■スリランカ：内戦で戦火にさらされる一般市民
政府軍と反政府勢力「タミル・イーラム解放の虎（LTTE）」の
武力衝突に挟まれ、スリランカ東部と北部に住む一般市民は恐
怖の中で暮らしている。
スリランカは約25年の間、停戦と戦闘を繰り返すこの紛争に苛
まれ続けている。しかしながら、世界の関心がこの紛争に向け
られることはほとんどなく、特に紛争地域で暮らす人びとが蒙
る人的被害が注目されることは少ない。
▼爆弾による暗殺、殺戮、地雷攻撃、自爆攻撃、拉致、強制的
な徴兵、強奪、移動の制限、不法逮捕によって、スリランカの
日常生活はますます危険と隣り合わせになっている。人道援助
を求める数十万の人びとは、2006年8月に大規模な戦闘が再発
してからというもの、避難生活を余儀なくされている。
このような困難な状況は、人道援助団体に対する不信と疑惑が
支配する風潮により、さらに混迷を増している。その結果、人
道援助が次第に制限され、生存のために必要な緊急援助を受け
られなくなった一般市民が影響を受けている。
▼このような人道援助に対する敵対は、紛争の前線に近い地域
から医療従事者のほぼ全員がいなくなり、病院にもはや負傷者
を治療するための人材がなくなった時期と重なった。
2006年末に撤退を余儀なくされた後、国境なき医師団は現在ポ
イント・ペドロ、バブニヤ、キリノクチ、マンナールで医療、
産科、外科治療を提供している。
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■ソマリア：戦火を逃れてもなお人道的危機に直面する避難民
ソマリアの内紛は今年、過去15年で最悪に近いレベルにまで激
化したが、世界で最も困難かつ過酷なこの人道上の危機のひと
つに対する支援と関心は減少しつつある。
▼米国やEUなどからの国際支援を受けるエチオピア軍や暫定連
邦政府軍は、イスラム法廷会議の残党など、さまざまな武力勢
力と衝突した。戦闘により無数の一般市民が犠牲となり、また
首都モガディシオから数十万の人びとが避難した。
2007年、国境なき医師団(MSF)はモガディシオ市内の複数の場
所で活動を強化し、また首都近郊のアフグーエでは推定20万人
の避難民が限られた食糧、水、住居を求め、過酷な状況で避難
しているため、緊急対応プログラムを開始した。
モガディシオに留まっている人びとの多くは、布の切れ端やビ
ニールシートを屋根にした仮設キャンプで、極度の暴力にさら
されながら生き延びている。
▼16年にわたる内戦で健康指標は世界でも最悪のレベルに落ち
込み、推定寿命が47才といわれるソマリアで、効果的な独自の
援助プログラムを運営する国際援助組織はほとんどない。
MSFは1991年からソマリアでの活動を行っている。2007年には
活動を拡大し、現在はソマリア南部・中部11地方のうち10地方
でプログラムを運営している。
しかし、多年にわたって、特にモガディシオ地域では、治安問
題のためにより多くの患者のもとに赴けないことにMSFは大き
な苛立ちを感じている。2007年8月には、紛争に関わるすべて
の当事者に対し、医療従事者の安全を守り、モガディシオ市内
および近郊地域の人びとが医療にアクセスできるよう呼びかけ
た。
▼キスマヨからガルカイヨにかけて点在する全てのMSFの病院
では、基礎医療から産科・外科治療におよぶ医療サービスを提
供しており、連日看護師と医師が栄養失調、結核、カラアザー
ル(内蔵リーシュマニア症)、コレラ、戦争による外傷の治療を
行っている。
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■中央アフリカ共和国：武力衝突の狭間に捕らわれる一般市民
2005年末に始まった、中央アフリカ共和国（CAR）北部におけ
る政府軍とさまざまな反政府グループとの戦闘により、大規模
な避難が起きている。
同国北西部では、村々は襲撃、略奪、焼きうちを受け、人びと
は周辺の荒涼とした森林に逃げ込むことを余儀なくされ、医療
へのアクセスも大幅に制限されている。一般市民は、道路沿い
に出没する強盗による暴力の犠牲にもなっている。
▼2007年、国境なき医師団(MSF)は現地医療施設への支援を行
い、北西部のカボ、バタンガフォ、パウア、カガ・バンドロ、
マルコウンダ、ボギラやその周辺、また北東部のビラオとゴル
ディルで一次医療ならびに二次医療を提供した。
