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ミーティング

2012-01-18 / ミーティング
待ち時間対策：エコーは３−４件になるのはしばらく仕方がないが、エコーを８時３０分前始められるように準備する、エコー時に薬もいる人はその場で出す。診察前の問診時にインフルエンザの検査を希望するか聞いておく、定期血液検査を説明して了解されたら先にはんこを押しておく、問診をしっかりしてカルテに記載し診察室で聞かなくて良くする。血圧測定記載、処方薬をプリントして貼る。・・・などして診察時間を減らす。今一人４分ですが３分に近づける。近い将来木曜日に検査をたくさんして往診にも行く。
感染対策：流行性結膜炎の人。眼科に注意されていたにもかかわらず、その事を告げず、あたりを触りまくり診察室に入ってしまった。玄関、ノブ、トイレ、いすなど消毒して大騒ぎになった。結核や疥癬、小児のうつる病気もあり。注意書きを貼ることと、受付で様子をしっかり観察することにした。
雇用促進、近代化策：現在の就業規則を改定、パート正職員化、健康診断など明文化。
税と社会保障の一体改革について説明。薬局や他の医療機関との突合検査が始まる、６ヶ月にわたってレセプトが照らしあわされる。シップ、軟膏の制限、整形外科との２重処方制限、入院退院情報把握、外来受診の制限５％など。
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ひま

2012-01-17 / ミーティング
なぜか今日は閑古鳥が鳴いています。ひまー。午前は１２時までに終了。午後は１７時３０分終了。待ち時間対策の話し合いをする時間がもてました。職員の方々熱心です。積極的にどうしたらいいか昨日から話していました。検査は１日３−４人は減らせず、そうすると２−３ヶ月待ちになってしまう。木曜が新日鉄に行かなくてよくなったら検査日にしよう。診察の遅くなるのが前回処方の確認であり前回分を紙に印刷してはるのを徹底。問診で血液検査など予定を説明、同意をもらっておくとか意見がでて実行開始開始。また採血時、凝固を減らすにはということで、太目の針の使用、血液量を減らすため小さいスピッツを使い、真空採血キットの使用をせず使い捨て注射器を使うほうが痛みが少ないなど話しました。
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エクア、会議、馬

2011-11-16 / ミーティング
エクアの説明会。糖尿病の新しいこれから治療の中心になるだろうという薬。他社の同じような作用に薬にくらべ強力であるという臨床治験の報告でした。

院内ミーティングです。10周年記念は事情により11年でしてうちわをくばるつもり。新人2人の教育状況の報告と今後の実施方法について、組織の再編、ミスの報告と組織としての防止方法（ヒアリハット）、大掃除、忘年会、経営状況、などを話し合いました。その後ストレス発散に乗馬！
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院内ミーティング

2011-10-26 / ミーティング
新人2名の教育の方法について議論しました。すでに受付、レセコンの基礎入力、電話応対はできています。あとは患者さんの訴え、疾患に対する対応さらにレセプト作成です。これはある程度の医学知識がないと難しく、時間のあるときに臓器、疾患について教科書を買って講義をしています。臨床能力を磨くには診察介助がいいのか窓口にいるのがいいのか。看護と事務で考えが違うようです。また医療法人社団　土井医院は10年になり記念をどうするかです。シップと絆創膏を患者さんに配る案が浮上。職員はエステ、有給とかが良いようです。
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ミーティング

2011-06-15 / ミーティング
あたらしく入った人を交えての院内ミーティングです。院内の組織、責任体制について。待ち時間対策の効果、この夏の暑さ対策など。クーラーの直接風があたるところは寒い、空気がよどむ。ということでかべつけ扇風機、クーラの吹き出しに羽をつけました。
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ミーティング

2011-05-25 / ミーティング
新しい職員2名が増えて、9人でしました。主に業務の分担についてです。これまでは、事務が２名でしたが危機管理の点で4名になり、看護助手と医療秘書的役割もしてもらうような方向性をだしました。
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緊急ミーティング

2011-05-02 / ミーティング
待たせ具合が尋常でなく、大病院なみの2時間30分が日常になってきました。患者さんも私を含めたスタッフもつかれて双方良いことはありません。対策を相談しました。まず、開ける前に並ぶ人の把握、診察開始時間、終了時間、来院人数を把握して問題を探す。混む日の予想をつくって公表してすいてる日に誘導する。一番時間がかかっている診察室での仕事をへらす。具体的には来院目的、症状を聞いておく、血圧はかっておく、など、、とにかく5分以上かかっているのを、3分に減らすしか手がありません。
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ミーティング

