南風強し
【驚愕の事実
】などと大それたタイトルだけど、多くのリウマチのみなさんには直接的には関係ないかなぁ
なっちと一部のリウマチ患者さんには、やっぱ【驚愕の事実
】 かも知れないけどぉ。
震災後、ネットでリウマチに関して調べることを忘れていましたが、新年度ということもあり先日何気に検索してみました。
すると、東北大学大学院医学系研究科によると関節リウマチでもみなさんご存知の炎症性サイトカインのひとつでもある腫瘍壊死因子（ＴＮＦα）が、網膜剥離による眼の光受容体を持つ視細胞の細胞死を促進することを解明したという
なんとなんと こんなところにもＴＮＦαが影響しているとは
網膜の視細胞は光を感じる物質（感光体）を持ち、物を見るためには不可欠な細胞ですが、この視細胞が障害を受けると視力低下の原因となるそうな。
視細胞が障害される目の病気としては、網膜剥離や新生血管伴う加齢黄斑変性症などがあるが、これまで網膜剥離による視細胞死についてもこれらの失明につながる疾患において発症のメカニズムははっきりわかっていなかった。
しかし、なんとＴＮＦαが影響していることがわかったとは
っいうことは、なっちの夜盲症も網膜浮腫もＴＮＦαが影響しているってことかもヽ（・＿・；)ノ ドッヒャー
網膜浮腫による視界の歪みはあるものの、大学病院で精査しても眼病らしい眼病も無かったことから、なっちのもともとの超ど近が原因しているのでは…とされたけど、原因はここにもあったかも
それまでも、夜間とか映画館とかで眼の効き難いことはリウマチになる前からわかっていたけど、ここ１０年くらい前からかな？ 顕著に暗いところでの視界の効き難さに気がついててたから…。（単純に超ど近＋加齢のせいかとも思っていたけど…。 まぁ加齢って歳でもないけど…。）
今でこそ、なっちの炎症数値も微々たるものだけど、発病当初から前半の１０年の炎症数値を考えれば炎症性サイトカインも出まくり放題だったでしょうからねぇ。（；＾□＾）あはは…
今回の研究では、ＴＮＦαがターゲットだったけど、インターロイキンとか他の炎症性サイトカインでも実験したら影響してんじゃないかしらね
そういえば、ＴＮＦαとかって全身の血管壁を傷めることから罹病の長いリウマチ患者では虚血性心疾患などが多かったし。
更には、確か腰椎の椎間板変性でもＴＮＦαとかインターロイキンが痛みを増幅・複雑化しているらしい（関節リウマチと椎間板変性と）って書いたよね〜〜〜。
うーん、炎症性サイトカインってあっちこっちで悪さしているのね〜( ゜＿＿ ゜
)ﾀﾗｰ…
まっ、リウマチ患者＝網膜剥離を起すってわけでもないから、多くのリウマチ患者さんには直接関係はないと思うけどねー。
極一部に影響のある人にはあるって程度よね。
強いて言えば、リウマチのＴＮＦα製剤が網膜剥離などの治療薬になりえることも示唆しているから、希望的観測だけど多く消費されるようになれば将来的にレミケードとかヒュミラとかのＴＮＦ製剤の薬価が下がる可能性もあるかもってことは言えるかもね。
こっちの方が多くのリウマチ患者さんに関係あるかな？
ただし、生物学的製剤って大量生産が出来ないから下がらない可能性もあるけどぉ。
参 考
日経プレスリリース
東北大学、腫瘍壊死因子が眼の光受容体の細胞死を促進することを解明
東北大学大学院医学系研究科視覚先端医療学寄附講座
網膜剥離が生じるメカニズムの解明への一歩（腫瘍壊死因子が眼の光受容体の細胞死を促進する） [pdf]
アクセス
トータル
ランキング
私はリウマチ歴、まだ、１年目です。
甲状腺は、７年目になります。亜急性甲状腺炎からバセドウになり、現在は甲状腺機能低下症になったり・・・で、メルカゾール１０ｍｇとチラージン５０μｇを服用しています。チラージンは震災の影響で今は３０日分しか処方してもらえません。
リウマチは肩から足指まで痛みがありますが、仕事にはなんとか行けています。（制限がありますが）足首、足指、手首はテーピングが必要です。）薬はリウマトレックス６ｍｇ、セレコックス１００ｍｇ、タケプロン１５ｍｇ、フォリアミン５ｍｇで、今のところ炎症は安定しているようです。リウマチと診断されるまでは、着替えも年老いた母親に手伝ってもらっていました。
副鼻腔炎もありますが、今は自覚症状がないので通院していません。
まだ、まだリウマチ初心者で、これからどのように進行していくのか不安です。
時間や体調でなかなかパソコンをひらくことがないのですが、また、よらせていただきます。
レスが遅くなりまして申し訳ありません。
ふたり同じような病気を幾つも持ってますねぇ。
リウマチとバセドウ（あるいは橋本病）って合併するケースって意外と多いんですよねぇ。
同じ自己免疫疾患だから・・・私の周りでも何人かいますしね。
かほみさんは、メルカゾールの増減で甲状腺ホルモンが変動しやすいのかな？
そういうケースにはメルカゾールとチラージンの両方の処方されるようですね。
私は、あまり変動しないタイプ…かな？
ただ、リウマチから合併しているからか、抗体(TRAb)がなかなか下がらないですけど…。
かほみさんは、お勤めとか…。
くれぐれもご無理をれませんように。
時間をみつて休養をとるようにしてくださいね。
こちらこそ、よろしくお願いします。