1月から8月にかけては10万件以上の診察を行い、数万人がマラ
リアやその他の困窮した生活環境に起因する感染症の治療を受
けた。その多くが5才未満の子どもであった。
▼威嚇行為や政情不安により、MSFは頻繁に移動診療を急遽中
止せざるを得なくなり、最長8週間にわたり人びとが医療を受
けられなくなることもあった。
2007年6月にはMSFの海外派遣スタッフであるエルザ・セルファ
スが反政府軍の銃撃を受けて亡くなったため、MSFはCAR北西部
における活動を長期にわたって縮小した。
3万人近くが、この北西部における暴力により隣国のカメルー
ンへ避難することを余儀なくされ、食糧、住居、医療援助がな
く苦しんでいる。今年、この難民の子どもたちの間で、憂慮す
べき高い率で栄養失調が発生し、MSFは栄養治療援助を行った。
これに加え、補助食糧の配給も行った。また4万5千人以上がチ
ャド南部に避難し、MSFは同地域の病院で難民キャンプおよび
現地の人びとに対し援助を提供した。
▼CAR北東部の人口約4万5千人のバカガ州の一部では、反政府
グループと政府軍が衝突し、数千人が住居や村を破壊され家を
追われた。多くの人びとは近隣の森林に逃げ込んだ。
この地域では医療がほぼ全く受けられないため、MSFはビラオ
とゴルディルの常設診療所と移動診療を通して困窮する人びと
に援助を行った。
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■チェチェン：紛争が去っても残る重大な人道援助ニーズ
北コーカサス地方のチェチェン共和国において、ロシア政府と
反政府勢力の間で起きた最も激しい戦闘が収束してから4年近
くが過ぎた。近隣のイングーシ、ダゲスタンの両共和国へ避難
した数十万もの国内避難民はチェチェンに帰還している。
同時に、10年ほど前には無差別爆撃の舞台となっていた首都グ
ロズヌイでは復興が進み、共和国の空港も再開した。しかし、
コーカサス地方は未だに非常に不安定であり、チェチェン周辺
では戦闘が増加し、大規模な軍の駐留が続いている。
▼拉致、消息不明、暗殺、爆撃がイングーシ、北オセチア、ダ
ゲスタンの各共和国で続いている。チェチェン国内では、一般
市民にとって治安状況は現在でも不安定である。
危険は、散発する銃撃戦に巻き込まれることから重装備の軍用
車両による交通事故にまでわたり、最近では後者が外傷を負う
原因となることが多い。
基礎医療、特に産科と婦人科の医療が非常に不足しており、た
とえ医療が提供できる場合でも、帰還して貧困にあえぐ多くの
人びとの手には届かない。
グロズヌイ市内や周辺の診療所で、国境なき医師団(MSF)と現
地のチェチェン人医師は、これらの地域に住む人びとに肺、腎
臓、循環器疾患などの慢性疾患が高い確率で見られるのを目の
当たりにしている。
▼さらにMSFチームは、何年にもわたり暴力や避難生活にさら
されてきたことにより、心理社会的ケアのニーズが広く存在し
ていることも確認している。
イングーシやチェチェンの臨時宿泊センターに滞在する避難民
を対象にしたMSFの調査によれば、インタビューを受けた人び
とのほとんどが、不安、不眠、うつ状態に苦しんでいることが
判明した。
▼チェチェンの紛争は、同国の結核管理システムにも被害をも
たらした。MSFは、人口40万人をカバーしている複数の結核病
院を支援し、これに対応している。
また紛争を生き延びた人びとの多くは、今でも生活に支障をき
たす傷跡のケアを必要としている。MSFはそのようなニーズを
少しでも満たすため、2006年からグロズヌイ第9病院で再建外
科治療プログラムを運営している。
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■ミャンマー：大幅に制限される人道援助
1962年に軍事政権が実権を握って以来、世界から隔絶され続け
ているミャンマー（旧名ビルマ）の人びとは抑圧と放置の影響
に苦しんでいる。
2007年9月に民主化を求めてデモ行進をした僧侶たちに対する
弾圧は、長きにわたり苦しむこの国の人びとに世界中の関心を
集めたが、一般のミャンマー人が日々の生活で耐え忍んでいる
事柄を開示させるには至らなかった。
▼貧困に苦しみ、マラリアやHIVの高い感染率に直面しながら
、国民に対して医療支援はほとんど与えられていない。現政権
の予算のうち、医療サービスへの割当はたった1.4%である。
