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(どうしました)物が二重に見える 柴琢也さん

【出所:2017年3月15日 朝日新聞】

 70代男性。3年前に両目の白内障手術を受けました。左目は良く見えますが、右目は約3カ月前から、物が二重に見える状態が続いています。新聞や本が読みづらく困っていますが、眼科の検査では原因は見つかりませんでした。改善できますか。(福岡県・M)

 ■答える人 柴琢也(しばたくや)さん 東京慈恵会医科大准教授(眼科)=東京都港区

 Q 白内障の原因は。

 A 目のレンズの役割をしている水晶体が主に加齢とともに濁り、光が眼の中に十分に入らず、物が見えにくくなります。かすんだり、まぶしく感じたりする人もいます。

 Q 治療法は。

 A 濁った水晶体を透明に戻す方法はありません。視力を回復させるには、濁った水晶体を取り除き、人工の眼内レンズを入れる手術が必要となります。最も起きてほしくない合併症に眼内炎があります。術後3日以内に起きることが多く、治療が遅れると失明することもあります。

 また、手術を受けた2割の人は、水晶体が入っていた袋の一部が濁る「後発白内障」を術後5年以内に経験すると言われています。外来で袋にレーザーで穴を開けて光が入るようにします。

 Q 物が二重に見える症状との関連は考えられますか。

 A 症状が片目だけの場合、後発白内障が原因の可能性もあります。水晶体が入っていた袋が徐々に収縮することで、術後に人工レンズの位置が少しずつ変わることもあります。ずれの程度が大きくなければ、眼鏡を調整することで症状を改善できる可能性があります。検査で原因がわからなかったとのことですが、術後しばらく経ってから眼鏡の度数が変わることはよくあるので、主治医にもう一度、相談されることをお勧めします。

 Q 手術に関係していない可能性もありますか。

 A 目のフィルムに当たる網膜が炎症を起こしてむくむと、物がぼやけて見えることがあります。ドライアイなどで角膜が傷ついたり、乱視が強まったりして、物が二重に見えることもあります。
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