右人口膝関節置換術 手術の説明

2011/10に、右膝に人工関節をいれる手術をすることになりました。

更新日時ではなくて、日時の古いものが上にくるように入れ替えました。
カテゴリーの中の「右膝人工関節手術」のところで、
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2011/9
今日は手術の説明を聞くので夫といっしょに受診です。

まず、手術の為の検査を最初に受け
・検尿、（いつもどおり）
・心電図、（昔と違って、ベッタッとしたゼリーを塗らなくて良かった。すぐ終わったし）
・肺活量、（ホースを持つのが重かった。手が肩が震えそうで、情けないね・）
・血液検査、（いつもは5本だけど、今日は7本）
・首のレントゲン、右ひざのレントゲン、肺のレントゲン（さっさと終了した）

診察
人工関節の見本を見せてもらっての説明
・持つと重いのでビックリしたけど、見本だからちょっと違う。でも、体重は少し増えるらしい
・セメント（骨セメントでくっつける）と人工関節の金属アレルギーが出るかもしれない。
・血栓が出来るかもしれないので予防をしっかりしましょ～とか
・3ヶ月くらいは、様子を見ておかなくてはいけないので、反対の足の手術をするなら半年は開けるそうな。
・感染症について「たぶん大丈夫だけど・・」との事
　　　手術自体での感染は無いだろうけど、その後、ウイルスとかに感染し、
　　　ウイルスが脊髄に入ってしまうと全身に回り、
　　　人口関節を取り替えなくてはいけなくなるので、
　　　感染症には気をつけなくてはいけないらしい（＊相当アヤフヤですが＊）
・足の横に、少ししびれが残るらしい（生活に不便は無いと言うが、気持ち悪くないのかね？）
・こけると、人工関節の上？くっつけた側？から折れるので、「こけないで下さい～」と。
・足の長さが、反対側より少し長くなる（歩きにくいよね！もしかしてモンローウォークだ！？）
・あとは、体質でケロイドとかになるかも・・
　　
全身麻酔の説明
・首の1番上の骨が、ちょっと悪いらしく、口からの麻酔が出来ないので、鼻からの麻酔になるそうです。麻酔の最初は意識があるらしくて、「すこししんどいよ・・」とか言われた。
・でも、それよりも、首がもっと悪くなったら、固定する手術をしなくてはいけないから、そっちの方が大変です。
大きな病院に行かなくてはならないかもしれないとか・・・ビックリ！

麻酔が覚めたら痛いから、腰に強い痛み止めを48時間少しずつ入れていくそうです。
しかも、やってみないと効くかどうか分からないとか・・
おまけに、吐き気とかもあるらしい。
痛みが止まらずに、吐き気があったら嫌だなぁ～
次の時は、痛みを選ぶか、吐き気を選ぶかになるかもしれない。

輸血の意思確認書（同意書って書いていないんだね～）　
・血はほとんど出ないそうですが、これを書かないと麻酔科が許可してくれないとか。
・輸血は、自己血で回収式→手術中に出た血を回収して機械に入れて、また本人に戻す方法と
同種血→赤血球製剤を使うらしい

HIV抗体検査意思確認書
・最近は検査の時とかは必ずしますね～（何回したことか・・）

特定生物由来製品　意思確認書（血液製剤の事かな？）
・アルブミン製剤を使うので、これも同意書が必要とか
・家に帰って説明書を読んでみると、
　　「たぶん副作用は出ないだろうけど、もしかしたら出るかもしれませんよ～」と言うような
　　事が書いてあった。副作用が出た場合の救済制度とか・・
・血圧が下がった時に使う薬らしです。
　　血圧が下がったままだとサヨウナラだしね。

薬
・プログラフは休止するかもしれない
・プレドニゾロンは飲まなくちゃいけない
・アクテムラは１週間くらい送らすかもしれないが、手術後の経過で変わる

リハビリ
・「麻酔が覚めたら、すぐに、血栓予防の為に手首足首を動かすように」と。
・「手術後は痛いだろうけど、しっかり曲げるように。リウマチの人は痛みになれているから
　　大丈夫ですよ～」と、暖かい（？）お言葉を・・・

＊記憶違いがあるかもしれませんが、こんな感じで説明終了でした。
しかし、いっぱい紙をもらってきた。
「延命治療しないで下さい」って、言っとこうと思ったのに忘れた。