膨大なニーズが存在するに関わらず、同国内で活動する人道援
助団体はほとんどなく、現地で活動する団体も、独立性や中立
性を維持しながら活動をすることは困難である。
その上、援助資金を提供する外国政府や組織は、軍事政権の支
援に繋がりかねないプログラムに資金を出すことを嫌う。
国内を移動するために必要なビザ取得に時間がかかり、その結
果、緊急事態への対応が不可能になり、またニーズの調査も困
難を極める。
カレン族やモン族の反政府グループが関与している武力衝突が
繰り返されているタイ東部との国境付近など、いくつかの地域
では、政府による制限が国境なき医師団(MSF)などの人道援助
活動を停滞させている。
医療サービスが大きく欠如している西部のラカイン州では、MSF
は2006年に21万人のマラリア患者を治療した。ロヒンギャ族と
して知られるラカイン州のイスラム教徒は、特に不安定な環境
で生活している。
政府から市民権を奪われたこの民族は、さまざまな形の迫害を
受けている。MSFはコレラの人びとに基礎医療とHIV/エイズ治
療を提供している。
▼政府のHIV/エイズ流行への対応の遅れにより、この病気がさ
らに拡大する結果となった。MSFはヤンゴン、ラカイン、カチ
ン、シャンの各州で包括的なHIV/エイズ治療プログラムを提供
しているが、これらは需要のごく一部を満たしているに過ぎな
い。
延命効果がある抗レトロウイルス（ARV）治療を臨床的に必要
とするミャンマー人患者の数に関する信頼性の高い情報が少な
い中、国連が36万人と推定するHIV感染者のうち、ARV治療を受
けているのはわずか1万人であると考えられている。MSFはその
うち8千人にARV治療を提供している。
結核などの合併症に苦しむ患者で治療を受けられる人数はさら
に少ない。その結果、国連の推定では毎年2万人がHIV/エイズ
により命を落としている。
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freespeech21@yahoo.co.jp
http://www.emaga.com/info/7777.html
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政府軍と反政府勢力「タミル・イーラム解放の虎（LTTE）」の
武力衝突に挟まれ、スリランカ東部と北部に住む一般市民は恐
怖の中で暮らしている。
スリランカは約25年の間、停戦と戦闘を繰り返すこの紛争に苛
まれ続けている。しかしながら、世界の関心がこの紛争に向け
られることはほとんどなく、特に紛争地域で暮らす人びとが蒙
る人的被害が注目されることは少ない。
▼爆弾による暗殺、殺戮、地雷攻撃、自爆攻撃、拉致、強制的
な徴兵、強奪、移動の制限、不法逮捕によって、スリランカの
日常生活はますます危険と隣り合わせになっている。人道援助
を求める数十万の人びとは、2006年8月に大規模な戦闘が再発
してからというもの、避難生活を余儀なくされている。
このような困難な状況は、人道援助団体に対する不信と疑惑が
支配する風潮により、さらに混迷を増している。その結果、人
道援助が次第に制限され、生存のために必要な緊急援助を受け
られなくなった一般市民が影響を受けている。
▼このような人道援助に対する敵対は、紛争の前線に近い地域
から医療従事者のほぼ全員がいなくなり、病院にもはや負傷者
を治療するための人材がなくなった時期と重なった。
2006年末に撤退を余儀なくされた後、国境なき医師団は現在ポ
イント・ペドロ、バブニヤ、キリノクチ、マンナールで医療、
産科、外科治療を提供している。
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■ソマリア：戦火を逃れてもなお人道的危機に直面する避難民
ソマリアの内紛は今年、過去15年で最悪に近いレベルにまで激
化したが、世界で最も困難かつ過酷なこの人道上の危機のひと
つに対する支援と関心は減少しつつある。
▼米国やEUなどからの国際支援を受けるエチオピア軍や暫定連
邦政府軍は、イスラム法廷会議の残党など、さまざまな武力勢
力と衝突した。戦闘により無数の一般市民が犠牲となり、また
首都モガディシオから数十万の人びとが避難した。
2007年、国境なき医師団(MSF)はモガディシオ市内の複数の場
所で活動を強化し、また首都近郊のアフグーエでは推定20万人
