紅蜘蛛効き目

山藥、枸杞、甘草、欠實、百合など。

連休前に老衰で連日往診点滴二人

2016-09-22 14:13:42 | 日記
80代と90代の通院患者二人が
老衰・廃用症候群で今週から経口摂取できなくなり
通院不能で往診点滴を始めた

在宅患者なら訪問看護師に特別訪問指示書を書いて
2週間点滴の施行をお願いできるが
通院患者なので訪問看護師は入っていない

幸いなことに昨年の12月から訪問診療・往診に同伴する
看護師を配置したので五夜神生精片
それまで自分でやっていた処置、
点滴の抜き刺し刺しを彼女に代わってもらって大変楽になった
(患者宅へ2回行かないといけないのが面倒なんです)

午前中の外来中に看護師に二人の患者宅にいって点滴をしてもらう
昼休み胃内視鏡・大腸内視鏡施行
ペチジン35㎎、セルシン10㎎で静脈麻酔しているので
覚醒後ムンテラして患者帰宅(ここまで1時過ぎ)
その後訪問診療・往診の旅へ
本日は訪問診療1軒。胃瘻チューブ入れ替え、
仙骨部褥瘡のデブリードマン
老衰により食欲不振の点滴患者2名の往診でした
入院を勧めるも拒否・・・(哀・・小生の連休が危ない~)

1名は静脈ラインが取りにくいためヘパリン生食でラインを確保
(これも患者宅に看護師を残してやってもらう。
その間にコンビニバイアグラに昼食のサンドイッチを買いに行く)

来週早々訪問看護を入れるかどうか決めないと
ゴールデンウィークが小生が点滴をして休みが無くなっちゃう

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