2011-03-09 / ミーティング
毎月一回水曜日午後の院内ミーティング。�，泙此�玄関に椅子をおく提案がなされました。今のより使い勝手が良いものを。�⊆，聾〆困虜澆衒�。エコー、内視鏡は5月下旬までいっぱい。毎日3人ずつ入っていて、急ぐ人を入れる枠もいっぱいになっています。身動き取れません。今日も内視鏡希望者を断り新日鉄に紹介しました。今後は水曜日を2人にして緊急枠を死守する。1年ごとに勧めている検査を人により1.5年から2年ごとにする。かかりつけでない人よりも顧客重視とする。顧客は2週間に1回必ず来られている方です。当方も状況が把握しやすく軽微な変化に気が付き早期に対策を立てることができます。1か月に1回も来られない人は自分で血圧を測り体調を自分で管理できるのが前提です。そういう方は順顧客、自分から言ってくださるはずということで検査は勧めない方向です。��お盆、祭り、年末などの休み日を決めました。�たΠ�、その家族などの診察のありかた。現在、親しい親族だろうが家族だろうが他の患者さんと同じ扱い。先に順番取りも許していません。盆暮れに集まる、近しい従兄弟、義兄も順番を待って診察を受け薬をもらって帰ります。それが抑止力となりだれも特別扱いしていません。みんな平等です。そういうのが気に入らない人はお断りしています。でも職員とその同居家族だけは何とかできないかという相談です。考えとくと言ってその場は終わりました。難しい問題です。ひとつ許すとなし崩しになります。
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全部は無理でした

2011-02-09 / ミーティング
明日から2日間休みで、たくさんの方に来ていただき2時間30分待ち。午後は、介護保険など申請書類の整理、ツムラの漢方の勉強会、それから院内ミーティング、それから往診、それからジム、それから税理士事務所へ確定申告、それから最近眼が悪くなったようでメガネのミキ、それからバドのガットが切れたので直してもらうのともう1本買っておくのとでスポーツオーソリティへ、それから寒い患者さん用に電気毛布、眼底カメラ用のコンパクトフラッシュを買いに電気屋さんへ、それからバドミントンへ。という予定でしたが全部は無理でした。めがね、ガット、電気屋さんへいくのは明日になりました。
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ミーティング

2010-05-19 / ミーティング
院内ミーティングです。最近待ち時間が長くなり、2時間を越える日がおおくなりました。最低でも1時間以上になります。待ち時間対策の議論をしました。いすの配置換え、雑誌の充実、さらにテレビ、それもただのテレビではなく、健康、旅などためになるものを配信してくれる会社にお願いすることです。また医院の特徴をアピールしようということもすすめていきます。
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院内研修とミーティング

2008-11-20 / ミーティング
院内研修は、「高血圧と減塩」高血圧には塩分制限をすすめますが、なぜ減塩すると血圧が下がるのかという問題です。食塩を取ることで浸透圧が上昇し水分保留する。交感神経が活発になる。血管内皮がむくむなどといわれていますがはっきりしていません。降圧には体重減らすのが一番効果があります。その後院内ミーティングです。インフルエンザ予防摂取、新型インフルエンザ流行ーパンデミックの対応などです。
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院内と会議

2008-10-22 / ミーティング
今月、院内のミーティングと研修会を一日でやってみました。研修会は高血圧を基礎から学びなおすということで行ないました。その後、会議です。インフルエンザ予防接種を１５時３０分から１６時の診察前の時間に予約制でやること。インフルエンザの患者さんと一般の患者さんの待つ場所や、順番をどうするかなど決めました。また、ジェネリックの危険性を啓蒙するポスターや医院の説明のパンフを作ることにしました。なお、お正月は１２月２９日から１月５日までとみなさんの意見できめました。すべて終了したのは１４時をまわっていました。
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感染予防

2008-06-18 / ミーティング
この頃、採血の針の使いまわしや点滴の作り置きなど常識を疑うような事件がおきている。当院では、感染予防は徹底してやっている。今回の問題点は、スリッパは拭いてアルコール消毒しているが、スリッパは先の方が狭くなっていて充分消毒されているか疑問という指摘だ。これに対し、前空きで、消毒しやすいビニール製のスリッパを探すことになった。いまのところ履き心地は最低のものしかみつからない。また、箱にいれると消毒される機械もあるが紫外線殺菌のため、紫外線の当たらない中が消毒されないので何の意味もないこともわかった。
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院内ミーティング

2008-05-21 / ミーティング
�〔蟻未鬚澆覆�すことについて。��待ち時間対策。月に2回以上来てくださる方をVIPとして予約をうける案がでた。
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薬局とのミーティング

2008-01-23 / ミーティング
薬の飲み合わせを積極的にアドバイスをお願い。待ち時間はほぼ5分以内となった。新規の薬はどんどん採用する。
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