の避難民が限られた食糧、水、住居を求め、過酷な状況で避難
しているため、緊急対応プログラムを開始した。
モガディシオに留まっている人びとの多くは、布の切れ端やビ
ニールシートを屋根にした仮設キャンプで、極度の暴力にさら
されながら生き延びている。
▼16年にわたる内戦で健康指標は世界でも最悪のレベルに落ち
込み、推定寿命が47才といわれるソマリアで、効果的な独自の
援助プログラムを運営する国際援助組織はほとんどない。
MSFは1991年からソマリアでの活動を行っている。2007年には
活動を拡大し、現在はソマリア南部・中部11地方のうち10地方
でプログラムを運営している。
しかし、多年にわたって、特にモガディシオ地域では、治安問
題のためにより多くの患者のもとに赴けないことにMSFは大き
な苛立ちを感じている。2007年8月には、紛争に関わるすべて
の当事者に対し、医療従事者の安全を守り、モガディシオ市内
および近郊地域の人びとが医療にアクセスできるよう呼びかけ
た。
▼キスマヨからガルカイヨにかけて点在する全てのMSFの病院
では、基礎医療から産科・外科治療におよぶ医療サービスを提
供しており、連日看護師と医師が栄養失調、結核、カラアザー
ル(内蔵リーシュマニア症)、コレラ、戦争による外傷の治療を
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■中央アフリカ共和国：武力衝突の狭間に捕らわれる一般市民
2005年末に始まった、中央アフリカ共和国（CAR）北部におけ
る政府軍とさまざまな反政府グループとの戦闘により、大規模
な避難が起きている。
同国北西部では、村々は襲撃、略奪、焼きうちを受け、人びと
は周辺の荒涼とした森林に逃げ込むことを余儀なくされ、医療
へのアクセスも大幅に制限されている。一般市民は、道路沿い
に出没する強盗による暴力の犠牲にもなっている。
▼2007年、国境なき医師団(MSF)は現地医療施設への支援を行
い、北西部のカボ、バタンガフォ、パウア、カガ・バンドロ、
マルコウンダ、ボギラやその周辺、また北東部のビラオとゴル
ディルで一次医療ならびに二次医療を提供した。
1月から8月にかけては10万件以上の診察を行い、数万人がマラ
リアやその他の困窮した生活環境に起因する感染症の治療を受
けた。その多くが5才未満の子どもであった。
▼威嚇行為や政情不安により、MSFは頻繁に移動診療を急遽中
止せざるを得なくなり、最長8週間にわたり人びとが医療を受
けられなくなることもあった。
2007年6月にはMSFの海外派遣スタッフであるエルザ・セルファ
スが反政府軍の銃撃を受けて亡くなったため、MSFはCAR北西部
における活動を長期にわたって縮小した。
3万人近くが、この北西部における暴力により隣国のカメルー
ンへ避難することを余儀なくされ、食糧、住居、医療援助がな
く苦しんでいる。今年、この難民の子どもたちの間で、憂慮す
べき高い率で栄養失調が発生し、MSFは栄養治療援助を行った。
これに加え、補助食糧の配給も行った。また4万5千人以上がチ
ャド南部に避難し、MSFは同地域の病院で難民キャンプおよび
現地の人びとに対し援助を提供した。
▼CAR北東部の人口約4万5千人のバカガ州の一部では、反政府
グループと政府軍が衝突し、数千人が住居や村を破壊され家を
追われた。多くの人びとは近隣の森林に逃げ込んだ。
この地域では医療がほぼ全く受けられないため、MSFはビラオ
とゴルディルの常設診療所と移動診療を通して困窮する人びと
に援助を行った。
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■チェチェン：紛争が去っても残る重大な人道援助ニーズ
北コーカサス地方のチェチェン共和国において、ロシア政府と
反政府勢力の間で起きた最も激しい戦闘が収束してから4年近
くが過ぎた。近隣のイングーシ、ダゲスタンの両共和国へ避難
した数十万もの国内避難民はチェチェンに帰還している。
同時に、10年ほど前には無差別爆撃の舞台となっていた首都グ
ロズヌイでは復興が進み、共和国の空港も再開した。しかし、
コーカサス地方は未だに非常に不安定であり、チェチェン周辺
では戦闘が増加し、大規模な軍の駐留が続いている。
▼拉致、消息不明、暗殺、爆撃がイングーシ、北オセチア、ダ
ゲスタンの各共和国で続いている。チェチェン国内では、一般
市民にとって治安状況は現在でも不安定である。
