオリンピックとも言われ、４万人を超える最も大きな学会です。
歯科医師になって２８年・・・いつかは・・講演をしてみたいと思っていましたが。それは、国内の演者・講演する先生は、大学から８０名・開業医（専門医）から８０名の狭き門であるのと、参加する先生達の、この演者の講演を聞いてみたい等の要望や、その講演や講義が当然、最先端医療や最新の知見であることも含めて、有益である事が大前提なのです。（ですから、ただ、上手とか、綺麗とかでは、なかなか、演者には選ばれないのです。）

で、今年はじめて、この国際歯科学会から、演者としての講演の依頼を受けて、本当に嬉しく思い、緊張しました。　
私の講演の内容は、インプラント治療での失敗や偶発症を含めて、患者さんと‘どのように向き合うか’と言う事なんです。
多くの上手な治療例や綺麗な審美治療が報告されていたり、一部の先生が‘１００％成功’を謳っていますが、じつは、一生懸命に行なっても上手く行かない事は当然ある訳なんです。
ですから、歯科医の先生にも、患者の皆さんにも、もう一度、特に審美的インプラント治療の難しさやリスクを再確認して頂き、また、若い歯科医の先生への教訓にもなればと思っています。

この写真は、オープニングで示すスライドの一部で、ちょっと怖いですが、左側が術前・右側が術後です。骨の移植や歯肉の移植・インプラント手術・・・このスライドでは、確かに綺麗に上手くいっていますが、実際には、患者さんの協力や痛みや辛さを感じ取って欲しいと思っています。
つまり、‘患者さんが頑張った’と言う事です。
ですから、歯科医は、頑張る患者さんへのおかげで、治療させて頂いているとも言えます。


PS　全く関係ない話をちょっと・・・コーヒーブレイクとして。
昨日、二十歳になる息子（N歯科大・２年）の運転で出かけました。乗って５分もしないうちに、‘うぎゃ〜’という息子の声に同時に、私も‘ううううわぁ〜’ってなり、思わず交通事故になりそうでした。
原因は、フロントガラスと天井の間に・・・なんと！ゴキブリがいるのです。
とにかく、車を止めて、土砂降りの雨の外へ逃げ出しました。で・・どうしよ。ということになり・・周囲をみると、１００くらい先にローソン（コンビニ）があったので、殺虫剤を買いに行ったら、なんと、ローソンに‘ゴキジェット’があるのです。心の中では、ローソンには無いよな〜って思っていたら、あったのでビックリ＆うれしかったぁ〜。
で、買って、車のフロントガラスと天井の隙間や、シートの下・脇等に、ゴキジェットを吹いていたら、天井の隙間から、私の方に落ちてきて・・またまた、‘うわぁ〜’ってなってしまい・・思わず、飛び跳ねてドタバタしてしまいました。
ホント・・・怖かったです。