危険は、散発する銃撃戦に巻き込まれることから重装備の軍用
車両による交通事故にまでわたり、最近では後者が外傷を負う
原因となることが多い。
基礎医療、特に産科と婦人科の医療が非常に不足しており、た
とえ医療が提供できる場合でも、帰還して貧困にあえぐ多くの
人びとの手には届かない。
グロズヌイ市内や周辺の診療所で、国境なき医師団(MSF)と現
地のチェチェン人医師は、これらの地域に住む人びとに肺、腎
臓、循環器疾患などの慢性疾患が高い確率で見られるのを目の
当たりにしている。
▼さらにMSFチームは、何年にもわたり暴力や避難生活にさら
されてきたことにより、心理社会的ケアのニーズが広く存在し
ていることも確認している。
イングーシやチェチェンの臨時宿泊センターに滞在する避難民
を対象にしたMSFの調査によれば、インタビューを受けた人び
とのほとんどが、不安、不眠、うつ状態に苦しんでいることが
判明した。
▼チェチェンの紛争は、同国の結核管理システムにも被害をも
たらした。MSFは、人口40万人をカバーしている複数の結核病
院を支援し、これに対応している。
また紛争を生き延びた人びとの多くは、今でも生活に支障をき
たす傷跡のケアを必要としている。MSFはそのようなニーズを
少しでも満たすため、2006年からグロズヌイ第9病院で再建外
科治療プログラムを運営している。
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■ミャンマー：大幅に制限される人道援助
1962年に軍事政権が実権を握って以来、世界から隔絶され続け
ているミャンマー（旧名ビルマ）の人びとは抑圧と放置の影響
に苦しんでいる。
2007年9月に民主化を求めてデモ行進をした僧侶たちに対する
弾圧は、長きにわたり苦しむこの国の人びとに世界中の関心を
集めたが、一般のミャンマー人が日々の生活で耐え忍んでいる
事柄を開示させるには至らなかった。
▼貧困に苦しみ、マラリアやHIVの高い感染率に直面しながら
、国民に対して医療支援はほとんど与えられていない。現政権
の予算のうち、医療サービスへの割当はたった1.4%である。
膨大なニーズが存在するに関わらず、同国内で活動する人道援
助団体はほとんどなく、現地で活動する団体も、独立性や中立
性を維持しながら活動をすることは困難である。
その上、援助資金を提供する外国政府や組織は、軍事政権の支
援に繋がりかねないプログラムに資金を出すことを嫌う。
国内を移動するために必要なビザ取得に時間がかかり、その結
果、緊急事態への対応が不可能になり、またニーズの調査も困
難を極める。
カレン族やモン族の反政府グループが関与している武力衝突が
繰り返されているタイ東部との国境付近など、いくつかの地域
では、政府による制限が国境なき医師団(MSF)などの人道援助
活動を停滞させている。
医療サービスが大きく欠如している西部のラカイン州では、MSF
は2006年に21万人のマラリア患者を治療した。ロヒンギャ族と
して知られるラカイン州のイスラム教徒は、特に不安定な環境
で生活している。
政府から市民権を奪われたこの民族は、さまざまな形の迫害を
受けている。MSFはコレラの人びとに基礎医療とHIV/エイズ治
療を提供している。
▼政府のHIV/エイズ流行への対応の遅れにより、この病気がさ
らに拡大する結果となった。MSFはヤンゴン、ラカイン、カチ
ン、シャンの各州で包括的なHIV/エイズ治療プログラムを提供
しているが、これらは需要のごく一部を満たしているに過ぎな
い。
延命効果がある抗レトロウイルス（ARV）治療を臨床的に必要
とするミャンマー人患者の数に関する信頼性の高い情報が少な
い中、国連が36万人と推定するHIV感染者のうち、ARV治療を受
けているのはわずか1万人であると考えられている。MSFはその
うち8千人にARV治療を提供している。
結核などの合併症に苦しむ患者で治療を受けられる人数はさら
に少ない。その結果、国連の推定では毎年2万人がHIV/エイズ
により命を落としている。
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freespeech21@yahoo.co.jp
http://www.emaga.com/info/7777.html
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